yes, therapy helps!
Levomilnacipran: použití a nežádoucí účinky tohoto léku

Levomilnacipran: použití a nežádoucí účinky tohoto léku

Únor 7, 2023

Psychotropní léky, jako je escitalopram, olanzapin nebo diazepam, jsou poměrně dobře známy obyvatelstvu buď tímto jménem, ​​nebo jinými obchodními známkami. Jedná se o různé léky, které léčí různé poruchy a změny.

Ale i když jsou to některé z nejznámějších, nejsou to jediné: stále se rozvíjejí nové léky, které bojují proti symptomům různých duševních poruch. Jeden z nich, vytvořený a užívaný při léčbě deprese, je levomilnacipranu .

  • Související článek: "Typy antidepresiv: vlastnosti a účinky"

Levomilnacipran: druh látky

Levomilnacipran je relativně nedávné antidepresivum , syntetizován a schválen jeho použití v roce 2013. Tato látka je enantiomer milnacipranu (něco jako zrcadlový obraz nebo reflexe v zrcadle na úrovni molekulární organizace, kterou lze snadno porovnávat s rozdíly mezi levou a pravou rukou, což je mají stejný tvar, ale odlišnou orientaci), jejich molekuly se otáčejí doleva.


Tato látka je vysoce účinným antidepresivum je součástí SNRI nebo specifických inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu , Bojuje s typickými příznaky deprese, jako je anhedonie a smutná nálada, ale je charakterizován zejména tím, že vytváří velké zlepšení motivačních a kognitivních symptomů.

Tak přispívá ke zlepšení koncentrace a energetické úrovně, což způsobuje, že apatie a pasivita typická pro mnoho subjektů trpících depresivními poruchami je obtížná. Naopak, řada dalších psychotropních léků nezdá, že by vyvolávaly významné změny s ohledem na váhu těch, kteří je užívají.

  • Související článek: "Psychotropní léky: léky, které působí na mozek"

Mechanismus účinku

Jak je uvedeno výše, levomilnacipran je specifickým inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu nebo SNRI. To znamená, že jeho hlavní působení na úrovni neuronů je jako agonista serotoninu a noradrenalinu, zvyšuje jeho hladiny tím, že brání těmto neurotransmiterům, aby byli reabsorbováni neuronem, který je emitoval a zvyšuje dobu, kdy zůstávají přístupné v synaptickém prostoru.


Kromě toho mechanismus účinku levomilnacipranu má pozoruhodnou vlastnost: na rozdíl od většiny antidepresiv, které se zaměřují na serotonin a mohou nebo nemusí mít sekundární nebo s menším rozsahem než ostatní neurotransmitery, levomilnacipran má mnohem větší účinek na noradrenalin než na serotonin (přibližně v poměru 2: 1, tj. dvojnásobný). Tato akce je výsledkem zlepšení úrovně energie, motivace a kapacity soustředění, což ztěžuje pasivitu, která se obvykle vyskytuje v depresi.

  • Související článek: "Typy neurotransmiterů: funkce a klasifikace"

V jakých případech se používá?

Levomilnacepran je antidepresivum, jehož hlavní indikace je léčbě závažné deprese , přičemž tato porucha je zvláště účinná při snižování emočních a kognitivních symptomů. Je zvláště užitečné pro ty případy, kdy dochází k dysfunkci a snížené socializaci a neochota a demotivace.


V současné době nebyly schváleny jiné způsoby použití, ačkoli je připuštěno, že může být účinné i v jiných problémech. Například může být užitečný výzkum jeho účinnosti v případech sociální fobie a chronické únavy, stejně jako některé úzkostné poruchy. V některých případech byla použita u subjektů s bipolární poruchou zlepšující situaci subjektů v depresivní fázi, i když existuje riziko zhoršení manických fází (s tím, co se v těchto případech nedoporučuje, nebo přinejmenším vyžaduje další výzkum k ostatním).

Nicméně i přes skutečnost, že léčivo, z něhož je odvozeno, se milnacepran používá při léčbě fibromyalgie, levomilnácepran nemá takovou indikaci.

Nežádoucí účinky

I když je velmi užitečné při léčbě deprese, spotřeba levomilnacipranu má řadu možných vedlejších účinků nežádoucí.

Obecně platí, že tyto vedlejší účinky obvykle zahrnují nevolnost, zvracení, pocení, bolesti hlavy, tachykardii nebo podrážděnost. Problémy s močovým měchýřem, jako jsou potíže s močením, typické příznaky časté nachlazení a někdy (i když nejsou obvyklé) erektilní dysfunkce nebo potíže s ejakulací jsou také běžné. Mohou se také objevit hypertenze nebo hypotenze, poruchy zraku nebo slabost, nespavost a bolest varlat.

V mnohem vážnějším způsobem, Jedním z nejdůležitějších sekundárních příznaků je možný vzhled nebo nárůst sebevražedných myšlenek , a to zejména v prvních okamžicích a pokud jde o první použití antidepresiv.

Může se také objevit halucinace a záchvaty. Konečně, ačkoli se vyskytuje zřídka a obecně kvůli interakci tohoto léku s jinými antidepresivy nebo léky, jedním z nejzávažnějších rizik je možný výskyt serotoninového syndromu.

Tento syndrom je vážným stavem, kdy může dojít k horečce, křeče, změnám vědomí, které mohou vést k kómatu a dokonce k smrti, což je zvláště důležité sledovat dávkování léku.

Kontraindikace

Levomilnacipran je užitečný lék, ale u některých lidí to může být riziko, a proto je v některých případech kontraindikováno.

Musí se věnovat zvláštní pozornosti a ptát se, zda si je mohou vzít, nebo ne ty, kteří se prezentují onemocnění srdce, hypertenze, glaukom, onemocnění jater nebo ledvin , močové problémy, jako jsou obstrukce, záchvaty, hemofilie nebo problémy s koagulací nebo nízké hladiny sodíku v těle.

Pokud trpíte alergií na tento lék nebo pokud užíváte jinou antidepresivní látku, je třeba vyhnout se spotřebě levomilnacipranu, zejména v případě antidepresiv MAOID , kvůli riziku serotoninového syndromu. Stejným způsobem by se nemělo mísit s alkoholem nebo jinými léky. Musíme také věnovat zvláštní pozornost tomu, abychom se vyhnuli zavedení methylenové modři, barviva používaného při některých lékařských testech a jako antiseptikum v operacích.

Lidé s anamnézou pokusů o sebevraždu by také neměli užívat tento lék, neboť sebevražedná myšlenka se může zhoršit. Pokud jde o těhotné a kojící ženy , také tento lék je kontraindikován. Použití tohoto léku u pacientů s jinými duševními poruchami, jako je bipolární porucha, by mělo být projednáno s lékařem.

Bibliografické odkazy:

  • Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnavipran pro léčbu závažné depresivní poruchy: přehled. Neuropsychiatrické onemocnění a léčba, 11: 125-135.
  • Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Přehled klinické účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti antidepresiv vilazodonu, levomilnacipranu a vortioxetinu. Expert Opin. Pharmacother.; 15 (17): 2525-2542.

Levomilnacipran (Fetzima) Brief Overview (Únor 2023).


Související Články