Behaviorální kognitivní terapie: co je to a na jakých základech je založena?
The Behaviorální kognitivní terapie je jedním z nejdůležitějších pojmů aplikované psychologie, neboť umožňuje řešit velmi rozmanité problémy s použitím technik, které mají vědeckou podporu. Uvidíme, z čeho se skládá.
Co je kognitivní behaviorální terapie?
V oblastech psychologické intervence a klinické psychologie existuje velký počet návrhů, které jsou nabízeny mnoha skupinám pacientů a problémům. Nabídka je velmi pestrá a je snadné se ztratit v džungli štítků, jmen a popisů terapeutického přístupu. Jeden z těchto typů terapie však v našich dnech věnuje zvláštní pozornost jak na klinikách, tak klinikách, stejně jako na psychologických fakultách. Jedná se o Behaviorální kognitivní terapii, terapeutickou orientaci, která má a vědecky prokázanou účinnost v různých typech intervence.
Změna chování a myšlenek
Pokud jste někdy přestali myslet na konvenční představu o tom, co je "psychologický problém", možná jste si uvědomili, že tento typ problému má dvě strany. Na jedné straně je to materiální a objektivní aspekt, který je rozpoznatelný mnoha lidmi a který lze měřit od specifických měřítek. Na druhou stranu, strana, která reaguje na subjektivní stavy vědomí, tj. Na aspekty duševního a soukromého života osoby, která má problém a která má obvykle emocionální překlad.
Behaviorální kognitivní terapie reaguje na potřebu zasahovat do těchto dvou oblastí. A dělá to tím, že se pohání sám díky synergii, která je založena mezi částí intervence zaměřenou na duševní procesy a to, co je zaměřeno na činnosti a změny v hmotném prostředí pacienta. To znamená, že tato terapeutická orientace, která působí stejně tak jako na myšlenkách.
Jaké jsou základy této terapie?
Behaviorální kognitivní terapie je zvažována se rodí z fúze behaviorálních terapií a těch, které vycházejí z kognitivní psychologie .
Na jedné straně behaviorismus (a zvláště radikální behaviorismus B. F. Skinnera) slouží jako příklad vyčerpávající metodologie a velmi blízko k předpisech vědecké metody, která umožňuje objektivně zhodnotit pokrok, který se dosáhne během terapie , Na druhé straně kognitivní terapie zdůrazňuje, že není třeba se zřeknout pozornosti přímo neviditelných duševních procesů, neboť většina užitečnosti terapie spočívá na subjektivním blahu pacientů a tento faktor nemusí být schopen být registrovaná čistě behaviorální analýzou.
Nicméně ačkoli kognitivní behaviorální terapie v jakékoliv její formě pracuje s konstrukty, které odkazují na "mentální svět", který není přímo pozorovatelný, Vyvíjí se úsilí tak, aby mentální prvky, které vstupují do hry při diagnostice a intervenci, reagovaly na dobře definované a přeložitelné kategorie na kvantitativní proměnné, aby bylo možné provést vyčerpávající následné sledování změn provedených na subjektivní úrovni.
Proto se vyhýbá všem druhům esoterických a nejednoznačných formulací způsobu myšlení člověka a vytvářejí se systémy kategorií, v nichž jsou opakující se myšlenky navzájem klasifikovány v klasifikacích, které odpovídají jednomu kritériu.
Prohloubení rozdílů s behaviorismem
Behaviorální kognitivní terapie je dědicem některých základů behaviorální psychologie , jako je důraz na praktické učební procesy a myšlenka, že asociace je ústřední koncepcí terapie. Zahrnuje však nutnost jednat kromě chování i myšlenky na osobu. Zásah na "mentální" část se především zaměřuje na kognitivní schémata a konceptuální kategorie, z nichž člověk interpretuje realitu.
Také zkoumáme malou adaptivní víru, jakmile se nacházejí, vycvičit klienta tak, aby dokázal nalézt fakt jeho dnešního dne, který je v rozporu s těmito rozpočty. Pokud tedy má člověk problémy se sebouúctvím, mohou se naučit věnovat pozornost výrazům obdivu svých přátel a členů rodiny, což jsou jakýsi podnět, který lze snadno ignorovat, když je obraz sebe sama špatně poškozen.
Stručně řečeno, jakýkoli typ kognitivní behaviorální terapie je založen na myšlence, že emoce a chování neovlivňují jen fyzické podněty, které přicházejí z prostředí, ale i myšlenky, které formují náš způsob vnímání obojího tyto podněty jako naše vlastní duševní procesy.
Jak zasahujete do tohoto typu terapie?
V behaviorální kognitivní terapii pracujeme na tom, abychom rozpoznali myšlenkové myšlenky, které nás předurčují k tomu, abychom dospěli k závěrům, které nejsou pro pacienta užitečné, nebo dysfunkční myšlenky , K tomu je třeba vycvičit osobu, aby mohla reflektovat svůj vlastní způsob myšlení a zvážit, které body jsou protichůdné a které nejsou. Tímto způsobem, je sledováno, že klient má větší kapacitu ke zpochybňování kategorií, s nimiž pracuje (například "úspěch a selhání") a odhalit typické myšlenkové vzorce, které způsobují problémy.
Proces, kterým pacient dokáže rozpoznat kognitivní aspekty, které způsobují nepohodlí a může na ně působit, je založen na modelu působení inspirovaném Sokratický dialog , Z toho vyplývá, že během části porady Behaviorální kognitivní terapie se odborník vrátí zpětnou vazbu Je nutné, aby pacient zjistil protiklady nebo nežádoucí závěry, jimž ho vedou jeho myšlenkové styly a kognitivní schémata.
Terapeut nevede pacienta v tomto procesu, ale spíše vyvolává otázky a připomíná tvrzení, které klient učinil pro to, aby se prohloubil ve studiu svého vlastního myšlení.
Druhá část Behaviorální kognitivní terapie zahrnuje zasahování na kognitivní a materiálové ložiská, které byly zjištěny. To znamená na jedné straně stanovení konkrétních cílů, které je třeba splnit, a na straně druhé, trénovat pacienta, aby mohl podle vlastních kritérií určit strategie, které se k němu blíží a odvádějí jej od těchto cílů , Navíc, jelikož cíle byly definovány tak, aby mohly být ověřeny nestranně, pokud byly splněny nebo ne, je snadné měřit dosažený pokrok a tempo, ve kterém se uskutečňují, aby si to vzali na vědomí, a pokud v případě zavedení změn v intervenčním programu.
Dosažení cílů při procházení programu zasedání s kognitivní behaviorální terapií může předpokládat například, výrazně minimalizují účinky a fobie, končit se závislostí nebo opouštět posedlý způsob myšlení. Stručně řečeno, problémy s materiálním aspektem a jinou subjektivní nebo emoční stránkou.
V jakých případech se používá?
Behaviorální kognitivní terapie může být prakticky aplikována ve všech věkových kategoriích a v různé problémy , Například se používá k zásahu do úzkostných poruch a fobií, dystýmie, bipolární poruchy, deprese apod. Může se také použít jako pomůcka v případech neurologických poruch, u nichž je nezbytné poskytnout podporu, aby věděla, jak co nejlépe zvládnout příznaky, a dokonce i u psychotických poruch souvisejících se schizofrenií.
Účinnost kognitivní behaviorální terapie
V současnosti je považována za kognitivní behaviorální terapii jediný typ psychoterapie, jehož výsledky byly ověřeny vědeckou metodou , Tím je zřejmé, že jeho účinnost je podpořena empirickými pozorováními, při kterých se mnoho skupin pacientů, kteří prošli léčbou kognitivní behaviorální terapií, výrazně zlepšilo, než by se očekávalo, kdyby nebyli léčeni nebo že následovali placebo efektový program.
Když se říká, že behaviorální kognitivní terapie se ukázala jako účinná aplikací vědecké metody, znamená to, že existují silné důvody k domněnce, že zlepšení, které prožívají lidé, kteří se pokusili o tento typ terapie, je způsobeno použitím těchto metod psychologické intervence a nikoliv jiné proměnné. To neznamená, že se zlepší 100% lidí, kteří se účastní zasedání kognitivní behaviorální terapie, ale velmi významnou část z nich.
Navíc lze toto zlepšení přenést na objektivní a pozorovatelná kritéria, jako je úspěch nebo neuskutečnění v době ukončení. Jedná se o charakteristiku, která rozlišuje Behaviorální kognitivní terapii od jiných forem intervence, z nichž mnohé, když nestanoví měřitelné cíle podle jasně definovaného kritéria, nemohou být podrobeny empirickému vyšetření k určení jejich účinnosti pomocí vědecké metody.
