Obsessivní neuróza: příznaky, příčiny a léčba

Mluvíme o obsedantní neuróze, abychom se zmínili o duševní poruše spojené s nervovým napětím a psychické problémy jiné povahy. Byl to známý vídeňský psychoanalytik Sigmund Freud, který ho poprvé popsal.

Co je obsesivní neuróza?

Freud popsal obsesivní neurózu jako psychickou poruchu, jejíž trpící lidé jsou neustále znepokojeni myšlenkami, které je nezajímají. Typy myšlenek, které trpí tito pacienti, jsou obsahu, který vyvolává odmítnutí, což může vést k nežádoucímu chování.

Hodně bylo napsáno o obtížné detekci a léčbě obsesivní neurózy, protože její příznaky mohou u mnoha postižených zůstat bez povšimnutí. Ale jak jsou lidé trpí touto podmínkou? Často se říká, že jsou perfekcionisté. Vaše myšlenky mohou ovládat vaše chování a vaši náladu, takže můžete provádět opakované chování a nutkavé se snažit zvládnout jejich nepohodlí.

Je to termín, který již není používán v moderní klinické psychologii. Nezobrazuje se v DSM ani v CIE. Obsessivní neuróza je nicméně konstruktem velkého významu v historii psychopatologie.

V tomto článku budeme znát definici této poruchy, kromě příznaků, příčin a možných psychologických postupů.

Historie konceptu

Francouzský psychoanalytik Henri Ey konceptualizuje obsesivní neurózu jako neschopnost ovládat nutkavosti pocitů , nápadů nebo chování. To způsobuje, že postižená osoba podléhá kontrole tohoto typu neurózy.

Přestože DSM-IV nepovažuje obsesivní neurózu za nezávislou psychopatologickou entitu, byly ošetřeny různé charakteristiky poruchy, ačkoli s odlišnými nuancemi od těch, které navrhoval Freud nebo ty, které předtím popsal Henri Ey.

V současných diagnostických příručkách je obsesivní neuróza integrována mezi úzkostné poruchy. Tímto způsobem množina symptomů odpovídá OCD nebo obsesivně-kompulzivní poruchě. OCD je změna, ve které existují nátlaky a obsedantní myšlenky, které postižená osoba uznává za iracionální a příliš adaptivní. Tyto symptomy vytvářejí pozoruhodný nepokoj a pacienti obvykle vykazují kompulzivní chování, rituály atd.

Jak můžeme vidět, existují významné rozdíly mezi poruchou původně popsanou psychoanalýzou s pojmem obsesivní neurózy a psychopatologií, která je v současné době popsána v manuálech pod názvem OCD (obsedantně kompulzivní porucha).

Hlavní charakteristiky

Symptomy a charakteristiky obsedantní neurózy vycházejí z psychologických a kognitivních změn trpících pacientem. Obsessivní myšlenky zaplavují mysl postižené osoby.

Podívejme se, jaké typy myšlenek trpí lidé postiženi obsesivní neurózou.

1. Obsessivní poznání

Obsedantní jevy se objevují nepřetržitě v psychice postižené osoby , Toto může být vyjádřeno nekontrolovatelnými pocity viny, ověření, posedlost pořádku a čistoty ...

Tyto opakující se nápady obvykle představují problém a neustálý zájem pacienta.

2. Obranné mechanismy

Lidé s obsedantní neurózí rozvíjejí různé obranné mechanismy, aby se snažili minimalizovat jejich posedlost.

Avšak tyto obranné mechanismy také začínají od obsedantního chování a myšlenek. Na rozdíl od obsesivních poznání, obranné mechanismy mohou být vykonávány vědomě a subjekt je reprodukuje, aby se pokusil snížit nepohodlí bývalého.

3. Jiné psychologické a afektivní změny

Tato porucha je často doprovázena jinými emočními a afektivními postiženími , Symptomy, jako je abulia, pocit nereálnosti, zmatek, podivnost nebo zmatenost, jsou velmi časté charakteristiky mezi těmi, kteří jsou postiženi obsesivní neurózou.

Symptomy

Jaké jsou nejčastější příznaky obsesivní neurózy?

• Dotčená osoba představuje obsedantní myšlenky, které se objevují v jeho mysli proti své vůli. Jsou to nutkavé a nekontrolovatelné myšlenky.
• Pacient má tendenci provádět impulzivní a agresivní chování i přes to, že není žádoucí chování.
• Provádějí opakované chování symbolické povahy. Jsou definovány jako obřady magického myšlení.
• Psicasténie se objevuje, protože subjekt udržuje boj, aby se snažil omezit své posedlosti.

Příčiny

Studie obsesivní neurózy ukázaly, že jde o muluuzauální psychopatologii (To znamená, že to může být způsobeno různými příčinami). Zdá se, že existuje řada faktorů, které dohromady mohou vést k výskytu poruchy.

Typicky učenci klasifikovali tři typy příčin obsesivní neurózy: fyzikální, environmentální a genetické faktory.

1. Fyzikální faktory

Bylo prokázáno, že symptomy spojené s obsedantní neurózou souvisejí s několika neurochemickými nerovnováhami.

Zdá se, že dysfunkce v okruhu orbito-fronto-caudate může být běžným faktorem nástupu poruchy.

Další hypotéza navrhuje, že určité anomálie v striatu a usnadnění přenosu serotoninu v orbitofronové oblasti mohou být také rizikovými faktory.

2. Environmentální faktory

Může také existovat několik environmentálních faktorů, které mohou způsobit vznik této poruchy. Jedinci, kteří zažili situace, ve kterých nemohli ovládat, mají větší předpoklad k tomu, aby trpěli obsesivní neurózou.

Například trauma z dětství, která se stala obětí opuštění nebo sexuálního zneužívání, žije v rozbitém domě a je vystavena vysokému stresu, může také vést k vzniku tohoto psychického onemocnění.

3. Genetické faktory

Stejně jako u mnoha duševních poruch, bylo také uvedeno, že obsesivní neuróza má velkou genetickou složku.

To bylo viděno, protože v některých rodinách je snadné odhalit několik členů s tímto postižením. Rovněž rodinná anamnéza obsesivní neurózy je rizikovým faktorem pro rozvoj stejné poruchy.

Léčba

Obvyklé symptomy obsesivní neurózy lze léčit dvěma různými přístupy (a v mnoha případech komplementárními): farmakologická a psychologická léčba.

Pokud jde o farmakologickou léčbu, nejúčinnějšími léky jsou tricyklické antidepresiva a selektivní inhibitory zpětného vychytávání hormonu serotoninu. Tento typ farmakologického zásahu umožňuje stabilizovat klinický obraz, i když obvykle vyžaduje psychoterapeutickou podporu. V této souvislosti je terapie kognitivně-behaviorální terapie nejúčinnější formou psychoterapie a ta, která se obvykle lépe doplňuje intervencí s inhibitory.

Bibliografické odkazy:

• Freud, S. (1986). "O případu Obsessive Neurosis (" Muž krys ")." Kompletní práce, Volume X. Amorrortu Editores.
• Jarne, A. a Talarn, A. (2015). "Příručka klinické psychopatologie". Editorial Herder.
• Indart, J.C. (2001), "Obsessive Pyramid". Editorial Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). "Seminář. Kniha XI: Čtyři základní pojmy psychoanalýzy. " Editorial Paidós.