6 typů afázie (příčiny, symptomy a charakteristiky)

Termínem "jazyk" se rozumí výběr a uspořádání slov podle pravidel , Když je tento jazyk vydáván ústně nebo ústně, je zapotřebí řada získaných dovedností, a to jak na úrovni hlasu, zvuku, obrazu a motoru, aby bylo dosaženo správné komunikace.

Nicméně, když člověk trpí nějakým typem poranění mozku, mohou se objevit apházie, které v přísném smyslu jsou poruchy v používání jazyka, doprovázené poruchou řeči.

Existují však různé typy afázií podle poškozených oblastí mozku; stejně jako podle toho, jaké příznaky představuje osoba.

• Doporučený článek: "Aphasias: hlavní jazykové poruchy"

Co je afázie? Definice a příčiny

Hlavně afázie je úplná nebo částečná neschopnost používat jazyk , Deficity spojené s různými typy afázie se pohybují od slovních problémů až po úplnou neschopnost mluvit.

Podobně různé afasy zahrnují také problémy v psaném jazyce, ústní porozumění, čtení nebo nutnost pracovat s čísly. V ostatních případech mají lidé v ústním projevu deficity, ale zachovávají schopnost porozumět neporušenému. Proto je nutné zjistit, u každého pacienta, jaké specifické řečové a jazykové změny probíhají, aby bylo možné zpracovat upravenou léčbu.

Příčiny afázie jsou různé, ale všechny se vyskytují v situacích poškození mozku:

• Kranioencefalická trauma
• Nádory centrální nervové soustavy
• Mrtvice (nejčastější příčina afázie)
• Degenerativní onemocnění (Alzheimerova nemoc, Parkinsonova nemoc, atd.)
• Lokalizované nebo difúzní mozkové infekce

Druhy afázie

Symptomatologie afázie závisí jak na umístění lézí v mozku, tak na kompenzačních reakcích mozkové tkáně, které zůstávají nedotčené.

Existuje však řada častých lézí mozku, které zřejmě sdružují určité dysfunkce.

1. Brožova afázie nebo hlavní motorická afázie

V Brokově afázii převažují deficity v motorických aspektech jazyka a psaní, je doprovázena amatismem a v mnoha případech poruchami porozumění jazyka. Na pravé straně se mohou objevit senzorické problémy a hemiparéza, která se týká poklesu síly motoru nebo částečné paralýzy, která postihuje pouze jednu rameno nebo jednu nohu na stejné straně těla.

Tato afázie je důsledkem velké léze, která zahrnuje kortikální a subkortikální prvky podél čelní a horní části sylvijské trhliny, včetně i ostrovů; ale jeho jméno pochází z toho, že spodní frontální gyrus nebo oblast Broca mají v této poruše.

Nejčastějšími příčinami afasie Broca mohou být:

• Embolická okluze horní části levé střední mozkové tepny
• Absces předního laloku
• TumorHumanova hypertenzivní krvácení
• Metastatické léze
• Subdurální hematom

Během vývoje Brocova afázie může být pacient v akutní nebo subakutní fázi , Během akutní fáze je pacient prakticky mute, neschopný porozumět a neschopný komunikovat; Jak pacient postupuje, porozumění se začíná zlepšovat, přesto přetrvávají nedostatky v jazyku a psaní. Jakmile se zlepšuje, je schopen hovořit nahlas, ne bez velkého pomalého úsilí.

Je také ovlivněna artikulace a intonace, důvod, proč se jazyk stává hlavně diskursem jmen a adjektiv, ve kterých jsou vynechána funkční slova jako články, předmluvy nebo konjunkce; stát agramatickým a telegrafickým jazykem.

Po akutních a subakutních fázích mohou problémy s řezem přetrvávat. Nicméně, léčba, ve které je jazyk používán, může výrazně zlepšit stav pacienta .

Konečně, kvůli paralýze pravé ruky, mnoho pacientů nemůže pokračovat v psaní s tím; tak to vyžaduje reedukaci psaní s levou rukou nebo využít nové technologie umožnit komunikaci.

2. Motorová transkortikální afázie

Tato afázie projevuje problémy podobné těm, které Brocova afázie má. Hlavní rozdíl je v tom transcorpální motorická afázie je nedostatek v produkci řeči, zejména při zahájení řeči , v spontánnosti nebo v organizaci tohoto.

Kloubový aspekt řeči obvykle nepředstavuje potíže a porozumění jazyku zůstává nedotčené, stejně jako vytváření názvů míst a lidí.

Příčinou podobných problémů jako u Brocova afázie může být skutečnost, že geneze poruchy je způsobena malou subkortikální lézí nad oblastí Brocova. V současné době je podezření na zapojení obvodu z doplňkové oblasti motoru, přes subcallosus fasciculus k bazálním gangliím a oblasti Broca.

3. Wernickeho afázie

Wharičova afázie je charakterizována tekutým projevem, ale s velkým počtem substitucí a parafází , společně s potížemi v porozumění.

Během subakutní fáze se chápání jazyka v těžkých případech často velmi zhoršuje a dochází k absolutnímu nedorozumění. Nicméně řeč je jednoduchá, jasná a správně artikulovaná a obrys rytmu je podobný rysům normální řeči. Po těchto fázích se poslechové porozumění obvykle zlepšuje a parafáze se snižuje.

Ve srovnání s Brochovou afázií existují funkční slova v Wernickově afázii, ale existují sémantické a gramatické zmatenosti. Navíc v tomto druhu afázie je oblast motoru neporušená, takže na pravé straně není žádná paralýza, takže pacienti mohou psát, i když je obsah neuspořádaný a matoucí, stejně jako řeč.

4. Vedení afázie

V tomto syndromu je to, co je vážně poškozeno, opakování , Řidičská afázie je tekutá afázie s téměř normálním porozuměním; avšak ve vážných případech je plynulost vážně ohrožena kvůli problémům při tvorbě izolovaných slov; čímž se stává postupný projev a krátké věty.

Tradičně se věřilo, že tato afázie se objevila jako důsledek léze ve vláknech, které spojují oblasti Broca a Wernike. Bylo však zjištěno, že existuje také vztah s lézemi v nadřazeném temporálním gyru a na ostrově.

Vedle potíží s opakováním se u těchto pacientů objevují problémy při výběru slov a při phonemické sekvenci v jednotlivých slovech.

5. Globální afázie

Lidé, kteří trpí globální afází, trpí vážnými poruchami řeči, včetně problémů plynulosti a porozumění ; takže komunikace je velmi striktně ovlivněna.

Nejčastějšími případy jsou pacienti, kteří se jen podaří říci pár slov a jejich chápání jazyka je také velmi omezené, protože nemohou ani číst ani psát.

Nejčastější příčinou globální afasy je léze, která ničí většinu oblastí spojených s projevem dominantní polokoule a je způsobena obstrukcí levé vnitřní krční tepny nebo střední mozkové tepny.

6. Amnestická nebo anomická afázie

Vzhledem k tomu, že anomie je společnou charakteristikou tekuté afázie, Wernickeho a řidičského afázie, bude diskutována pouze anomická afázie kdy obtížnost nalezení běžně používaných slov je poměrně izolovaná .

MAN (Duben 2024).