Duální patologie: příčiny a léčba a související poruchy
Podle statistik, šest z deseti drogově závislých trpí také nějakou duševní poruchou .
Zatímco je pravda, že mohou být považovány za dvě odlišné podmínky, ve skutečnosti jsou oběťmi lidé chronické onemocnění známé jako duální patologie .
Tito pacienti mohou trpět mnoha příznaky, až do té míry, že jejich osobní a rodinná situace je zcela zaplavena a stává se pro ně neudržitelnou okolností.
- Související článek: "Závislost: nemoc nebo porucha učení?"
Co je dvojí patologie?
V oblasti duševního zdraví se nazývá duální patologie což podmínku, která současně kombinuje závislost s nějakým typem duševní poruchy .
Existuje široká škála typů duševních poruch, které mohou trpět tito lidé, a to z úzkostné poruchy; až po psychotické nebo schizofrenní poruchy, poruchy nálady, jako je deprese nebo bipolární poruchy; a různé patologické rysy osobnosti.
Také, zatímco osoba trpí nějakým typem psychiatrické nemoci nebo stavu, také trpí závislostí na jakémkoli typu toxických látek , Tato závislost může být na jakoukoli látku přijatou společností, jako je tabák, káva, alkohol nebo některé léky; nebo na nějaký druh omamných nebo omamných látek, jako je kokain, amfetaminy nebo konopí.
V některých případech jsou návyky typu behavioru také zaznamenány jako ludopatie nebo závislost na internetu a sociálních sítích.
Příčiny duální patologie
Z teoretické perspektivy existují různé příčinné souvislosti mezi dvěma diagnózami charakteristickými pro duální patologii. Tyto možné příčiny jsou:
1. Duševní porucha jako rizikový faktor
Mít nějaký druh duševní poruchy je rizikovým faktorem při vývoji nějakého typu závislosti. Psychiatrické onemocnění jsou předsmrtelným faktorem v duální patologii, kvůli různým rysům poruch, jako je impulzivita, depresivní nálada nebo ústraní a sociální odvykání.
2. Důsledky užívání látky
Patologické charakteristiky osobnosti mohou být také považovány za pokračování nebo účinek poruchy užívání látky (SUD). Tyto účinky mohou být způsobeny následky nebo účinky, které má léčivo na organismus, nebo na stresory spojené se spotřebou .
3. Společné příčinné prvky
Další možnou příčinou duální patologie je, že existují společné faktory zranitelnosti, které obklopují osobu , které mohou usnadnit jak vznik duševní poruchy, tak závislost.
4. Nezávislost poruch
Konečně existují případy, kdy obě poruchy jsou nezávislé a mezi nimi nelze nalézt žádný typ příčinné souvislosti. V těchto případech by spojení mezi oběma diagnózami bylo dáno konstrukcí diagnostických klasifikací, které vedou k překrývání hodnot různých kategorií.
- Možná vás zajímá: "16 nejčastějších duševních poruch"
Klinické projevy nebo příznaky
Kromě příznaků každé z poruch jsou pacienti s určitým typem duální patologie obvykle představují řadu běžných klinických projevů , Tyto příznaky nebo charakteristické projevy jsou:
1. Emoční nestabilita
Kromě toho, že jsou příznakem jakékoliv osobnostní poruchy, emoční nestabilita a depresivní nálada jsou velmi časté u lidí s poruchou užívání návykových látek.
2. Kognitivní dezorganizace
Kognitivní dezorganizace, tj. Tendence myšlení být přeměněna na neorganizované nebo tangenciální myšlenky, je také typická pro některé duševní choroby. Jedná se ovšem o poměrně častý příznak mezi lidmi trpícími duální patologií, bez ohledu na jejich diagnózu duševní poruchy.
3. Impulsivita a agresivita
Pacienti s diagnostikovanou duální patologií mají tendenci mít impulzivní a / nebo násilné chování. Toto zlobé chování může nastat ve formě sebeagrese , vyvolávající sebepoškozování, jako ve formě agresivity vůči ostatním vyjádřeným náhlým a impulzivním způsobem.
- Související článek: "Samovražedné sebepoškozování: Kdo to ovlivňuje a proč se vyrábí?"
Léčba duální patologie
V současné době nebyla vyvinuta žádná specifická léčba pro osoby s duální patologií.Akční protokol spočívá v tom, že se na jedné straně jedná o duševní poruchu a navíc provádí paralelní zásahy pro poruchu užívání látky.
Tyto léčby se skládají z kombinace psychologické intervence, která je prakticky ve všech případech považována za léčbu volby podávání psychotropních léků , které mají omezenou účinnost, ale jsou velmi užitečné pro snížení symptomů, které interferují s vývojem pacienta.
Podobně, zásah je také nutný s příbuznými pacienta , s cílem usnadnit zvládnutí koexistence a zvládnutí symptomů a chování pacienta.
V případech, kdy je psychiatrické onemocnění způsobeno poruchou užívání látky, léčba závislosti na drogách bude prioritou duševní poruchy , Vzhledem k tomu, že je velmi pravděpodobné, že snížením příznaků prvního, také zlepšení druhého.
Další z intervencí, které byly velmi užitečné při léčbě duální patologie, jsou psychoeducační techniky zaměřené na zvyšování povědomí o účincích a nebezpečích užívání návykových látek a motivačních rozhovorech.
Přidružené poruchy osobnosti
Jak bylo uvedeno výše, existuje mnoho poruch nebo duševních stavů, které se mohou objevit nebo být součástí duální patologie , Existují však dva, které se vyznačují svým vzhledem. Jedná se o antisociální poruchu osobnosti a hraniční poruchu osobnosti, pro kterou existuje specifičtější typ intervence.
Antisociální porucha osobnosti
Obvykle existují dva typy potíží při zásahu s těmito pacienty. Jedním z nich je to není obvyklé, aby pacient navštěvoval léčbu podle vlastního stanovení , takže zdravotnický personál i terapeut jsou vnímáni jako "nepřátelé".
Druhou komplikací je užívání drog má tendenci zůstat a odolat psychologickému zacházení , skutečnost, která v klinice vyvolává vysokou úroveň frustrace.
Kvůli těmto dvěma faktorům je vhodné postupovat podle řady vzorů seřazených hierarchicky. Během toho musí implementovat řadu kognitivních a behaviorálních změn. Tato řada kroků je:
- Od chování pacienta cílem je získat odměny nebo vyhnout se trestům , musí být provedena analýza výhod a nevýhod výkonu určitého chování spolu s ním.
- Jakmile si pacient uvědomí důsledky svých činností a výsledky, které to může mít na ostatní, pokračujeme vás provede důsledky vašeho dlouhodobého chování , pomocí osvědčených technik, jako jsou ukázky s průvodcem.
- Zákon o osobě tak, aby se asimiloval respektu a ocenění pravidel a posuzování pro ostatní.
Hraniční porucha osobnosti
Stejně jako u antisociální poruchy osobnosti jsou lidé s poruchou osobnosti osobnosti obtížné léčit, pokud se cítí nízká tolerance frustrace, je pro ně velmi komplikované učit se ze svých vlastních chyb , a přetrvávají i při spotřebě látek.
Podobně, představují širokou škálu kognitivních deformací a tendence k dichotomickému myšlení, které brání psychologickému zásahu odborníka.
Jedním z kroků, které je třeba sledovat při léčbě těchto pacientů, je pracovat a usnadnit nástroje ke zlepšení vašich sociálních dovedností , stejně jako způsob, jak zvládat frustraci. Prostřednictvím kognitivní restrukturalizace, pracovní terapie a rodinné terapie se dosáhlo velkého pokroku v léčbě tohoto typu duální patologie.
