Depresivní osobnost: příčiny, příznaky a rizikové faktory

Březen 31, 2024

Určitě jste si někdy mysleli, že v životě existují lidé, kteří vždycky vidí věci zvláště negativně. Vdechují pesimismus, smutek, smutku a fatalismus a zdá se, že je téměř nemožné, aby je viděli věci trochu méně černou.

Vidí budoucnost tak negativně, že mohou dokonce rozšířit svůj pesimismus a zoufalství , A zdá se, že málo důležitých mají pozitivní věci, které se jim v životě stávají, vždy vidí v sobě něco negativního, jako by měli na sobě brýle s exkluzivním filtrem, aby vnímaly mraky a smutek.

Co se stane s tímto typem lidí? Stále trpí závažnou depresí? Máte trvalou depresivní poruchu? Je depresivní osobnostní rys?

V tomto článku budeme hovořit o depresivní osobnostní poruchě (PDD), která se neobjevuje v současných klasifikacích, jako je DSM-5 nebo ICD-10, ale již mnoho let studovala taková známá autoři jako Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) a Beck (1979).

Depresivní porucha osobnosti podle Theodora Millona

Podle Theodora Millona jsou depresivní poruchy osobnosti (to, co Millon nazývá "vzorem kapitulace") zahrnuté do osobností s obtížemi pro potěšení. Podle Millona mají depresivní lidé společné rysy osobnostních rysů, které se mohou projevovat a popisovat na různých úrovních:

1. Úroveň chování

Výrazně sklíčený, vzhled a stát přenášejí nenapravitelnou bezmocnost , Interpersonálně bezbranná: kvůli pocitu zranitelnosti a nedostatku ochrany prosí ostatní, aby se o něj postarali a chránili jej, protože se báli opuštění. Hledá nebo požaduje záruky náklonnosti, vytrvalosti a odhodlání. Mají tendenci být introvertní, takže mohou mít potíže s nalezením partnera. Když zjistí, stanou se na něm velmi závislí.

2. Fenomenologická úroveň

Jsou kognitivně pesimistická: v téměř všechno vykazují defeatistní, fatalistické a negativní postoje. Vždy očekávají to nejhorší. Vysvětlete životní skutečnosti co nejničitelnějším způsobem a cítit se zoufalé, protože se věci v budoucnu nikdy nezlepší.

Jeho vlastní obraz je "zbytečný". Posuzují sebe sama jako nevýznamnou, zbytečnou, neschopnou, bezcennou ani pro sebe, ani pro druhé , Cítí se vinnými, že nemají pozitivní vlastnosti. Představení objektů opuštěné: rané životní zkušenosti jsou žité prázdné, bez bohatství, bez šťastných prvků.

3. Intrapsychická úroveň

Asketický mechanismus : věří, že by měl dělat pokání a zbavit se životních radostí. Odmítá radosti a také se velmi kritizuje, což ho může vést k sebezničujícím činům.
Snížená organizace : chudé metody zvládání.

4. Biofyzikální úroveň

Melancholická nálada: lehká, smutná, smutná, rozzlobená, znepokojená a má tendenci přecházet myšlenky. Mají tendenci se cítit hnusně. Rozhněvají se na ty, kteří předstírají, že přehánějí dobro na úkor realistických.

Klinické charakteristiky podle DSM-IV-TR (APA, 2000):

V roce 1994 APA zavádí termín "osobnostní depresivní porucha" v Dodatku výzkumných kritérií pro poruchy osobnosti v DSM-IV. Podle DSM-IV-TR (APA, 2000) se základní charakteristiky depresivní poruchy osobnosti (PDD) skládají z:

Zakořeněný vzorec depresivního chování a kognitiv.
Vidí budoucnost negativně, pochybují, že se věci budou zlepšovat a předvídat to nejhorší. Vykazují defeatistní a fatalistické postoje.
Jsou velmi vážní, postrádají smysl pro humor, nemají možnost užívat si nebo si odpočinout ve svém každodenním životě.
Pokud jde o váš fyzický vzhled, často to odráží vaši depresivní náladu. Většinou jsou viditelné pozvolné postavení, psychomotorická retardace a depresivní výraz obličeje.
Vypadají smutně, odraženi, zklamáni a nešťastní.
Jejich vlastní pojem se soustřeďuje na víry márnosti a nedostatečnosti a má nízkou sebeúctu.
Jsou sebekritičtí, jsou často zhoršeni.
Týká se ruminace a stálých obav.
Jsou pesimističtí.
Cítí se bezmocní a bezmocní.
Kritizují a soudí ostatní negativně.
Mají pocit viny a výčitky.
Pasivní, s malou iniciativou a spontánností.
Vyžadují lásku a podporu ostatních.
Příznaky se neobjevují výlučně v průběhu velkých depresivních epizod a nejsou lépe vysvětleny přítomností dystymické poruchy.

Diferenciální diagnostika

Lidé s depresivní osobností jsou ohroženi velkou depresivní poruchou nebo trvalou depresivní poruchou (dříve známou jako "dysthymie").Je třeba objasnit, že přetrvávající depresivní porucha je přechodná, může být provokována stresujícím podnětem a objevovat se kdykoli, zatímco hlavní depresivní porucha je trvale spojena s osobností a zasahuje ve většině oblastí života subjektu v průběhu času Jinými slovy, symptomový obraz je trvalý a způsobuje klinicky významné nepohodlí nebo sociální nebo pracovní zhoršení.

Velká část kontroverzí ve vztahu k identifikaci depresivní poruchy osobnosti jako samostatné kategorie je nedostatek užitečnosti pro její odlišení od dysthymie. Také, bylo navrženo, že depresivní porucha osobnosti může být zmatena a překrývá se s dalšími osobnostními poruchami (závislé, obsedantně kompulzivní a vyhýbání se).

Příčiny

Jaké jsou příčiny depresivní poruchy osobnosti? Budeme zdůrazňovat faktory životního prostředí, které se zdá být příbuzné této poruše, protože biologické vlivy nejsou zcela jasné (Millon a Davis, 1998):

1. Emocionální přitažlivost v dětském deficitu

Pokud dítě během dětství nemá jednoznačné známky přijatelnosti a náklonnosti, mohou se vytvářet pocity emočního odtržení, nejistota a izolace. , Tyto děti nemají zkušenosti s náklonností a blízkostí svých rodičů, kteří jsou často vzdání a lhostejní. Děti mají tendenci vzdát se hledání rodičovské emoční podpory, naučit se vytvářet malé nároky na životní prostředí a rozvíjet pocity bezmocnosti a beznaděje.

2. Bezmoci

Dítě, které bude v budoucnu depresivním dospělým, je v dětství poníženo jeho otcem, který obvykle způsobí, že se cítí zbytečným , což jim brání v rozvoji pocitů kompetencí a důvěry. Děti se učí, že nevědí, jak dobře fungovat samy, a začnou věřit, že nikdy nebudou mít tuto schopnost, proto se cítí hluboce beznadějní.

3. Posilování smutku jako identity

Výrazy smutku a bezmocnosti jim pomáhají přilákat pozornost, a tak získají ostatní, aby jim dali náklonnost a projevy lásky, které potřebují tolik , Tímto způsobem získávají posílení jejich depresivního chování. Jedná se o meč se dvěma okraji, protože i přes to, že v krátkodobém horizontu může pracovat, z dlouhodobého hlediska je dosaženo toho, že jeho prostředí je unavené depresivním chováním a nakonec se vyhýbá.

4. Rozdíly mezi tím, co je a co mělo být

Pocit neustále se nelíbil, zbytečně a neadekvátně, osoba s osobnostní depresivní poruchou najde rozdíly mezi tím, co údajně mělo být a co skutečně je. Mnohokrát se tato nerovnost rodí z nereálných očekávání, které kladou rodiče dítěte. Z tohoto rozdílu se zrodují pocity prázdnoty a zoufalství.