yes, therapy helps!
Nefazodon: použití a nežádoucí účinky tohoto antidepresiva

Nefazodon: použití a nežádoucí účinky tohoto antidepresiva

Únor 6, 2023

Existuje mnoho psychofarmak, které byly vyvinuty v průběhu celé historie, aby bylo možné léčit různé poruchy a nemoci, fyzické i duševní. Mezi různými duševními poruchami je deprese jednou z nejčastějších, která vedla k syntéze více typů látek, aby se zabránilo jejich symptomům.

Jedním z nich je nefazodon, málo známý antidepresivum a o kterých budeme hovořit v tomto článku.

  • Možná vás zajímá: "Psychotropní léky: léky, které působí na mozek"

Nefazodon: základní vlastnosti léčiva

Nefazodon je psychotropní lék antidepresivního typu, odvozený od fenylpiperazinů a syntetizovány za účelem zmírnění a léčby symptomatologie deprese: nízká nálada, nedostatek motivace, anhedonie, pasivita a problémy spánku, mimo jiné.


Je součástí tzv. Atypických antidepresiv, jelikož její mechanismus účinku se neshoduje s jinými antidepresivy. Konkrétně by to bylo součástí skupiny léků známých jako slabé inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, noradrenalinu a dopaminu nebo SDRI, stejně jako Mazindol. Jiné látky mají podobnou funkci, ačkoli působí prostřednictvím různých mechanismů účinku, jako je ketamin, kokain a extáze.

Stejně jako u většiny antidepresiv je potřeba provést potřebné změny v mozku, aby se zobrazil skutečný účinek, tentokrát přibližně čtyři týdny. Tento lék je účinným antidepresivum, které má také s výhodou, že neprodukuje téměř žádné změny na sexuální úrovni, se zvyšuje hmotnost nebo změny chuti k jídlu.


Přestože je účinným antidepresivum, jeho předpis není obvyklý a ve skutečnosti byl v letech 2003 až 2004 jeho marketing pozastaven v různých zemích (včetně Španělska a Spojených států), protože se ukázalo, že může představovat vysoké riziko pro zdraví Je vysoce toxický na játrovou hladinu, může dokonce vést ke smrti.

  • Související článek: "Typy antidepresiv: vlastnosti a účinky"

Mechanismus účinku

Hlavním mechanismem účinku nefazodonu je jeho působení na receptory různých monoaminů: serotonin, dopamin a noradrenalin. Podobně jako neselektivní MAOI se zvyšuje účinnost tří hlavních monoaminů, ale na slabší a kontrolované úrovni.

Především působí jako antagonista receptorů 5-HT2 serotoninu na postsynaptické úrovni současně s tím, že brání jejich opětovnému vychytávání. To vede ke zvýšení hladin serotoninu v mozku. Pomáhá také inhibovat zpětné vychytávání noradrenalinu a dopaminu, i když na mnohem nižší úrovni. Konečně také má mírný účinek na úrovni histaminu a acetylcholinu , ale tyto poslední jsou prakticky nepřekonatelné.


Použití a použití tohoto léku

Nefazodon je známý především jako antidepresivum, přičemž hlavním znakem je deprese. Používá se také v premenstruačním syndromu nebo v jiných typech deprese, jako je to spojené s utrpením různých patologií. Nicméně, kromě aktivity na depresivních poruchách , tento lék může být užitečný při léčbě jiných psychopatologií a problémů.

Mezi nimi je patrné, že nefazodon je užitečný při léčbě různých úzkostných poruch a posttraumatické stresové poruchy, stejně jako problémů s nespavostí, i když zvyšuje latenci REM spánku.

Nežádoucí účinky tohoto antidepresiva

Navzdory jeho velkému užitečnosti může spotřeba nefazodonu vyvolávat různé vedlejší účinky a v některých případech může mít své riziko, existují různé kontraindikace.

Nejčastější nežádoucí účinky nefazodonu jsou to sucho v ústech a ospalost, spolu s nevolností a závratě. Přítomnost záměny, problémy se zrakem a asténie jsou také relativně časté. Zřídka byla pozorována hypotenze a bradykardie, což je nebezpečné zejména u těch pacientů, kteří již trpí srdečními patology.

Největší problém spojený s touto drogou (a který ve skutečnosti vedl k přerušení její komercializace) je však jeho vysoká hepatotoxicita. V některých případech byly zjištěny poruchy jater, které mohou dokonce vést k úmrtí nebo ikterám. Proto je-li předepsáno (něco není příliš obvyklé) musí být vykonávána trvalá kontrola stavu jaterního zdraví pacienta, pravidelně provádět testy. To může také mít ledvinové účinky, tím, že eliminuje drogu hlavně touto cestou.

Dalším aspektem, který je třeba zvážit, je riziko výskytu syndromu serotoninu, což je problém odvozený z přebytku serotoninu (často způsobeného předávkováním nebo interakcí s jinými léky a léky) může způsobit úzkost, poruchy vědomí, hyperaktivitu, třes, zvracení , tachykardie, nekoordinaci, mydriáze, záchvaty, respirační problémy nebo dokonce smrt.

Kontraindikace

Pokud jde o kontraindikace, jedna z hlavních se vyskytuje u těch lidí, kteří již trpí jaterními problémy, stejně jako koronární poruchy. Také je kontraindikováno u osob, které užívají určité léky a zejména MAOI, protože by mohly vyvolat serotoninový syndrom a dokonce způsobit smrt.

Jeho podávání s SSRI se nedoporučuje , protože se vzájemně ovlivňují. Podobně některé retrovirály, jako jsou ty, které se používají s HIV, interagují s touto látkou, je nezbytné, aby se při nefazodonu (k léčbě deprese související se stavem této choroby) dávky a možná interakce do velké míry regulovaly.

Děti a těhotné ženy by tento přípravek neměly užívat. Kromě toho by lidé s epilepsií nebo s anamnézou pokusů o sebevraždu neměli užívat tento léčivý přípravek nebo je nutno věnovat zvláštní pozornost. Obecně se nedoporučuje u bipolárních poruch.

Bibliografické odkazy:

  • Jufe, G. (2001). Praktická psychofarmakologie. Buenos Aires, Editorial Polemos.
  • McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al. (1998). Novější antidepresiva - kromě selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Ped Clin North Am 45: 1157-71.
  • Tatsumi, M .; Groshan, K .; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Farmakologický profil antidepresiv a příbuzných sloučenin u lidských transportérů monoaminu". Eur J Pharmacol. 340 (2-3): 249-258.

funkuu (Únor 2023).


Související Články