Alkoholická neuropatie: příčiny, účinky a léčba
Neuropatie nebo klinické poruchy nervového systému jsou velkou skupinou heterogenních onemocnění působí na nervy, které jsou zodpovědné za práci v těle , Zatímco někteří postihují periferní nervový systém, což vede ke změnám motility a citlivosti, jiní napadají autonomní nervový systém.
Alkoholická neuropatie, porucha nervového systému způsobená konzumací alkoholu , má periferní postižení. Uvidíme, jakým způsobem se projevuje nervové poškození alkoholického původu.
- Související článek: "8 známky závislosti na alkoholu"
Klinika alkoholové neuropatie
Lidé závislí na alkoholu mají výrazné účinky na nervový systém. Téměř 10% alkoholiků, kteří konzumují vysoké dávky ethanolu Chronically skončí trpět alkoholovou neuropatií v některých jeho formách.
Tito pacienti s alkoholovou neuropatií oni trpí poškozením axonů neuronů motor a osoby odpovědné za citlivost. Bilaterální parestézie se vyskytují v obou ramenech a nohách, necitlivost, pocit brnění a parestézie, které jsou zdůrazněny více v rukou a nohou. Kromě toho se mohou objevit poruchy chůze a držení těla v důsledku degenerace nebo atrofie cerebellum, stejně jako nystagmus, krátký a nedobrovolný pohyb očí.
Naštěstí zapojení autonomního nervového systému, které udržuje životně důležité funkce, jako je respirace, srdeční kontrakce atd. v této nemoci je mírné , Nejdůležitějším autonomním příznakem je neschopnost mít erekci a udržovat ji, tj. Impotenci. Existují však autonomní příznaky, kdy je alkoholová neuropatie doprovázena syndromem charakteristickým pro osoby závislé na alkoholu: Wernickeho choroba.
- Možná vás zajímá: "Co jsou axony neuronů?"
Wernicke encefalopatie
Wernickova encefalopatie, která není exkluzivní, ale zvláště alkoholikům, sestává z neschopnost pohybu očí, potíže s koordinací pohybů organizovaný a zmatený stav, kdy je pacient absolutně dezorientován. Když někdo trpí tímto onemocněním spolu s alkoholovou neuropatií, mluvíme o polyneuropatiích, protože oba syndromy koexistují.
Je to zdravotní pohotovost což vyžaduje okamžité podání thiaminu (vitaminu B1). Jakmile je tento příznak vyřešen, pacient začne zobrazovat amnézii. Je to Korsakoffova psychóza.
Korsakoffův syndrom
Druhá fáze tohoto syndromu se nazývá Korsakoffova psychóza. To je charakterizováno neschopnost pamatovat na minulé události v čase (dočasné mezery), spiknutí a antegrádní amnézie.
Vzhledem k tomu, že tento pár syndromů se téměř vždy vyskytuje společně, hovoří se o jediném Wernicke-Korsakoffově syndromu, dvoufázovém onemocnění, kde nejzávažnější neurologické příznaky prvního, když se vyřeší, ustupují amnestické fázi druhé.
- Související článek: "syndrom Wernicke-Korsakoff: příčiny a příznaky"
Příčiny alkoholické neuropatie
Většina neurologických onemocnění souvisejících s konzumací alkoholu souvisí to s deficitem vitamínů , Alkoholické nápoje kromě toho, že potlačují hlad ve svých psychoaktivních vlastnostech, obsahují mnoho kalorií.
Mozok po obdržení signálu o tom, že se tento hyperkalorický příjem vyskytl, interpretuje, že by neměl jíst víc a zabraňovat hladu. Takže, alkoholik se cítí nadšení, i když nejezdí nic výživného .
Konkrétně, stejně jako v případě Wernicke-Korsakoff, hraje thiamin zásadní roli při vývoji a řešení klinického obrazu.
1. Nedostatek thiaminu
To je obyčejné najít nutriční deficit tohoto vitamínu u pacientů, kteří chronicky zneužívali alkohol, pacienti, kteří velmi častěji zvracejí, nebo pacienti podstupující bariatrickou operaci.
Alkoholická neuropatie způsobená nedostatkem thiaminu začíná po tom, co organismus zbaví tohoto vitamínu po dlouhou dobu. Začíná mírnou ztrátou pocitu, jemnými pocity pálení v prstích a křečemi v nohách. Později se začne ztrácet citlivost končetin.
Ať už jde o čistou alkoholovou neuropatiu nebo o doprovod Wernicke-Korsakoff, tento deficit bude vyřešen intramuskulární nebo intravenózní podání vitaminu B1 .
2. Nedostatek piroxidinu
Ačkoli se vyskytuje častěji, je možné, že neuropatie je částečně způsobena nepřítomností vitamínu B6. Jak jeho nadbytek, tak jeho nepřítomnost mohou způsobit neurologické poškození , ale v zneužívání alkoholu se nachází jen jeho deficit. Stejně jako thiamin, může být detekován pomocí analytické metody.
3. Pellagra
Pellagra je nedostatek niacinu (vitaminu B3) kvůli podvýživě nebo alkoholismu. Neurologické projevy jsou různé: ovlivňují centrální nervový systém a také periferní nervy.
Předpověď počasí
Alkoholická neuropatie je závažné neurologické onemocnění, které musí být okamžitě léčeno. Naštěstí, jeho naléhavá manipulace zpravidla vede k částečnému zotavení , bez vážných dlouhodobých důsledků. V závislosti na závažnosti onemocnění trvá osoba, která utrpěla onemocnění, více či méně času, než se zotaví.
V současné době je možné provést přesnou diagnostiku alkoholové neuropatie pomocí analytické metody pro detekci vitaminových deficitů a testy elektrodiagnostického nervového vedení a elektromyogramy , Tímto způsobem může být léčba podána rychle a účinně k úplnému zotavení.
Léčba
Lékařský zákrok v případech alkoholické neuropatie vždy zahrnuje odběr spotřeby látky, která ji produkovala. Navíc doplňky vitaminu B, zejména B12 a thiamin, se používají k podpoře regenerace. Jako podporu je důležité se ujistit že výživa pacientů je dostatečně výživná .
