Paliperidon palmitát: použití a vedlejší účinky
Psychotické poruchy jsou některé z nejznámějších a pozoruhodné pro většinu populace, přičemž schizofrenie je nejznámější poruchou tohoto typu. Výzkum těchto problémů vedl k různým farmakologickým léčebným metodám ke snížení a udržení kontrolované symptomatologie u těch, kteří z ní trpí. Jedním z těchto léků, poměrně nedávno, je paliperidon .
Nicméně, navzdory užitečnosti antipsychotik, ne vždy všichni pacienti mohou nebo chtějí užívat léky perorálně, nebo je těžko užívat tolikrát. Z tohoto důvodu byly navrženy prezentace skladů, které jsou příkladem toho Paliperidon palmitát .
- Související článek: "Typy antipsychotik (nebo neuroleptik)"
Paliperidon a paliperidon palmitát: typ léku
Paliperidon palmitát je typ paliperidonu, atypická nebo antipsychotika druhé generace což je aktivním metabolitem jiného antipsychotika, risperidonu. Paliperidon je relativně nový lék, který je vysoce účinný při léčbě psychotických symptomů, jako je schizofrenie a schizoafektní porucha, což snižuje pravděpodobnost výskytu příznaků, jako jsou halucinace, agresivita nebo dezorganizované chování.
Pokud jde o samotný paliperidon palmitát, čelíme tomu léku se podává intramuskulárně injekcí , Při tomto druhu prezentace nebo podání léku se injektuje do svalu krystalická forma, která se pomalu uvolňuje v krvi v průběhu času, aniž by subjekt musel užívat jakoukoli pilulku (jde o prezentační depot s prodlouženým uvolňováním ). To je obzvláště užitečné u osob s problémy s pamětí, u nichž je obtížné stanovit příjem tablet nebo kteří se zdráhají užívat léky.
Obvykle se provádí měsíční nebo dokonce čtvrtletní injekce (i když se to může lišit podle zdravotního střediska a symptomů pacienta), což musí být zkontrolován příslušným lékařem nebo zdravotnickým pracovníkem , V každém případě, pokud chcete perorální podání, můžete také použít paliperidon.
- Možná máte zájem: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"
Mechanismus účinku
Po podání injekce, Paliperidon palmitát se postupně hydrolyzuje a převádí na paliperidon v těle, jak se lék uvolňuje do krevního řečiště.
Paliperidon a paliperidon palmitát jsou léky klasifikované jako atypické antipsychotika. Jeho terapeutické působení nastává kvůli jeho účinkům, pokud jde o blokování receptorů dopaminu D2 a receptorů serotoninu 5-HT2.
Antidopaminergní účinek na mezolimbické úrovni snižuje halucinace a udržuje hladiny tohoto hormonu tak, aby nedocházelo, a současně to, že účinek na serotonin ztěžuje snížení dopaminu, který ovlivňuje do značné míry jiné mozkové oblasti, jako je kůra. Má také mírný antagonistický účinek na alfa-adrenergní receptory a histaminergní receptory, které generují některé z možných vedlejších účinků léčiva.
- Související článek: "Typy neurotransmiterů: funkce a klasifikace"
Použití při léčbě poruch
Hlavní indikace paliperidon palmitátu je léčba symptomů psychotických poruch , konkrétně schizofrenie. Nicméně, na rozdíl od jiných antipsychotik, paliperidon palmitát se obecně nepoužívá jako léčba akutních psychotických onemocnění, ale spíše jako psychotropní lék na udržování.
To znamená, že pro léčbu akutního psychotického onemocnění se pacient nejprve stabilizuje jinými léčivy (například paliperidonem) a později plánuje užívat paliperidon-palmitát k udržení kontrolovaných příznaků a zabránění vzniku nových epidemií.
Výjimka se vyskytuje v těch případech, kdy se již bez stabilizace již ukázala pozitivní reakce na paliperidon nebo risperidon a psychotické příznaky jsou mírné nebo středně závažné. Tento lék byl schválen FDA pro léčbu schizofrenie od dvanácti let .
Kromě schizofrenie bylo prokázáno, že paliperidon palmitát je účinný při schizoafektní poruše nebo jiným problémům, je možné jej použití jako adjuvantní léčbu antidepresivních léků (ačkoli to musí být něco, co předepsal lékař, protože závisí na tom, které léky se mohou vzájemně ovlivňovat nebezpečným způsobem pro zdraví).
- Možná vás zajímá: "6 typů schizofrenie a souvisejících charakteristik"
Nežádoucí účinky a kontraindikace
Přestože je paliperidon palmitát užitečnou a účinnou formulací udržovací léčby schizofrenie a má mnoho výhod, může vyvolat více či méně nežádoucích vedlejších účinků a může být u některých lidí kontraindikován.
Některé nežádoucí účinky, které se mohou objevit po podání, jsou přítomnost ospalost, potíže s močením a moč hnědavého nebo tmavého zbarvení , bolesti hlavy, zimnice, zvýšený hlad a žízeň, zvýšení tělesné hmotnosti, příznaky nachlazení, poruchy zraku, třes, alergické reakce nebo záněty v oblasti, kde byla injekce provedena. Další závažnější může být přítomnost arytmie nebo tachykardie, hyperglykémie, záchvaty nebo hypotenze.
Přestože jeho účinek na serotonin jako atypický antipsychotik snižuje účinky dopaminu na kortex a tuberoinfundibulární dopaminergní dráhu, bylo zjištěno, že jeho podávání může vyvolat změny a potíže s sexualitou spojené se zvýšením prolaktinu, jako je pokles libida nebo priapismus u mužů.
Jak jsme se zmínili někteří lidé tuto drogu kontraindikovali , neměli by se s ním zacházet nebo by museli s lékařem posoudit vhodnost nebo nečinnost. Mezi nimi lze nalézt pacienty se srdečními nebo kardiovaskulárními problémy, ledvinami, žaludkem nebo játry.
Lidé s diabetes mellitus (protože mohou způsobit změny hladiny cukru v krvi), osoby s demencí (zvyšuje riziko úmrtí během léčby), těhotné ženy a kojící matky. Také by neměl být smíchán s jinými léky od té doby mohou vyvolat interakce mezi léčivy, jako jsou soli lithia, levodopa, alkohol , antibiotika a jiné psychotropní léky.
Bibliografické odkazy:
- Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidon palmitát pro schizofrenii. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Číslo výrobku: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.
