yes, therapy helps!
Serotoninový syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Serotoninový syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Březen 28, 2024

Serotonin (5-HT) je neurotransmiter produkovaný tělem a Je nezbytné pro správné fungování organismu z různých důvodů protože je odpovědný za regulaci určitých fyziologických procesů. Ale nadbytek serotoninu způsobuje Serotoninový syndrom , sadu příznaků různé závažnosti, která postihuje jedince, kteří konzumují antidepresiva.

Jeho nejčastější příčinou je předávkování nebo interakce mezi léky, které mají schopnost zvýšit uvolňování serotoninu.

V tomto článku podrobně vysvětlujeme, jaké funkce jsou zodpovědné za regulaci serotoninu:

"Serotonin: 6 účinků tohoto hormonu ve vašem těle a mysli"

Význam serotoninu pro organismus

Serotonin je chemická látka, s níž neurony komunikují, tj. A neurotransmiter , To je syntetizováno z tryptofanu, esenciální aminokyseliny poskytované dieta, protože to není vyrobeno tělem. Některé potraviny, které obsahují tryptofan, jsou: oves, pšenice, mandle, vejce nebo modré ryby.


Ačkoli mnozí si myslí, že serotonin se nachází pouze v mozku (působí jako neurotransmiter), centrální nervový systém (CNS) obsahuje pouze 5% 5-HT, protože tenké střevo produkuje zbytek , a serotonin nikdy nedosahuje do mozku, ale má jiné funkce v těle (například reguluje stav kontrakce hladkých svalů krevních cév).

Ačkoliv se serotonergní neurony vyskytují v menším množství v mozku, jejich funkce v CNS jsou velmi rozmanité, protože tyto neurony jsou vysoce větvené a provádějí velké množství synapsí. Některé z nejdůležitějších funkcí serotoninu jsou: regulovat chuť k jídlu, regulovat pozitivní a negativní nálady, zasahovat do filtru pocitů (pokud jde o koncentraci), kontrolovat úroveň tělesné teploty apod.


Serotoninový syndrom může být smrtelný

Nadměrná stimulace serotoninu na postsynaptických receptorech 5-HT1A a 5-HT2A na centrální a periferní úrovni negativní účinky pro organismus, který mohou se stát velmi vážnými a dokonce smrtícími , Soubor příznaků, připisovaných nadměrné aktivitě serotonergní neurotransmience na těchto receptorech, je známý jako syndrom serotoninu a původně popsal Oates v roce 1960.

V posledních letech se spotřeba antidepresiv stala velmi módní a je to hlavní příčinou nárůstu případů tohoto syndromu. Antidepresiva, která inhibují zpětné vychytávání serotoninu, jsou léčbou volbou pro depresi, úzkostné poruchy, generalizovanou úzkost, obsesivně-kompulzivní poruchu, posttraumatický stres, premenstruální diaforetickou a bulimii nervózní.


Předávkování nebo kombinace těchto léků může vést k tomu, že jedinec trpí serotoninovým syndromem a vzhledem k tomu, že existuje mnoho léků, které mohou tento stav způsobit, jsou nejznámějšími farmakologickými látkami, které jsou spojeny se syndromem serotoninu:

Psychiatrické léky

  • Heterocyklické antidepresiva : amitriptylin, imipramin, inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu : citalopram, escitalopram, fluoxetin (prozac), paroxetin, sertralin
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání dopaminu a / nebo norepinefrinu : bupropion, duloxetin, venlafaxin
  • Stabilizátory nálady : karbamazepin, lithium

Neurologické léky

  • Parkinsonoví agenti : levodopa, amantadin, bromokriptin
  • Agonisté opioidů : meperidin, fentanyl, hydrokodon, pentazocin
  • Amfetaminy : methylfenidát, amfetaminy
  • Léky na bolesti hlavy : sumatriptan, eletriptan, rizatriptan
  • Antiemetika : ondansetron, granisetron, metoklopramid
  • Antitussives : dextrometorfan

Jiné léky

  • Antibiotika : linezolid
  • Drogy zneužívání: kokain, extáze, LSD
  • Přírodní látky : Třezalka tečkovaná, kofein, l-tryptofan, ženšen
  • Ostatní anestetika : tramadol

Symptomy syndromu serotoninu

Symptomy serotoninového syndromu začínají několik hodin po předávkování nebo interakci mezi léky, které zvyšují přítomnost serotoninu, a jsou charakterizovány tím, co je známé jako triáda: autonomní, neuromuskulární a neurologická dysfunkce. Pokud není diagnostikována včas a přijata příslušná opatření, Sérotoninergní toxicita je spojena s vysokou mortalitou .

Charakteristické příznaky jsou různé a mohou být mírné nebo závažné.Níže je popsána symptomatologie, která představuje jedince se serotoninovým syndromem:

Léčba serotoninového syndromu

K léčbě serotoninového syndromu je nutné mít a farmakologická historie byla aktualizována , který zahrnuje léky nebo látky volného prodeje a fitofármacos.

Mírné a středně závažné případy sérotonergní toxicity lze vyřešit 24 hodin po ukončení léčby lékem, ale hodně závisí na poločasu rozpadu použitých látek. Závažné případy vyžadují okamžitou hospitalizaci a intenzivní péči, neboť pacient může trpět těžkou hypertermií, rabdomyolýzou nebo selháním respiračního systému.

Pro léčbu, i v mírných případech, je obvyklé podávat benzodiazepiny ke snížení agitovanosti, pseudokonvulsivních pohybů a svalové rigidity. Správná hydratace, kontrola autonomní nestability nebo kontrola horečky jsou obvyklé jako podpůrná opatření.

Cyproheptadin (lék na perorální podání), lék proti H1 antagonistu s účinkem na 5-HT2A v hladkém svalu a anticholinergními a antiserotoninergními vlastnostmi je prospěšný, protože dokáže zvrátit účinky antidepresiv a jedna dávka může blokovat přibližně 85 až 95% serotoninergních receptorů.

Bibliografické odkazy:

  • González A. R. (2009). Serotoninový syndrom Zdravotní věstník University of Costa Rica, 3 (3): 16-30
  • Gillman P. Ken. (2006). Přehled údajů o toxicitě serotoninu: důsledky pro mechanismy působení antidepresivních léků. Biol Psychiatry, 59: 1046-1051.

#35 ????Obezita Jako Chronické Onemocnění????? Jan Vyjídák (Březen 2024).


Související Články