5 rozdílů mezi duševním postižením a autismem
V kategorii Neurodevelopmentálních poruch navržených DSM-V (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch - pátá verze) nalezneme dvě podkategorie, které jsou obzvláště populární a někdy matoucí: Porucha duševního postižení (ID) a porucha autistického spektra (ASD) .
Pokud patří do stejné kategorie, ADD a ID sdílejí některé vlastnosti. Například jeho původ je v raném dětství a současných omezeních v konkrétních nebo globálních oblastech adaptivního chování. To znamená, že v obou případech má osoba, která má diagnózu, potíže rozvíjet v osobní, sociální, akademické a profesní oblasti podobu, ve které se očekává v chronologickém věku. Nicméně, jak její diagnóza, tak její zásah mají některé důležité rozdíly.
V tomto článku přezkoumáme Rozdíly mezi duševním postižením a autismem (nebo spíše konstrukce poruch autistického spektra).
- Možná Vás zajímá: "Poruchy autistického spektra: 10 příznaků a diagnostika"
5 rozdílů mezi TDA a intelektuálním postižením
Intelektuální postižení a TEA často koexistují, tedy po provedení odpovídajících hodnocení obě mohou být diagnostikovány ve stejnou dobu (v tomto případě mluvíme o komorbiditě mezi TDA a DI). Jinými slovy, je velmi běžné, že lidé s ASD také představují některé projevy intelektuálního postižení a naopak.
Obě jsou však zkušenosti, které se v některých otázkách liší, co je nezbytné vědět pro přístup k včasnému zásahu.
1. Duševní dovednosti vs. Sociální komunikace
Intelektuální postižení se projevuje úkoly jako uvažování, řešení problémů, plánování, abstraktní myšlení , rozhodování, akademické učení nebo učení z vlastní zkušenosti. To vše je pozorováno každodenně, ale může být také hodnoceno pomocí standardizovaných měřítek.
V případě poruchy autistického spektra je velkým diagnostickým kritériem to není intelektuální oblast, ale oblast sociální komunikace a interakce ; co se projevuje následujícím způsobem: malá sociálně-emoční reciprocita; malá ochota sdílet zájmy, emoci nebo náklonnosti; přítomnost kvalitativní změny komunikace (například nedostatek verbální nebo neverbální komunikace nebo stereotypy v jazyce); a obtížnost přizpůsobení chování normám různých kontextů.
- Možná vás zajímá: "Co je intelektuální kvocient (IQ)?"
2. Adaptivní chování
V případě duševního postižení je obtížnost dosáhnout úrovně osobní nezávislosti, která se očekává podle chronologického věku, a je proslulá. To znamená, že bez potřebné podpory má člověk určité potíže se účastnit úkolů každodenního života, například ve škole, v práci a ve společnosti.
To se nestává z důvodu nedostatku zájmu, ale proto, že osoba s ID může potřebovat trvalé opakování kódů a sociálních norem aby je mohli získat a jednat podle nich.
Adaptivní chování ASD se projevuje prostřednictvím malý zájem o sdílení nápadité hry nebo malou dispozice vůči imitativní hře , To se projevuje také v nedostatečném zájmu o přátelství (kvůli nedostatku záměru souviset se svými vrstevníky).
Tento malý zájem pochází z mnoha věcí, které jsou v jejich dalším prostředí mohou způsobit vysoké úrovně stresu a úzkosti , co zmírňují vzory nebo zájmy a omezující, opakující se nebo stereotypní činnosti.
- Související článek: "Typy intelektuálního postižení (a charakteristik)"
3. Sledování norem
Ve vztahu k výše uvedenému může být v případě ASD omezeno sledování sociálních norem přítomnost omezených zájmů , která se může pohybovat od jednoduchých motorických stereotypů až po trvání na udržování věcí způsobem, který se neliší, to znamená nepružnost vůči měnícím se rutinám. Děti s ASD se často cítí konfliktně, když se jejich rutina mění.
Na druhé straně, v případě intelektuálního postižení může být sledování pokynů nebo norem bráněno způsobem, jakým logické zpracování, plánování nebo učení funguje ze své vlastní zkušenosti (například může existovat značné potíže s rozpoznáním chování). nebo rizikové situace bez potřebné podpory).
4. Smyslový zážitek
Něco, co je také důležité v diagnostice ASD, je přítomnost senzorické hyperaktivity nebo hyperreaktivity , Mohou se například vyskytnout negativní reakce na některé zvuky nebo textury nebo chování nadměrně fascinující k cídění nebo dotyku objektů nebo ke sledování objektů pozornosti a fixace se světly nebo opakovanými pohyby.
V případě duševního postižení se smyslový zážitek nemusí nutně projevovat exacerbovaným způsobem, protože se nejsilněji projevuje intelektuální zkušenost.
5. Hodnocení
Pro diagnostiku duševního postižení, Dříve byly použity kvantitativní stupnice, které měřily intelektuální kvocient , Použití těchto testů jako diagnostického kritéria je však vyloučeno samotným DSM.
V současné době se doporučuje zhodnotit intelektuální dovednosti pomocí testů, které mohou nabídnout široký pohled na to, jak fungují, například paměť a pozornost, vizuální a percepční logika; to vše ve vztahu k adaptivnímu fungování, takže konečným cílem hodnocení je určit potřebu podpory (která podle DSM může být mírná, střední, závažná nebo hluboká potřeba).
Pokud je dítě příliš malé, aby bylo možné hodnotit pomocí standardizovaných měřítek, ale jejich fungování se zřetelně liší od očekávaného věku, provádí se klinické hodnocení. může být stanovena diagnóza globálního zpoždění vývoje (pokud je starší než 5 let).
V případě ASD se diagnóza objevuje především pozorováním a klinickým úsudkem odborníka. Pro standardizaci bylo vyvinuto několik diagnostických testů, které vyžadují specifický odborný trénink a mohou začít používat od doby, kdy dítě dosáhlo věku 2 let.
V současné době jsou velmi populární, například, rozhovor pro revizi autismu (ADI-R, její zkratka v angličtině) nebo stupnice pozorování pro diagnózu autismu (ADOS, také za zkratku v angličtině).
Bibliografické odkazy:
- Centrum pro dokumentaci studií a opozicí (2013). DSM-5: Zprávy a diagnostické kritéria. Nahráno 7. května 2018. K dispozici na //www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/DSM%205%20%20Novedades%20y%20Criterios%20Diagnósticos.pdf.
- Martínez, B. a Rico, D. (2014). Poruchy neurodevelopmentu v DSM-5. Semináře AVAP. Načteno 7. května 2018. K dispozici na //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf.
- WPS (2017). (ADOS). Rozpis pozorování autismu. Nahráno 7. května 2018. K dispozici na //www.wpspublish.com/store/p/2647/ados-autism-diagnostic-observation-schedule.
