Barbituráty: účinky, mechanismy účinku a toxicita

Duben 23, 2024

Úzkost a různé problémy, které může způsobit v našich životech, jsou dnes všeobecně známé. Přestože se má za to, že současné životní tempo usnadňuje vznik těchto typů problémů, je pravda, že úzkost je známa již od starověku.

Během své historie se pokoušeli vytvořit různé techniky a účinné látky proti úzkosti. Jeden z nejúspěšnějších typů psychotropních léků až do příchodu benzodiazepinů byly barbituráty .

Související článek: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Barbituráty: co to jsou?

Barbituráty jsou druh psycho-psychoaktivní drogy , tj. má uklidňující a tlumící účinky na centrální nervový systém. Tyto léky jsou deriváty kyseliny barbiturové, kterou nejprve syntetizoval Adolf von Baeyer v roce 1863. První léky, které se dobře označovaly jako barbituráty, se však objevily až do roku 1903 pod vedením Emila Fischera a Josefa von Meringa. Jsou považovány za první psychotropní léky s hypnoticky sedativním účinkem.

Výkon barbiturátů na nervovém systému způsobuje vysokou úroveň sedace, uvolnění a snižování svalové a duševní aktivity. Mají velký účinek jako hypnotický, anestetický a analgetikum , Kromě toho jsou užitečné při léčbě záchvatů a jiných motorických příznaků.

Na druhou stranu, barbituráty vytvářejí změny v náladě , jako mírné pocity euforie. Vzhledem ke své účinnosti při snižování úzkostných symptomů byly po určitou dobu léčbou výběru příznaků úzkosti, deprese a nespavosti.

Související článek: "Benzodiazepiny (psychodrugy): použití, účinky a rizika"

Rizika jeho spotřeby

Barbituráty, i když jsou vysoce účinné při léčbě určitých příznaků a problémů, jsou vysoce toxické a mají vysokou úroveň nebezpečí.

Navzdory své účinnosti je používání barbiturátů Představuje vysoké riziko pro zdraví a vytváří závislost s velkou lehkostí , Navíc dávky, které jsou terapeutické a ty, které jsou toxické, jsou velmi blízko, což může způsobit otravu a dokonce i předávkování.

Předávkování barbituráty může vést ke smrti v 1 ze 4 případů. Ve skutečnosti, existuje mnoho úmrtí spojených s předávkováním těchto léků , jako je Marilyn Monroe.

V současné době jsou barbituráty byly vyloučeny benzodiazepiny , které mají vyšší úroveň bezpečnosti a současně nevyvolávají tolik závislostí nebo nevyvolávají takové závažné vedlejší účinky. Navzdory tomu jsou barbituráty i nadále používány ve zvláštních případech, kdy jiné látky nejsou účinné, jako je anestezie při chirurgických zákrocích nebo při neuropsychologických prohlídkách (vždy s vysokou úrovní kontroly).

Rizika se množí, pokud jsou barbituráty smíchány s jinými látkami. V kombinaci s depresivními látkami mohou způsobit selhání dýchání. Jeho kombinace s alkoholem, antihistaminikami a depresivními léky zvyšují tlumící účinky a výsledek může být fatální. Na druhé straně získání aktivních látek v úsilí o potlačení účinků barbiturátů může zase způsobit srdeční problémy.

Další riziko velkého významu to musí dělat v případě těhotných žen a kojících matek , A je, že barbituráty, vysoce liposoluble, mohou být přenášeny placentou a mateřským mlékem. Stejně tak může být předávkování nebezpečné pro život plodu a může dojít k potratu.

Některé vedlejší účinky

Spotřeba těchto látek může způsobit série vysoce relevantních vedlejších účinků , což dokonce může vést k smrti. Některé z těchto efektů mohou být následující.

1. Nadměrná sedace

Barbituráty se používají jako anestetika kvůli jejich silnému sedativnímu účinku. Zatímco to může být někdy vyhledáno, může to mít za následek újmu na správné funkci a osobní výkon způsobit nadměrnou ospalost, která snižuje fyzické a duševní schopnosti jedince. Může způsobit mírnou paralýzu a brnění v různých částech těla.

2. Nesoulad různých funkcí

Spotřeba barbiturátů může způsobit existenci problémů fyzické koordinace, je obtížnější chodit nebo dokonce mluvit , Neměl byste řídit pod vlivem tohoto typu léků, a to ani v případě, že se nedostanete ospalosti.

3. Kardiorespirační problémy

Barbituráty jsou psychofarmaky velkého výkonu jako tlumivky nervového systému, jak jsme právě poznamenali. Tato deprese však může způsobit problémy s dýcháním, a to iv extrémních případech existuje riziko vstupu do kardiorespirační zástavy .

4. Disinhibice chování

I když barbituráty zpravidla produkují depresivní účinky na nervový systém, které jsou u některých lidí sedatené, mohou vyvolat vysokou úroveň dezinhibice chování, která může vést k akcím, které by za normálních okolností nebyly provedeny. Ve skutečnosti byly použity jako předpokládané "séra pravdy".

5. Riziko závislosti

Návykový potenciál tohoto typu látek je velmi vysoký , generování závislostí s velkou lehkostí. Je také snadné se dopustit zneužívání v jejich spotřebě, což je obzvláště nebezpečné tímto lékem. Hlavním důvodem je vysoká úroveň tolerance, která má tendenci způsobovat, což činí nutností pokaždé, když větší množství dosáhne stejných účinků jako u prvních snímků.

6. Abstinenční syndrom

Když člověk se závislostí na barbiturátech přestane užívat náhle, může trpět abstinenčním syndromem. V případě abstinence od barbiturátů je běžné vytvářet opačné účinky na spotřebu látky.

Konkrétně je snadné ji najít neklid, úzkost, agrese, gastrointestinální příznaky Nespavost nebo záchvaty. Mohou také vzniknout halucinace a bludy. To může způsobit nebezpečný pokles napětí pro přežití. Ve skutečnosti může být v některých případech abstinenční syndrom smrtící. Proto musí být užívání a užívání těchto léčiv předepsáno se zvláštní opatrností, postupně se stáhovat.

Mechanismus účinku

Operace barbiturátů je založena hlavně na usnadnění působení kyseliny gama-aminomáselné nebo GABA, která snižuje přetížení nervového systému tím, že ztěžuje vznik a přenos nervových impulzů.

Toto upřednostňování GABA se provádí působením léčiva v iontových kanálech citlivých na uvedený hormon v mozku. Konkrétně brání vstupu sodíku do neuronu , přičemž usnadňuje vstup chloru do buňky.

Druhy barbiturátů

Barbituráty, stejně jako jiné léky, lze rozdělit do několika skupin v závislosti na tom, jak dlouho trvají a jak dlouho trvají účinky. Dokonce i když účinky končí, jejich charakteristika způsobuje, že zůstávají v organismu po dlouhou dobu. Můžeme identifikovat 4 typy barbiturátů .

1. Ultrashort akce

Ultrabitově působící barbituráty Jsou charakterizovány tím, že mají poločas rozvržení několika minut , počínaje jeho účinky sekundy po spotřebě. V rámci této skupiny lze nalézt thiopental a methohexital.

2. Krátké akce

Jsou známé jako krátkodobě působící barbituráty, jako je hexobarbital, pentobarbital nebo sekobarbital, které začínají působit deset až patnáct minut po konzumaci trvat asi 3 nebo 4 hodiny .

3. Mezilehlá akce

Barbituráty s meziproduktem obvykle trvá asi hodinu, než se projeví, trvá mezi 6 a 8 hodinami , V rámci tohoto typu barbiturátů najdeme jeden z nejznámějších a používaných v různých procedurách, jako je test Wada, amobarbital.

4. Dlouhé akce

Primidon a fenobarbital jsou některé z příkladů dlouhodobě působících barbiturátů, které obvykle trvají více než hodinu, než se projeví, ale přesto trvají přibližně 12 hodin.

Použití a aplikace

Ačkoli byly nyní nahrazeny jinými látkami při léčbě většiny stavů, barbituráty jsou v některých případech i nadále používány. Některé z použití, které tyto látky používají v minulosti nebo které byly v minulosti, jsou uvedeny níže.

Neuropsychologický průzkum

V některých neuropsychologických vyšetřovacích postupech se používají barbituráty. Příkladem toho je test Wada , ve kterém se amobarbital sodný používá k uklidnění specifické oblasti mozku a určuje funkčnost oblastí spojených s aspekty, jako je laterálnost, paměť nebo jazyk.

Anestetikum

Používají se některé barbituráty jak začít, tak udržet pacienty anestetizované během různých chirurgických zákroků. Jedná se o jednu z hlavních aplikací.

Záchvaty

Jeden z indikací určitých druhů barbiturátů je jeho použití v případech, kdy se objevují křeče s , protože pomáhají řídit motorické symptomy díky sedativnímu účinku a zesílení GABA, což pomáhá zabránit vypouštění nervových impulzů.

Zranění a mozkové příhody

Barbituráty se používají k řízení a snížení účinků mozkových infarktů , stejně jako edémy způsobené různými traumatickými poruchami mozku.

Nespavost

I když se v současné době používají jiné typy sedativ, jako jsou benzodiazepiny, barbituráty byly v minulosti používány jako prášky na spaní .

Související článek: "Boj proti nespavosti: 10 řešení spánku lépe"

Úzkost

Stejně jako u nespavosti jsou v současné době používány jiné typy látek (nejčastější benzodiazepiny a některé antidepresiva) k léčbě úzkosti, ale v minulosti barbituráty byla hlavní látka užívaná jako úzkostná léčba .

Bibliografické odkazy:

Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologie chování. Základní příručka pro psychoterapeuty a lékaře. Madrid: Syntéza psychologie.

Gómez, M. (2012). Psychobiologie Příručka k přípravě CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

Morón, F. G.; Borroto, R .; Calvo, D.M .; Cires, M .; Cruz, M.A. a Fernández, A. (2009). Klinická farmakologie. Havana: editoriální lékařské vědy; 1-30