Syndrom Brown Sequard: příčiny, příznaky a léčba

Mícha je jednou z nejdůležitějších součástí našeho těla, které máme; protože díky tomu náš mozek a zbytek našeho těla jsou neustále komunikovány.

Co se stane, když trpí nějakou škodou? Jedním z důsledků poranění míchy je syndrom Brown Sequard , které budeme diskutovat v tomto článku, stejně jako jeho příznaky, příčiny a možná léčba.

• Související článek: "15 nejčastějších onemocnění nervového systému"

Co je syndrom Brown Sequard?

Syndrom Brown Sequard je což je stav, který poprvé popsal v roce 1849 fyziolog a neurolog Edouard Brown-Sequard ; který se vyznačuje řadou velmi specifických neurologických příznaků způsobených poraněním míchy. Konkrétně se tato léze týká medulární hemisekce, která obecně poškozuje boční polovinu.

Důsledkem je, že osoba trpící syndromem Brown Sequard zažívá svalová slabost, necitlivost a paralýza které se mohou lišit od jedné osoby k druhé a ztráta citlivosti různých oblastí těla.

Tyto účinky se obvykle vyskytují při aktivní funkci motoru pod místem míchy, kde je léze umístěna. Kromě toho je oblast postižená paralýzou rovněž umístěna na stejné straně, kde došlo k poškození páteře.

Abychom lépe porozuměli, jak tento syndrom ovlivňuje osobu, která trpí, je třeba nejprve objasnit, že mícha je základní součást nervového systému, který je zodpovědný za shromažďování a přenos senzorických a motorických informací různých oblastí těla, stejně jako hlavní jádra mozku. Pro to, že používá nervy, které jsou narozeny podél ní.

Pokud tedy osoba trpí traumatem nebo se objeví vývoj nádorové hmoty v dřeně, která způsobuje tuto hemisekci, je možné, že se tento syndrom Brown Sequard objeví a přinese důsledky, jako jsou tyto senzorické změny a patologie spojené s křehkou a svalovou paralýzu.

Prevalence

Incidence syndromu Brown Sequard je poměrně nízká, proto je zařazena jako vzácná onemocnění , Celosvětově existuje jen 30 až 40 případů této poruchy pro každý milion lidí. Navíc výzkum naznačuje, že postihuje větší počet žen než mužů; nejvíce postiženou věkovou skupinou mezi 16 a 30 lety. Průměrný věk pacientů trpících tímto syndromem je však přibližně 40 let.

Jakou symptomologii představuje?

I přesto může se symptomatologie lišit od jednoho pacienta k druhému v závislosti na tom, jak vysoká je míšeň, jsou symptomy obvykle soustředěny ve třech různých kategoriích: svalová slabost a paralýza, senzorické vnímání a vlastnost.

1. Svalová slabost a paralýza

V důsledku medulární hemisekce charakteristické pro syndrom Brown Sequard, osoba má tendenci zažívat důležité změny v motorických aktivitách na ipsilaterální úrovni. To znamená, že v jedné ze dvou polovin těla.

Hlavními motorickými příznaky spojenými s tímto syndromem jsou:

• Hemiparéza nebo snížená mobilita jedné poloviny těla.
• Hemiplegie nebo absolutní paralýza poloviny těla .
• Problémy s močovým měchýřem a ztráta kontroly močového měchýře.
• Poruchy střev
• Svalová atrofie a oslabení.
• Problémy v schopnosti chodit.
• Funkční závislost

2. Propiocepce

Vlastocepce je smysl, za který je zodpovědný informovat naše tělo o pozici našich svalů , To je naše pozice. Díky němu můžeme vědět a řídit naše pohyby a automatické reakce.

Když je tento pocit ovlivněn, v tomto případě syndromem Brown Sequard, člověk zažívá snížení této tělesné kapacity.

3. Senzorické vnímání

Hlavní účinky syndromu Brown Sequard na schopnost smyslového vnímání jsou uvedeny v následujících příkladech:

• Hypoalgézie nebo ztráta citlivosti na bolesti kontralaterální postižené oblasti.
• Hypoestézie nebo snížená citlivost .
• Ztráta citlivosti na změny teploty.
• Ipsilaterální ztráta citlivosti na vibrační podněty.

Jaké jsou příčiny tohoto syndromu?

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit zranění míchy , Nejčastější příčinou vzniku syndromu Brown Sequard je však traumatické poškození páteře nebo krku.

Obvykle jsou tyto zranění obvykle výsledkem zlomenin nebo dislokací v důsledku pádu nebo úderu nebo dokonce některého zranění zranění. Existují však i další příčiny související s okolím nemocnice. To se týká neúspěchy v chirurgii nebo při poškození při odstraňování odvodňovacího katétru z mozkomíšního moku.

Pokud jde o příčiny nebo organické změny, které mohou způsobit tento syndrom, patří:

• Herniované disky
• Nádory
• Příčná myelitida
• Roztroušená skleróza
• Radiace .
• Tuberkulóza
• Epidurální hematom.
• Použití drog .
• Krvácení
• Syfilis
• Herpes simplex
• Ischémie .
• Osifikace
• Meningitida

Léčba a prognóza

Momentálně nebyla vyvinuta žádná specifická léčba pro syndrom Brown Sequard , aby lékaři a zdravotničtí pracovníci prováděli individuální přístup pro každého pacienta, který trpí.

Existuje však řada obecných nebo společných pokynů, které spočívají v udržení pacienta v nehybnosti, aby se zabránilo dalšímu poškození spolu s řadou chirurgických zákroků a oprav.

Na druhou stranu, léčba také je doprovázena podáváním řady analgetických léků a kortikosteroidy ke snížení zbývajících příznaků Brown Sequard.

Nakonec jsou tyto léčby doprovázeny fyzioterapeutickou rehabilitací, která podporuje tón a sílu svalů, a také pracovní rehabilitaci, která vrací člověku k funkční nezávislosti ztracené v průběhu onemocnění.

Pokud jde o prognózu Brownova syndromu, je to obvykle příznivé, pokud je léčba zahájena. Jako obecné pravidlo Více než 50% pacientů má tendenci obnovovat svou motorickou kapacitu během prvního roku.

Neurofibromatosis (Březen 2024).