Aphasias: hlavní poruchy jazyka
Jedním z důvodů, proč je zajímavá neuropsychologie, je to, že nám umožňuje zjistit, do jaké míry jsou duševní procesy, které se zdají být jedna věc, ve skutečnosti výsledkem mnoha různých mechanismů, které působí současně v lidském mozku. Například prosopagnóza je důkazem toho, že člověk, který má schopnost vidět dokonale, může být schopen rozpoznat lidské tváře.
Ačkoli vidění toho, co by mělo být známé a jeho uznání, se zdá, že musí jít ruku v ruce, zranění v určitých oblastech mozku může způsobit, že tato iluze zmizí, zrušením jednoho z těchto mechanismů a tím, že ostatní budou muset pracovat bez ohledu na něj.
Ale to se neděje pouze se základními mentálními procesy souvisejícími s vnímáním, ale je také rozšířeno na ty, které souvisí s abstraktnějším myšlením. Aphasias, například, jsou příkladem toho, jak určité aspekty používání jazyka a odbornosti , a nikoli jiní, mohou být změněny z určitých lézí v mozku.
Co jsou afázie?
Aphasias jsou množinou jazykových poruch způsobených poškozením mozku. Na rozdíl od toho, co se děje s jinými druhy jazykových změn, jako je alexie, afázie ovlivňuje jak mluvený, tak psaný jazyk .
Osoba s afázií změnila svou schopnost užívat samotného jazyka, a to jak v pochopení, tak ve vytváření tohoto, i když nemá žádný vjemný nebo motorický problém, který by mu mohl zabránit v tom, aby slyšel nebo dobře viděl nebo svaly ústy mluvil ,
Co způsobuje afázii?
Rozmanitost poranění mozku, která může vyvolat nástup afázie (nebo několik druhů afázie najednou), je velmi různorodá, protože síť neuronů, které hrají roli při produkci nebo porozumění jazyku, je velmi distribuována .
Obecně se má za to, že ahasy se vyskytují, když zranění přerušuje tok informací, díky nimž jsou obrazy a myšlenky přenášeny na organizované jazykové symboly podle jazykové struktury (podobně jako když zjistíme, že máme slovo "na špičce jazyka") nebo když toto poškození mozku brání tomu, aby slova slyšená nebo přečtená byla převedena na obrazy a myšlenky.
To je však stále výsledkem diskuse není jasné, do jaké míry náš mozek rozlišuje mezi myšlenkami formulovanými jako součást jazyka a myšlenek, které existují nezávisle na jazycích, které jsou zvládnuty , Na druhou stranu pojem "afázie" je zcela abstraktní. Co mnoho pacientů s jazykovými poruchami představuje spíše typy afázií.
Druhy afázií
Z praktického hlediska není tak užitečné mluvit o příčinách afázie obecně, protože jde o různé typy afázie, protože to vám umožní vědět, co se stane s každým konkrétním pacientem , Kromě toho existence těchto různých druhů afázií nám umožňuje vidět, že v jazyce je to opravdu hádanka různých duševních procesů, které normálně bychom neměli myslet na to, že budeme zvažovat samostatně.
Další můžete přečíst, jaké jsou tyto typy afasií .
Brochovu afázii
Lidé s Brochovu afázii mají větší potíže při tvorbě jazyka než ve svém chápání. Mají těžké psaní a mluvení, trvají dlouhou dobu, než si zvolí slova, která chtějí říct, a mají také problémy s vyslovováním a upravovat tón hlasu. Příznaky tohoto druhu afázie lze odhalit i někým, kdo nerozumí jazyku pacienta.
Ačkoli mají méně potíže s pochopením textů nebo ústního jazyka ve srovnání s jejich schopností mluvit a psát, lidé s afázií Brocova nebudou moci doslovně opakovat fráze nebo slova, která slyší , bez ohledu na to, zda je rozumí nebo ne.
Příklad fiktivní povahy s podobnými příznaky jako klasický obraz Brochovy afázie je Hodor , ze série Hra trůnu a knihy Píseň ledu a oheň: ačkoli se zdá, že rozumí tomu, co se mu říká, jeho schopnost mluvit je téměř úplně zrušena.
Wernickeho afázii
Na rozdíl od toho, co se děje v předchozím druhu afázie, v Wernickově řeč je plynulá a není těžké mluvit s normálním rytmem nebo dokonce velmi rychle, udržovat správnou výslovnost a intonaci .
Nicméně, obvykle fráze nebo slova vyrobená osobou s Wernickeho afázii nejsou dobře sestaveny, neboť slova často nahrazují slova patřící do stejného sémantického pole (například nahrazení "trouby" s "pračkou"), některé fonémy se vyměňují za jiné (změna "kočka" na "gado" věty jsou stavěny s velkými syntaktickými chybami, ve kterých nic nemůže být pochopeno, protože neexistuje adekvátní struktura a slovesa jsou nahrazena příslovkami, podstatnými jmény články atd.
Také, v tomto druhu afázie je porozumění ústního jazyka a psaní poměrně pozměněno , stejně jako schopnost opakovat slova.
Řízení afázie
Pokud v Brocových a Wernickových aphasiích zranění postihuje oblasti související, resp. S produkcí jazyka a organizací jazyka, tvořit jednotky s významem, v řídit afázii Poškození mozku ovlivňuje sítě neuronů, které spojují tato dvě jádra mozku.
Proto pacient s tímto typem afasie bude mít plynulou řeč a jeho schopnost porozumět jazyku bude zachována v relativně dobrém stavu, ale nemůžete doslovně opakovat slova nebo fráze, která slyšíte a vidíte psané , protože k tomu musí být neporušené okruhy, které vedou z části mozku, ve které je slovo nebo fráze rozpoznány jako celek s významem, ve kterém jsou tyto informace "překládány" do instrukcí řeči nebo psaní.
Navíc v tomto druhu afázie vytvářejí také fráze, které se vytvářejí, neoprávněné substituce fonémů a slov.
Globální afázie
Jiný typ afázie je globální afázii , Skládá se z obecná změna jazyka, která vážně ovlivňuje jak produkci, tak chápání jazyka , Obecně platí, že lidé s tímto syndromem nemohou opakovat slova nebo fráze a v některých případech budou moci říkat jen jednu nebo několik slabiky nebo slova, která se budou opakovat bez ohledu na kontext.
Transkorické afázie
The transkorické afázie jsou charakterizovány zachováním schopnosti opakovat fráze a slova, něco, co se nestalo ve čtyřech typech předchozích afázií.
Transcorptická motorická afázie
V tomto syndromu existují příznaky podobné těm, které se vyskytují u Brocova afázie, s non-tekutým projevem a schopností porozumět nej zachovanému jazyku, ale přidání možnosti opakování frází, které slyšíte nebo čtete, bez ohledu na to, jak dlouho jsou , To znamená, že někdo s transkorickou motorickou afází není schopen hovořit spontánně, ale může něco opakovat.
Transcortical senzorická afázie
Vypadá to jako verze Wernickeho afázie, ve kterém můžete opakovat to, co slyšíte, ale ne to, co jste četli. Také, Někdy se všechny druhy slabik nebo slov, které byly slyšeny, opakují nedobrovolně , fenomén, který je známý jako ecolalia.
Smíšená transkortikální afázie
Tento typ afasie je podobný mírné verzi globální afasy, ve které schopnost opakovat je zachována, i když to, co je řečeno, není pochopeno , Echolalia je také běžná mezi typickými příznaky tohoto druhu jazykových změn.
Anomická afázie
Na rozdíl od toho, co se děje s ostatními druhy afázi, v anomická afázie jak výroba, tak chápání jazyka mohou být téměř normální a jeho hlavním příznakem je anomie , tj. obtížnost najít správná slova, aby něco řekla. Lidé s anomickou afází mají tendenci používat mnoho obecných pojmů jako "věc", "to" atd. Čas od času tyto obtíže vedou k použití circumlocutions, pokusit se vysvětlit znovu pomocí alternativních frází nebo hodně prodloužit to, co se říká, že se snaží nahromadit detaily a stopy o tom, co se myslí.
Jazyk je složitější, než se zdá
Není vždy snadné identifikovat typy aphasií, které někteří pacienti prezentují, protože příznaky se mohou hodně lišit a být více či méně závažné , ale ve všech (s výjimkou globálního) je zřejmé, že za používáním jazyka existuje mnoho částí mozku, které se více či méně specializují na úkol a koordinují se navzájem, aby vše fungovalo tak, jak mělo.
Některé kapacity proto mohou být ztraceny, zatímco jiné, úzce související s nimi, jsou zachovány.