Depersonalizační porucha: příznaky, příčiny a léčba
Představte si, že jsme se v zrcadle nikdy neviděli a jednoho dne se nám podařilo vidět náš odražený obraz: je pravděpodobné, že jsme zpočátku cítili jisté překvapení a my jsme se dokonce ptali, jestli je to člověk. Představme si také, že jsme za námi měli kameru a viděli jsme obraz, jako by to byl film: pravděpodobně by naše činy odrážející se na obrazovce byly pro nás divné, jako kdybychom byli víc než diváci z nich.
Nyní si představte, že tyto pocity zvláštnosti nemohou být vysvětleny novinkou nebo kontextem: to je to, co se stane s lidmi, kteří trpí určitým typem poruchy, depersonalizační porucha .
- Související článek: "18 typů duševních onemocnění"
Depersonalizační porucha
To se nazývá depersonalizační porucha k typu disociativní poruchy, která je charakterizována hypotézou určitou prasknutí mezi duševními schopnostmi nebo přerušení či odpojení mezi nimi. V případě poruchy depersonalizace je rozpoznání nebo známost sebe sama odpojena.
Depersonalizační porucha je charakterizována existencí zkušenost s velkou zvláštností vůči sobě samému , Cítí se být neskutečný se zdá, že není herec, ale pozorovatel našich vlastních akcí, nepřítomnost sebe a / nebo pocit duševní a fyzické necitlivosti. Ačkoli pocit tohoto typu nemusí být sporadicky symptomatický, je-li existence této poruchy zvažována, když se tyto pocity vyskytují obvyklým a / nebo trvalým způsobem.
Přítomnost pocitu znechucení nebo nedosažení vlastního těla je obyčejná, zkušenost s nedostatkem příslušnosti k tělu. Toto vše vyvolává klinicky významnou malátnost a utrpení a / nebo omezení v každodenním životě osoby.
Zkušenost s touto poruchou může být opravdu strašná, vzhledem k pocitu, že není skutečný i přes to, že vědomost vědomí na vědomé úrovni to je , Není divu, že se může objevit velký strach z myšlenky ztráty zdravého rozumu, nebo dokonce z identifikace sebe jako živého mrtvého. Problémy soustředění a výkonu se často objevují ve více úlohách, včetně práce. Deprese a úzkost jsou často časté, pokud se problém nevyřeší av některých případech se mohou objevit sebevražedné myšlenky.
Je důležité mít na paměti, že nejsme zabývat případem deliria nebo psychotických poruch, jelikož je i úsudek o zachování reality (i když může být i podivnost vůči životnímu prostředí, je stále známo, že je to skutečné) a není způsobeno jinými duševními poruchami , zdravotních chorob nebo užívání látek. Navzdory tomu stojí za zmínku, že depersonalizace se může v těchto kontextech objevit jako příznak, i když v tomto případě budeme mluvit o depersonalizaci jako o symptomu a ne jako o poruchě per se.
Další spojená změna: derealizace
Depersonalizační porucha se může vyskytnout pouze jako zvláštní podstata, ale je poměrně časté pocity podivnosti vůči vlastní osobě jsou také dány do vnímání reality .
Mluvíme o derealizaci, kde jsou obtíže při vnímání reality věcí, často identifikace pocitu jako snění a vnímání světa jako něco nereálného a falešného. Čas a prostor jsou vnímány jako pozměněné a svět pokračuje, aby dali pocit umělosti a zkreslení.
- Související článek: "Depersonalizace a derealizace: když vše vypadá jako sen"
Příčiny
Možné příčiny výskytu poruchy depersonalizace mohou být více, pro to není jediný možný důvod a být konkrétní příčiny jejího vzhledu neznámé ve většině případů.
Nicméně, jako disociativní porucha, která je obvykle spojena se zkušenostmi s vysoce stresujícími situacemi. Pokračující psychosociální stres, přítomnost sexuálního zneužívání v dětství nebo v přítomnosti, přítomnost vysoké úrovně panice, situace smutku před smrtí blízkých nebo jiné traumatické události mohou být pravděpodobnou příčinou nebo relativně častými spouštěči.
Na biologické úrovni bylo v některých experimentech pozorováno, že pacienti s touto poruchou mají méně aktivací v sympatickém autonomním systému a snížením elektrodermální aktivity. Nižší aktivace ostrova a aktivace v ventrolaterální prefrontální kůře byly také pozorovány před nepříjemnými podněty.Zdá se, že tento model odráží obranné chování při prezentaci averzních podnětů, snížení emoční reakce na ně a tvorbu části symptomatologie.
Ačkoli bychom už nehovořili o samotné poruše, ale o depersonalizaci jako o symptomu, tyto epizody se mohou také objevit v případech otravy pro užívání látek, otravy, traumatické poranění mozku nebo stavy zmatenosti.
- Možná máte zájem: "Sympatický nervový systém: funkce a cestování"
Léčba depersonalizace
Depersonalizaci lze léčit pomocí psychoterapie, i když v mnoha případech se jedná o chronickou poruchu nebo mohou zmizet, aby se vrátili do situací stresu a úzkosti .
Obecně platí, že léčba bude záviset na situacích, které způsobily poruchu, je třeba spolupracovat s subjektem v okamžiku, kdy se objeví porucha, pocity, které ji vyvolávají a s čím souvisí. Bude také nutné provádět psychoeducaci a pracovat na možných komplikacích, jako je nástup deprese. Školení v řešení problémů a řízení stresu může být užitečné, stejně jako se snaží upevnit spojení se sebou samým (například technikami zakořenění). Člověk může pracovat z několika hledisek, jako je kognitivní restrukturalizační charakteristika kognitivně-behaviorálního proudu nebo psychodynamika.
Někdy může být užitečné i použití různých psychotropních léků, i když v tomto ohledu existuje málo důkazů. Zdá se však, že některé studie naznačují, že některé látky mají určitou účinnost, například antikonvulzivum známé jako lamotrigin nebo antagonisty opioidů, jako je naltrexon.
Bibliografické odkazy:
- Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Burón, E .; Jódar, I. a Corominas, A. (2004). Depersonalizace: od poruchy k příznaku. Španělské psychiatrické zákony, 32 (2): 107-117.
- Sierra-Siegert, M. (2018). Depersonalizace: klinické a neurobiologické aspekty. Kolumbijský žurnál psychiatrie, 37 (1).
