Syndrom Ramsay Hunt: příčiny, příznaky a léčba
Ramsay Huntův syndrom je neurologické onemocnění, které způsobuje vzhled vezikulů na kůži kolem ucha, stejně jako obličejovou paralýzu, bolesti uší a další charakteristické znaky. Je spojena s infekcí oblasti nervového obličeje virem varicella-zoster.
V tomto článku podrobně popíšeme příčiny, příznaky a léčbu syndromu Ramsay Hunt , Za tímto účelem budeme klást zvláštní důraz na změny nervového systému, s nimiž se tato nemoc souvisí, protože jsou základním aspektem jejich porozumění.
- Související článek: "15 nejčastějších neurologických poruch"
Co je to syndrom Ramsay Hunt?
Syndrom Ramsay Hunt, známý také jako "Otic herpes zoster", "neuralgie genikulátu" a "neuralgie středního nervu" , je neurologická porucha, která je charakterizována výskytem vezikulárních erytematózních vyrážek na kůži, zejména v oblastech poblíž ucha, jakož i dalších souvisejících příznaků.
Toto onemocnění popsal neurolog James Ramsay Hunt v roce 1907. Tento odborník připisoval výskyt výrazných vyrážek na infekci genikulárního ganglionu virem varicella-zoster.
Přestože se jedná o poměrně vzácnou diagnózu, odhaduje se, že se jedná o syndrom Ramsay Hunt je příčinou mezi 16 a 18% všech jednostranných paralyzací obličeje , Jeho souvislost s Bellovou obrnou (tj. Co se děje kvůli problémům v obličejovém nervu) je zvláště významná.
Ramsay Huntův syndrom obvykle nezahrnuje riziko úmrtí; nicméně svalové změny, které ji charakterizují, mohou zasahovat velmi výrazně do života těch, kteří ji trpí. Podobně méně než polovina postižených lidí se zcela zotavuje ze symptomů.
Příčiny této nemoci
Toto onemocnění se vyskytuje jako důsledek reaktivace viru varicella-zoster v genikulárním gangliu , který se nachází v faciálním nervu, sedmém lebečním nervu. Tento nerv kontroluje mnoho pohybů tváře, jako jsou ty, které se účastní výrazů obličeje a žvýkání, stejně jako vnímání chutí v jazyku.
Po infekci zůstává virus nervového systému varicella-zoster neaktivní v nervových buňkách díky působení imunitního systému. Pokud se však virus dostane do ganglionu facialního nervu, zasahuje do fungování ganglionu, což způsobuje příznaky popsané v následující části, včetně vezikulárních erupcí.
Příležitostně jsou postiženy i jiné lebeční nervy , zejména pátý (trigeminální), šestý (abducens nebo externí oční motor), osmý (vestibulocochlear) a devátý (glossopharyngeal). Když k tomu dojde, objeví se znaky týkající se funkcí daného nervu.
Je důležité mít na paměti, že symptomy se vyskytují pouze v jedné polovině hlavy, protože nejvíce normální je, že virus postihuje pouze jeden ze dvou obličejových nervů.
- Související článek: "Lebeční páry: 12 nervů, které opouštějí mozek"
Symptomy a hlavní příznaky
Jedním z nejcharakterističtějších a nejužitečnějších příznaků diagnózy syndromu Ramsay-Hunt je přítomnost částečnou nebo úplnou paralýzu mnoha svalů tváře , To se projevuje díky obtížným pohybům s ústy, jako jsou tělo, které je nutné jíst, nebo uzavřením jednoho z očních víček, mimo jiné.
Je také velmi časté, aby se objevili erupce tvořené vezikuly plněné tekutinou , hlavně na patře, v jazyku av sluchovém kanálu, a to jak navenek, tak i uvnitř. Dalšími častými příznaky jsou ztráta chuti na vnější straně jazyka a sucho v ústech a očích.
Vzhledem k tomu, že neurologické léze se nacházejí v blízkosti vestibulocochleárního nervu, který přenáší informace o zvuku a rovnováze z vnitřního ucha do kůry mozku, Je také obvyklé, že se objeví bolesti ucha, ztráta sluchu (ztráta sluchu), závratě, závratě a tinnitu (vnímání zvuků jako bzučení a pípání).
Někdy postižení genikulárního ganglionu virem varicella-zoster nezpůsobuje vzhled výrazných vezikulů, ale bolesti, paralýzy svalů obličeje a dalších souvisejících příznaků. Když k tomu dojde, použije se termín "herpes sinus herpes".
Léčba a léčba
Nejčastějším způsobem léčby infekce, která způsobuje syndrom Ramsay Hunt, je podání protizánětlivé steroidy, mezi které patří prednison , Antivirové léky, jako je acyklovir, jsou také běžně předepisovány.
Pokud je bolest velmi intenzivní a vyžaduje zvláštní léčbu, mohou být podávána analgetika. Někdy jsou předepsány velmi silné léky, protože nepohodlí mohou mít také velmi vysokou intenzitu.
Bylo zjištěno, že l jako ztráta sluchu a pohyblivosti svalů na obličeji jsou udržovány do značné míry i v případě, že je léčba aplikována včas a přiměřeně.
V každém případě je očkování proti viru varicella-zoster povinné ve velkém počtu zemí; to způsobuje, že syndrom Ramsay Hunt bývá ve většině světa neobvyklý.
