Globální afáze: příznaky, příčiny a léčba

Představte si, že jsme se probudili ráno nebo po nehodě a najednou zjistíme, že každý začne mluvit cizím jazykem , Nejhorší ze všech je to, že je to známé, ale nerozumíme tomu, co nám chtějí říci.

Snažíme se komunikovat, ale uvědomujeme si, že neříkáme, co chceme. Ostatní trvají na tom, že se na nás dívají a stále mluví s námi, i když nechápeme, o co se snažíme sdělit. A my se také nedá pochopit. Ačkoli to může vypadat jako sci-fi film, je to, co žijí lidé, kteří trpí globální afázií .

Koncept afázie

Aphasias jsou množinou řečových a jazykových poruch způsobených poraněním mozku , které se vyskytují u dospělých s jazykem, který byl dříve konsolidován.

• Doporučený článek: "Aphasias: hlavní jazykové poruchy"

Tento typ poruch může ovlivnit velmi odlišné aspekty jazyka, mezi nimiž můžeme najít slovní plynulost, schopnost artikulace, porozumění jazyku, opakování, gramatiku, gramotnost nebo označení. Různé ovlivněné aspekty budou záviset na poškozené oblasti.

Obecně řečeno, jedna z hlavních klasifikací těchto poruch je ta, kterou navrhli Goodglas a Kaplan, v nichž jsou rozděleny do různých typů v závislosti na tom, zda mají nebo nemají dobrou úroveň slovní plynulosti, porozumění a opakovatelnosti. Nejznámější jsou Brochova afázie a Wernickeho afázie, z nichž každá má své vlastní poškozené a zachované aspekty. Nicméně, tam je druh afazie, ve kterém jsou změny ve všech oblastech jazyka, známý jako globální afázie .

Globální afázie: hlavní charakteristiky

Globální afázie je nejtěžší formou afázie , protože všechny nebo velká část různých aspektů jazyka jsou ovlivněny a pozměněny zraněním mozku.

Lidé, kteří trpí, mají vážné obtíže jak v porozumění, tak v ústním projevu a obecně také psané. Podobně subjekty postižené globální afázií mají špatnou schopnost imitace. Jsou-li schopni vydávat ústní jazyk, často používají telegrafickou a stereotypní oblast, která má jen málo možností pro komunikaci prostřednictvím slovního jazyka. Mohou také pochopit určité slova nebo slovesa.

Kromě toho mají tendenci být schopni psát nebo omezit se na automatismus, jako je například schopnost podepsat. Čtení je také ovlivněno. Je možné, že na písemné úrovni mohou reprodukovat text jeho kopírováním, i když se řídí formou, nikoliv obsahem. Schopnost kloubovat, slovní plynulost a používání lexikonu a gramatiky jsou výrazně sníženy a narušeny .

Vzhledem k tomu, že léze, která způsobuje globální afázii, je masivní, objevují se i jiné příznaky, jako je ideomotorická aprakie (nevědí, jak používat předměty pro svůj autentický účel) a ideologické (představují neschopnost sledovat sekvence účinku ve správném pořadí), hemiplegii nebo paralýzu poloviny těla. Globální afázie sama o sobě nezpůsobuje žádné obtíže na kognitivní úrovni, přičemž se zachová inteligence a většina výkonných funkcí. Je však možné, že představují kognitivní a intelektuální potíže způsobené poškozením neuronů, které je ještě více omezují.

Příčiny

Příčiny afasie, jak jsme již dříve poznamenali, jsou způsobeny zraněním v oblastech, které ovládají jazyk , jejich vzájemné propojení nebo spojení s jinými mozkovými jádry, které umožňují integraci lingvistických informací s motorem nebo které byly zničeny.

V případě globální afázie je nutné, aby se na celé levé hemisféře vyskytly velké škody, v nichž se nacházejí oblasti, které zpracovávají jazyk, nebo v oblasti obklopující perisylovskou kůru. Jsou poškozené nebo odpojeny od zbytku mozku, Brocova a Wernickeho areálu, jejich propojení s sebou nebo spojení s jinými oblastmi, které umožňují zpracování nebo provádění řeči.

Co přesně způsobuje tyto poranění, se může značně lišit, od traumatu hlavy nebo poranění k mozkům, mozkovým nádorům nebo neurodegenerativním chorobám.

Potíže způsobené touto poruchou

Důsledky globální afasie a příznaky, které způsobuje, jsou velmi omezující pro osoby, které trpí , Jako společenské bytosti, které jsme, je náš život strukturován na základě předpokladu, že jsme schopni komunikovat. To je důvod, proč nemůže být schopen se vyjádřit

Na sociální úrovni globální afázie výrazně znemožňuje vytvářet afektní vztahy s našimi vrstevníky.Přestože se zachovávají jeho sociální dovednosti a zájem o navázání kontaktu s ostatními, má pacient vážné potíže s porozuměním, pokud nemá alternativní metody. Je běžné, že předtím, než úraz může správně komunikovat správně, životní prostředí se pokouší komunikovat s křikem (interpretuje, že ztratil sluch) nebo interpretoval jako nedostatek zájmu o nedostatečné komunikaci subjektu. Je důležité si uvědomit, že tento předmět dokonale slyší, protože je obtížné interpretovat jazyk.

Právě tento problém také způsobuje obtíže i akademické. Učení, přinejmenším obvyklými prostředky, je komplikované, pokud nebudou použity upravené strategie, jako je použití piktogramů nebo použití fyzických postupů.

Na úrovni jednotlivce, tato porucha může žít s opravdovým strachem , Koneckonců, subjekt najednou nemůže pochopit, co se mu pokouší říct, nebo aby se pochopil prostřednictvím obvyklých mechanismů, a neúspěšné pokusy jím a prostředím o obnovení ústní komunikace mohou nakonec způsobit vysokou úzkost a deprese k jednotlivci. Subjekt se může cítit izolovaně, uzamčen uvnitř sebe, dokud léčba nebude účinná nebo nebudou nalezeny alternativní formy komunikace.

Možné léčení

Léčba, která se má použít v případě globální afázie, se zaměřuje na obnovu funkcí pozměněných poraněním mozku a / nebo přijetí nebo učení alternativních komunikačních metod. Rovněž je nezbytnou psychologickou a sociální podporou, která pacientovi a jeho okolí umožňuje pochopit a doprovázet pacienta v procesu, který trpí.

Je důležité mít na paměti, že mnoho zranění mozku se může vyvíjet způsobem, který snižuje škody. Toto se stane například v případě trauma nebo cévní mozkové příhody, při které může krev utopit část mozkových spojení, ale zanechává oblast ischemické penumbry, která se může z havárie zotavit. Tímto způsobem mnoho pacientů může vidět, jak se účinky léze postupně zmenšují. V některých případech to může způsobit, že globální afázie bude více lokalizována.

Používání jazykové terapie a logopedie je běžné a je využíváno k vylepšení a optimalizaci jazykových schopností, které může postižená osoba udržet. Použití augmentativních jazykových technik nebo použití vizuálního materiálu jako piktogramů, s nimiž pacient může komunikovat alternativním způsobem, je také častý.

Je důležité stimulovat pacienta bez jeho přetěžování, aby se mohl postupně zvelebovat a leštící schopnosti, aniž byste byli nasyceni. Psychoeducace je velmi důležitá jak pro pacienty, tak pro životní prostředí, protože je nutné pochopit, že kognitivní schopnosti jsou (pokud nejsou jiné afektasy nad globální afázií) zachovány a obtíže afázie pro daný subjekt.

Bibliografické odkazy:

• Belloch, Sandín a Ramos (2008). Příručka psychopatologie. Madrid McGraw-Hill. (1. a 2. díl) revidované vydání.
• Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Hodnocení afázie a souvisejících poruch. Ed. Panamericana Medical. Madrid
• Daroff, R.B .; Jankovič, J .; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier, kapitola 14.
• Santos, J.L. (2012). Psychopatologie Příručka k přípravě CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid

Ako vymeniť výfuk? - AUTOvKELLY (Duben 2024).