Milnacipran: použití a vedlejší účinky tohoto léku
Existuje mnoho antidepresiv na trhu, který syntetizoval různé látky, aby snížil nebo eliminoval typickou symptomatologii depresivních epizod.
Různé typy interagují na různých úrovních a různými způsoby s jedním nebo více neurotransmitery, dosahují více či méně silných účinků a v některých případech jsou více či méně účinné. Mezi velkou rozmanitostí těchto léků, které existují, v tomto článku Promluvme si o milnacipranu, velmi užitečné antidepresivum IRSN .
- Související článek: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"
Co je milnacipran?
Milnacipran je psychofarmak vyvinutý za účelem boje s depresivními příznaky, který je lékařskou součástí skupiny antidepresiv. V nich je klasifikován jako specifickým inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu nebo IRSN.
Tento lék je velkým pomocníkem při léčbě problémů, jako je pasivita a nedostatek motivace a energie u mnoha pacientů s depresí, a také pokud jde o potírání kognitivních symptomů. Umožňuje také zvýšit úroveň koncentrace a pozornosti.
Ačkoli je to přípravek schválený a používán ve velké části světa, je jisté, že ne všechny země mají stejné schválené náznaky, protože orgány různých regionů se domnívají, že nejsou k dispozici dostatečné údaje o jejich účinnosti u konkrétních poruch. Vezme však v úvahu, že vytváří výhody při léčbě deprese i jiných problémů , z nichž hlavní je fibromyalgie.
- Možná vás zajímá: "IRSN: použití a nežádoucí účinky těchto léků"
Mechanismus účinku léku
Milnacipran je SNRI, inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu. To znamená, že jeho hlavní mechanismus účinku je založen na prevenci presynaptických neuronů reabsorb část neurotransmiterů, které se vylučují (v tomto případě specificky serotonin a noradrenalin), takže uvedený neurotransmiter zůstává více dostupný v synaptickém prostoru. Existují tedy vyšší koncentrace noradrenalinu a serotoninu v mozku.
Jeden aspekt milnacipranu, který vyniká, je to, že vykazuje vyšší výkon na noradrenergní úrovni než serotoninergní (ve vztahu, který některé studie naznačují, že je 3: 1), něco neobvyklého ve většině antidepresiv. Tato vlastnost je sdílena s jiným psychofarmaktem, který ve skutečnosti vznikl z milnacipranu a jeho enantiomer (stejné chemické složky, ale rotující): levomilnacipranu .
- Související článek: Levomilnacipran: použití a nežádoucí účinky tohoto léčiva "
Poruchy, při kterých se používá
Milnacipran je psychotropní léčivý přípravek, jehož vlastnosti jsou užitečné při různých poruchách a patologických stavech. Vlastnosti tohoto léčiva jsou vhodné pro léčbu závažné deprese, ve které má podobnou účinnost jako venlafaxin (jiný SNRI) nebo SSRI. To je zvláště užitečné v roce 2006 léčba pacientů, kteří vykazují pasivitu as malou mobilitou a energií , používaný v mírných a těžkých depresích. Rovněž byla aplikována na úzkostné deprese a poruchy, jako je generalizovaná úzkostná porucha.
Podobně několik studií ukázalo, že milnacipran je také velmi užitečný při léčení zdravotních problémů, které se vyskytují s chronickou bolestí, jako je fibromyalgie. Při druhé poruchě přispívá ke zlepšení jak při snižování bolesti, tak u kognitivních symptomů, které často doprovázejí fibromyalgii. Zdá se také, že zlepšuje mobilitu subjektů, které trpí.
V závislosti na místě
Je zajímavé, že i když jde o látku s antidepresivními účinky, Ve Spojených státech není jeho použití v léčbě závažné depresivní poruchy schváleno , V této zemi je milnacipran schválen pouze pro léčbu fibromyalgie. Na druhou stranu ve velké části Evropy (včetně Španělska) milnacipran nemá specifickou indikaci pro fibromyalgii, ale v depresi.
Navzdory těmto rozdílům je skutečnost, že ti, kteří jsou postiženi oběma typy onemocnění (které se také mohou vyskytovat společně), vykazují zlepšení v symptomatologii a jsou aplikovány v klinické praxi jak v jedné, tak v jiné.
Nežádoucí účinky a rizika
Stejně jako u většiny léků a psychotropních léků může být použití milnacipranu velmi užitečné pro velké množství lidí, ale někdy může vyvolat vedlejší účinky nepříjemné a dokonce představují riziko pro některé lidi
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří hyperhidróza nebo nadměrné pocení, nevolnost a zvracení, závratě a návaly horka, rozmazané vidění, zácpa , močové potíže nebo snížené libido. Mezi další závažnější nežádoucí účinky patří možnost tachykardie a hypertenze, snížení počtu partnerů a problémy s játry. Také bylo vidět, že v některých závažných případech může způsobit záchvaty.
Také bylo vidět, že u některých lidí s bipolární poruchou může vést k manické epizodě, stejně jako ke zhoršení halucinací a bludů u pacientů s psychotickými poruchami. Ačkoli některé studie zřejmě naznačují, že to není časté, může také usnadnit vzhled sebevražedných myšlenek.
Pokud jde o kontraindikace, by neměla užívat milnacipran těhotná nebo laktace , stejně jako u nezletilých. Je kontraindikován u lidí se srdečními problémy (zejména u těch, kteří nedávno trpěli srdečním záchvatem) a problémy s ledvinami, stejně jako u glaukomu s úzkým úhlem nebo při močových potížích. Konečně je kontraindikováno, pokud subjekt po léčbě antidepresivy MAOI pokračuje, neboť jejich kombinace může vyvolat serotoninový syndrom.
Bibliografické odkazy:
- Cording, M .; Derry, S.; Phillips, T .; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran pro fibromyalgii u dospělých. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. č. CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
- Montgomery, S. a Briley, M. (2010). Milnacipran: nedávné nálezy v depresi. Neuropsychiatrické onemocnění a léčba, 6 (Suppl 1): 1-2.
