Memantine: užívání a vedlejší účinky tohoto léku
Memantin je léčivo, které patří do skupiny antagonistů NMDA receptorů , Jako takový se používá k léčbě projevů Alzheimerovy choroby, a to jak středně závažných, tak i závažných, ačkoli se také používá k léčbě různých typů chronické bolesti.
Dále uvidíme podrobněji, co je a jaký je použití memantinu, stejně jako jeho indikace a některé z jeho hlavních nežádoucích účinků.
- Související článek: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"
Co je memantin?
Memantin je lék používaný k léčbě ztráty paměti. Je to asi lék užívaný zejména při symptomech Alzheimerovy choroby , Posledně jmenovaná je neurodegenerativní porucha spojená s různými změnami receptorů N-methyl-D-aspartátu (NMDA), které se nacházejí v buňkách zadní rohy léčebného ústrojí a jsou odpovědné za regulaci přenosu elektrických signálů v mozku ,
Aktivita uvedených receptorů je základem kognitivních procesů, jako je paměť a učení , stejně jako neurální plasticitu a některé bolestivé stavy. Proto je změněná aktivita těchto receptorů, zejména pokud je způsobena přítomností vysokých hladin toxicity, spojena s onemocněními, jako je Alzheimerova choroba.
Jaká je užívání této drogy?
Memantine slouží přesně jako antagonista receptoru NMDA , To znamená, že blokuje nebo zastavuje oxidační stres spojený se zvýšením molekuly nazvané "amyloidní peptid B", což je mechanismus spojený se ztrátou kognitivních funkcí.
Jinými slovy, ačkoli memantin nemá schopnost definitivně zvrátit neurodegenerativní onemocnění, má neuroprotektivní a potencující funkce různých kognitivních funkcí. Je to proto, že chrání mozkové přípoje toxických hladin vápníku, což zase umožňuje, aby signály byly pravidelně přenášeny mezi neurony.
Navíc memantin není používán pouze v Alzheimerových projevech, ale také mohou zmírnit některé neuropatické, psychosomatické bolesti a chronickou bolest , některé typy neuralgie a trauma, poranění míchy, mimo jiné.
- Možná vás zajímá: "Alzheimerova choroba: příčiny, příznaky, léčba a prevence"
Podávání a doporučená dávka
Memantin se podává perorálně. Je uváděn na trh při prezentaci tablet jejichž příjem může být doprovázen jídlem, ale ne nutně. Tablety jsou potaženy filmem a obsahují 10 mg účinné látky, což je memantin-hydrochlorid (ekvivalent 8,31 mg memantinu).
Další chemické složky nacházející se v tomto léku jsou mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy a bezvodý koloidní oxid křemičitý , Také film pokrývající tabletu je vyroben z polyvinylalkoholu, oxidu titaničitého, mastence, makrogolu 3350 a žlutého oxidu železa.
Stejně jako u jiných léků je obecným doporučením užívat je současně denně. Navíc se obvykle užívá v malé počáteční dávce, která se v průběhu týdnů postupně zvyšuje.
První týden se doporučuje užívat půl tablety o hmotnosti 10 mg. den Od druhého týdne se doporučuje zdvojnásobit dávku až do dosažení dvou tablet s dávkou 10 mg. ve čtvrtém týdnu. Tato první dávka se udržuje po celou dobu léčby.
Výše uvedené jsou obecné indikace, které se mohou lišit podle doporučení specialisty Vždy musí být zdravotnický personál, který musí uvést, jak tuto drogu užívat po osobní konzultaci.
Kontraindikace
Je třeba přijmout opatření v případě anamnézy epileptických záchvatů a v případě nedávného onemocnění myokardu .
Také v případě onemocnění srdce nebo nekontrolované hypertenze, při selhání ledvin a při užívání jiných léků s antagonistickými vlastnostmi NMDA receptorů. Posledně jmenované jsou ty, které se používají k léčbě Parkinsonovy choroby, jako je amantadin; ketamin, který se používá jako anestetikum, nebo dextrometorfan, který se užívá při kašli.
Ve stejném smyslu je třeba přijmout opatření před radikální změnou stravy, například od masožravců po vegetariány, a je důležité zabránit užívání během těhotenství a kojení .
Nepříznivé účinky
Nežádoucí účinky memantinu jsou obvykle rozděleny podle toho, zda jsou časté, neobvyklé nebo zda se vyskytují ve velmi specifických případech. Každá z těchto divizí také odpovídá úrovni závažnosti účinků.
1. Časté účinky
Obvykle se vyskytují u 1 až 10 osob ve 100 a zahrnují příznaky, jako je bolesti hlavy, porucha funkce jater, zácpa, poruchy rovnováhy, vertigo , dýchavičnost, hypertenze a přecitlivělost na léčivý přípravek.
2. Méně časté účinky
Vyskytují se u 1 až 10 z každých 1000 lidí a jsou projevy jako únava, halucinace, zvracení, vysoká pravděpodobnost houbových infekcí a koagulace v žilním systému (tj. rozvoj trombózy), srdeční selhání a porucha chůze.
3. Velmi vzácné účinky
Méně než 1 osoba z 10 000 může mít záchvaty. Navíc užívání tohoto léku během léčby Alzheimerovou chorobou bylo spojeno s pankreatickým zánětem, rozvojem hepatitidy, psychotickými reakcemi, depresí a sebevražednými myšlenkami a / nebo sebevraždou.
Vztah mezi memantinem a těmito nežádoucími účinky však nebyl dostatečně prozkoumán, takže informace o jeho možných důsledcích jsou nejisté.
Bibliografické odkazy:
- AEMPS. (2013). Prospekt: informace pro uživatele. Memantine Tarbis 10 mg potahované tablety EFG. Nahráno 11. října 2018. K dispozici na //cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78230/P_78230.html.
- Neira, F. a Ortega, J.L. (2004). Antagonisté glutamatergických NMDA receptorů při léčbě chronické bolesti. Časopis španělské společnosti bolesti, 11 (4): 2010-222.
- Tanovič, A. a Alfaro, V. (2006). Neuroprotekce s memantinem (nekompetitivní antagonista NMDA-glutamátového receptoru) proti excitotoxicitě spojované s glutamátem při Alzheimerově chorobě a vaskulární demence. Journal of Neurology, 42 (10): 607-616.
