yes, therapy helps!
Manická deprese: symptomy, příčiny a léčení

Manická deprese: symptomy, příčiny a léčení

Březen 27, 2024

Manická deprese: tento koncept, který se dnes sotva používá, se odvolává jedna z nejčastějších poruch nálady a známí po depresi.

Jedná se o jeden ze starých denominací, který je v současnosti znám jako bipolární porucha. Přestože pro některé z těchto jmen může mít romantické konotace, pravdou je, že jde o poruchu, která způsobuje vysoké utrpení a může způsobit vážné změny v každodenním životě těch, kteří z ní trpí, a její léčba je zásadní.

V tomto článku uvidíme co je manická deprese , jaké příčiny jsou jí přičítány a některé z hlavních aplikovaných léčebných postupů.


  • Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Co je manická deprese?

Manická deprese, manické depresivní psychózy nebo bipolární poruchy. Tyto různé denominace vyvstaly v různých historických souvislostech, v nichž převládaly i různé orientace a proudy myšlení, i když se v praxi týkaly stejné poruchy.

Konkrétně se ve všech případech odkazuje na duševní poruchu kategorizovanou v poruchách nálady a charakterizovanou přítomností jedné nebo více epizod mánie a / nebo hypomanie střídání nebo absence depresivních epizod .


Takže v této poruše mozkový stav může projít od epizody maximálního vyvýšení a zvýšení aktivity a energie do stavu hlubokého smutku, zoufalství a pasivity. Taková fluktuace může nastat následovaná nebo oddělena asymptomatickým obdobím a průchod z jednoho pólu k druhému může dojít v krátkých časových intervalech.

  • Možná vás zajímá: "Existuje několik typů deprese?"

Typy bipolární poruchy nebo manické deprese

Existují dva základní typy bipolární poruchy: u typu 1 existuje alespoň jedna manická nebo smíšená epizoda, která může nastat předcházela nebo následovala velká depresivní epizoda. Nicméně, toto není nezbytné pro diagnózu. Pokud jde o bipolární poruchu typu 2, je nutná diagnóza přítomnosti jedné nebo více epizod významné deprese spolu s alespoň jednou hypomanickou epizodou bez jakéhokoli případu manické nebo smíšené epizody.


V manických epizodách se objeví expanzivní nálada , euforické nebo dokonce podrážděné v tom, že existuje vysoká míra agitovanosti a aktivity téměř celý den po dobu nejméně jednoho týdne. V tomto stavu se obvykle objevuje pocit grandiosity (může dosáhnout deliria), logorrhea, únik myšlenek nebo pocit, že ztrácíte myšlenku, tachypsychii, rozrušitelnost, dezinhibici, agresivitu, halucinace a rizikovou tendenci a nehodnotíte důsledky sami. Hypomanické příznaky jsou podobné, ale nejsou tak závažné, nemohou se objevit příznaky jako halucinace a bludy, které se vyskytují alespoň čtyři dny.

V depresivních epizodách je nízká nálada a / nebo ztráta zájmu a schopnost cítit potěšení spolu s dalšími příznaky, jako je beznaděj, nedostatek energie a pasivita, poruchy jídla a spánku, únavu nebo myšlenky na smrt nebo sebevraždu po dobu nejméně dvou týdnů.

Účinky příznaků

Příznaky uvedené výše, střídavé nebo ne manické a depresivní epizody, vytvářejí velké množství dopadu na subjekt, který může změnit a omezit celou řadu prvků a životně důležitých domén.

Na akademické a pracovní úrovni může existence epizod ovlivnit schopnost rozvíjet a sledovat plány, snižovat výkon nebo vytvářet konfliktní nebo neproduktivní chování a také snižovat schopnost subjektu soustředit se. Můžete také mít potíže při hodnocení aspektů, jako je hodnota a využití peněz kvůli extrémní impulsivitě, která může nastat .

Může být také ovlivněna sociální sféra. V manické fázi může subjekt projevit neinhibovanou sexualitu a / nebo být podrážděn a dokonce i agresivní, přítomné bludy velikosti a antisociálního chování, stejně jako v depresivních fázích můžete ztratit zájem o vztah .

V každém případě je jedním z aspektů, se kterými je třeba věnovat větší pozornost, možnost sebevraždy. Ve skutečnosti je manická deprese jednou z duševních poruch, u kterých je zvýšené riziko sebevraždy.

  • Související článek: "Samovražedné myšlenky: příčiny, symptomy a terapie"

Možné příčiny

Ačkoli vznik maniakální deprese není zcela jasný, navrhované vysvětlení obvykle vycházejí z faktorů biologického původu, které jsou velmi podobné účinkům deprese.Je navržena existence nerovnováhy v syntéze a zpětném přijetí neurotransmiterů.

Konkrétně bylo zjištěno, že hladiny noradrenalinu klesají během depresivních epizod a zvýšení počtu maniaků. Totéž se děje s dopaminem. Co se týče serotoninu, nachází se v nižších poměrech než obvykle v obou typech epizod.

Struktury jako amygdala jsou pozměněny a hypoperfusion je také pozorován v různých oblastech mozku v různých typech epizod (méně krve přichází k frontotemporal v mánii a levé prefrontální v depresi). Také bylo navrženo, že bipolární nebo maniodepresivní symptomy mohou souviset s problémy při přenosu nervového signálu.

Prostředí se také podílí na genezi, destabilizující stresující události biologický rytmus. Navíc je také navrženo, jako v depresi, existence a vliv Kognitivní deformace, které generují dysfunkční schémata , Kognitivní triáda myšlenek o sobě, světu a vlastní budoucnosti by oscilovala mezi depresivními a dalšími expanzivními a oslavenými negativními myšlenkami.

Léčba

Léčba manické deprese nebo bipolární poruchy vyžaduje multidisciplinární přístup. Hlavním cílem léčby je udržení nálady stabilní. Pro toto Na farmakologické úrovni se používají stabilizátory nálady , přičemž hlavními jsou soli lithia. Tato látka má mechanismus účinku málo známý, ale jako obecné pravidlo vysoké účinnosti, založené na jeho modulaci synaptického přenosu. Jakmile je subjekt stabilizován, je nutné stanovit udržovací dávku, která umožní zabránit vzniku nových krizí.

Nicméně farmakologická léčba může to vést k otravným vedlejším účinkům , Proto je nutné uplatňovat strategie, jako je psychoeducace tváře, pro podporu dodržování. Můžete také učit sebehodnotící strategie státu a příznaky, které mohou varovat před příchodem krize a zabránit je.

Práce s prostředím je také zásadní, takže postižení členové rodiny vědí důvody pro určité postoje a chování, relační problémy jsou vyřešeny a mohou pomoci pomoci postiženým a vědět, jak identifikovat možné příznaky. Subjekt s manickou depresí může těžit z jiných psychologických léčení používaných v depresi, jako Beckova kognitivní terapie .

Také existuje interpersonální terapie a sociální rytmus jako léčba založená na regulaci biorytmů a osobních vztahů, které mohou být užitečné pro subjekty s touto poruchou.

V některých zvláště závažných případech a zejména v případech, kdy existují závažné manické příznaky, psychotické příznaky nebo bezprostřední sebevražedné riziko, Elektrokonvulzivní terapie byla úspěšně aplikována (který je v současné době používán řízeným způsobem se sedacími a monitorovacími účinky).

  • Související článek: "Kognitivní terapie od Aarona Becka"

Bibliografické odkazy:

  • Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.
  • Belloch, Sandín a Ramos (2008). Příručka psychopatologie. McGraw-Hill. Madrid
  • Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Levá, S.; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E .; Zloděj, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychologie Příručka k přípravě CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid
  • Welch, C.A. (2016). Elektrokonvulzivní terapie In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexní klinická psychiatrie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier

LÉČBA DEPRESE A BIPOLÁRNÍ PORUCHY AKUPUNKTUROU - kurz pro pokročilé v tradiční čínské medicíně. (Březen 2024).


Související Články