IRSN: použití a nežádoucí účinky těchto léků
Při léčbě deprese, jedné z nejčastějších duševních poruch, bylo vytvořeno velké množství metod a terapeutických alternativ s cílem snížit a odstranit příznaky.
Z farmakologie se pokusila syntetizovat různé typy látek pro tento účel. A mezi nejvíce nováčivé a slibné nalezneme skupinu, která zvláště ovlivňuje různé neurotransmitery, které jsou spojeny s typickými procesy subjektů s depresí. Mluvíme o tom Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu nebo SNRI .
- Související článek: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"
SNRI: druh látky a mechanismus účinku
Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu nebo SNRI jsou typ antidepresiva které jsou charakterizovány, jak naznačuje název, inhibicí nebo blokováním zpětného vychytávání neurotransmiterů serotoninu a noradrenalinu v mozku.
To znamená, že presynaptické neurony nereabsorbují nadbytek těchto neurotransmiterů, které nepoužívá postsynaptický neuron, takže zůstanou v synaptickém prostoru a budou k dispozici pro postsynaptické neurony, aby mohly pokračovat v působení. Jiným způsobem, oni způsobují více noradrenalinu a serotoninu v mozku .
Stojíme před poměrně nedávnou skupinou léčiv, která zpravidla způsobuje nemnoho sekundárních příznaků a spolu s SSRIs jsou nejúčinnější a nejbezpečnější, které dnes existují. Mějte však na paměti, že stejně jako u všech antidepresiv je časový posun několik týdnů, kdy nemají zřetelný účinek , neboť mozok musí a učiní změny, pokud jde o mozkové receptory těchto hormonů.
Jejich výhody oproti jiným antidepresivům se objevují v tom Dvě hlavní monoaminy spojené s depresivními příznaky fungují , stejně jako úzkost.
Tyto neurotransmitery jsou spojeny se stavem mysli a motivací (zejména noradrenalinu), schopnost koncentrace a pozornosti s aspekty, jako je anhedonie, apatie, negativní nálada a různé kognitivní a emoční aspekty. Kromě toho obvykle nevyvolávají histaminergní ani cholinergní účinky a vedlejší účinky spojené s těmito hormony nejsou časté.
- Související článek: "Typy antidepresiv: vlastnosti a účinky"
Hlavní příklady IRSN
SNRI jsou skupina léků, které sdílejí podobný mechanismus účinku, mají různé látky s různými chemickými složkami, vlastnosti, které, i když nejsou stejné, vyvolávají podobné změny na úrovni mozku. Někteří hlavní představitelé této skupiny jsou následující.
1. Venlafaxin
Jeden z nejznámějších IRSN , venlafaxin je známý pro jeho použití jako léčení deprese, což je jeden z nejpředepsanějších léků tohoto typu a nejstarší z nich.
Používá se také v případech sociální fobie a dalších úzkostných poruch a používá se při posttraumatické stresové poruše. Kromě serotoninu a noradrenalinu může mít nějaký vliv na dopamin ve vysokých dávkách .
Přes SNRI je jeho účinek mnohem větší na serotonin (odhaduje se, že až pětkrát více) a dokonce i při nízkých dávkách může ovlivnit pouze tento neurotransmiter.
- Související článek: "Venlafaxin: použití, vedlejší účinky a opatření"
2. Duloxetin
Dalším z nejznámějších a použitých specifických inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu je duloxetin poměrně nedávný ISRN používaný k léčbě závažné deprese (což je vysoce účinné léčivo při léčbě tohoto typu příznaků) a další psychických a zdravotních stavů. Také Jeho úloha při léčbě inkontinence moči je známa.
- Možná vás to zajímá: "Duloxetin: použití a vedlejší účinky tohoto léčiva"
3. Milnacipran
Antidepresivní léčivo známé svou úlohou v léčbě depresivních poruch. To je také předepsáno pro boj s bolesti fibromyalgie a jiných poruch bolesti.
4. Levomilnacipran
Psychofarmaceutický přípravek schválený v roce 2013 je levomilnacipran ISRN, který má jako zvláštní skutečnost skutečnost, že jeho působení na noradrenalin prakticky zdvojnásobuje účinek na serotonin, což je nejčastěji noradrenergní ISRN, který dnes existuje. Velmi užitečné pro zmírnění motivačních příznaků a zlepšit aspekty, jako je koncentrace a aktivita.
- Související článek: Levomilnacipran: použití a nežádoucí účinky tohoto léčiva "
5. Desvenlafaxin
Derivát venlafaxinu je desvenlafaxin v současné době relevantním antidepresivním prostředkem nejen pro svou úlohu v léčbě deprese, ale také slouží jako léčba menopauzy a neuropatické bolesti. Nicméně, jeho jedinou klinickou indikací zcela schválenou je deprese .
Použití a aplikace
Zatímco jako antidepresiva jsou všechny IRNS používány k léčbě deprese, není to jediné, co mohou mít. Mnohé z nich se používají při léčbě různých úzkostných poruch d, někdy dokonce s většími preferencemi než látky klasifikované jako anxiolytika, jako v případě generalizované úzkostné poruchy nebo fóbie (jako je sociální úzkost).
Většina těchto léčiv se také používá k léčbě stavů souvisejících s bolestí, jako je například fibromyalgie, syndrom chronické únavy a neuropatie .
Rizika a vedlejší účinky
Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu jsou to silné psychodrugy velmi užitečné při léčení deprese a dalších poruch a onemocnění. To však neznamená, že nemohou způsobit nepříjemné a dokonce nebezpečné vedlejší účinky.
Obecně platí tento typ léků má tendenci vyvolávat sedaci, gastrointestinální poruchy, nevolnost a zvracení , sucho v ústech, bolesti hlavy a závratě, hyperhidróza, změny močení nebo exkrece, problémy se spánkem, jako je nespavost, sexuální poruchy, jako je nespavost, erektilní dysfunkce, ejakulační problémy a orgasmus.
Také v některých závažnějších případech může dojít k arytmii a krevním tlakům. Rovněž je třeba mít na paměti, že mohou vyvolat nebo usnadnit sebevražedné myšlenky, zejména na počátku spotřeby av některých případech křeče.
Jako hlavní kontraindikace, i když závisí na konkrétním léku, jsou obvykle těhotné a kojící ženy, lidé se srdečními, jaterními nebo ledvinovými problémy. V případě lidí s diabetem by měli být obzvláště opatrní a konzultovat s lékařem kvůli riziku hyperglykémie. Ani by neměly být používány společně s IMAOS kvůli riziku serotoninového syndromu a jeho použití je kontraindikováno alkoholem nebo jinými látkami a léky.
- Související článek: "MAOI (inhibitory monoaminooxidázy): účinky a typy"
Bibliografické odkazy:
- Schueler, Y .; Kösters, M .; Wieseler, B.; Grouven, U .; Kromp, M .; Kerekes, M .; Kreis, J .; Kaiser, T .; Becker, T. & Weinmann, S. (2010). Systematické přezkoumání duloxetinu a venlafaxinu při závažné depresi, včetně nepublikovaných údajů. Acta Psychiatrica Skandinávie.
