Porucha chování vyvolaná Russell A. Barkley, alternativa k ADHD
Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti je podmínkou diskusí a sporů, ve kterých se vědecká obec sama liší jak u příznaků, tak i v léčbě, a dokonce v některých sektorech zpochybňuje existenci tohoto problému.
Psycholog Russell A. Barkley vytvořil alternativní model vysvětlení nazývaný porucha chování při inhibici chování , která kontroluje úlohu pozornosti u ADHD a která bude projednána v tomto článku.
- Možná Vás zajímá: "Nedostatek pozornosti nebo selektivní pozornost u ADHD"
Co je porucha inhibice chování?
Porucha chování při inhibici chování je vysvětlujícím modelem, který vytvořil americký psycholog Russell A. Barkley. Jeho záměrem bylo, aby se jednalo o alternativu k označení alergické hyperaktivity (ADHD).
Tento alternativní vysvětlující model ADHD se točí kolem výkonné funkce známé jako inhibice odpovědi , Podle Barkleyho hlavní výhodou poruchy chování v chování je, že se lépe přizpůsobuje příznakům spojeným s podkategorií ADHD: hyperaktivní a kombinované.
Pro lepší pochopení tohoto modelu je termín výkonná funkce popsán níže.
- Související článek: "Hyperaktivní porucha pozornosti s dechem (ADHD), také u dospělých"
Výkonné funkce
Výkonné funkce odpovídají termínům používaným v neuropsychologii. Tento výraz se týká všech poznávacích schopností, s nimiž se člověk uchýlí, když jejich úsilí směřuje k dosažení úspěchu nebo cíle.
Tyto výkonné funkce jsou nezbytné pro řízení kognitivních, emočních a behaviorálních procesů které umožňují osobě reagovat na jakoukoli situaci. Stejně tak je to nezbytné pro realizaci většiny úkolů a funkcí, které musí člověk vykonávat po celý den; zejména ty akce, které zahrnují generování plánů, rozhodování, řešení problémů, sebeovládání a emoční regulace.
Procesy, na které odkazuje termín "výkonná funkce", lze rozdělit do dvou skupin: základní funkce a funkce odvozené od nich. Tyto funkce jsou:
- Základní funkce: inhibice odezvy, kognitivní flexibilita a pracovní paměti.
- Funkce derivátů: plánování a organizace.
Úloha inhibice chování
Ze všech výkonných funkcí, které lidská bytost slouží, Barkley se zaměřuje na inhibici chování , což mu dává klíčovou roli při vytváření vlastního vysvětlujícího modelu ADHD.
Inhibicí chování se rozumí pozastavení odezvy nebo řady chování, které se člověk internalizoval nebo se dříve naučil, a které jsou obvykle automatické. Účelem této inhibice nebo omezení je vyřešit jakýkoli typ problému nebo úkolu.
Operace inhibice odezvy spočívá ve vystupování podle toho, jaký stimul, pozastavit určitého chování nebo akce a nahradit ho jinou řadou akcí nebo odpovědí , Další možností je zpoždění této posloupnosti postupů v průběhu času, dokud osoba vnímá, že je správný čas je provést.
Vysvětlující model Barkleyho
Ve své práci "ADHD a povaze sebeovládání", publikované v roce 1997, se Barkley věnuje strukturování všech informací o ADHD shromážděných během více než 25 let studia a představuje vysvětlující základy poruchy chování při inhibici chování .
Barkley vychází z toho, že příznaky spojené s ADHD lze rozdělit do tří skupin nebo pohlaví. Tyto kategorie jsou: hyperaktivita, impulsivita a deficit pozornosti. Nicméně, Barkley zvažuje pouze hyperaktivitu a impulsivitu. Barkley tvrdí, že zvažování pozornosti jako primárního příznaku této poruchy může vést k chybě, pokud jde o jeho léčbu.
Také v rámci výkonných funkcí uvedených výše, Barkley zdůrazňuje práci, která brání odezvě , Kromě toho zkoumá, jak to může mít řadu škodlivých účinků na ostatní funkce, které jsou podřízeny, aby mohly fungovat správně,
Následující příklad ukazuje vztah, který inhibice chování má se zbytkem výkonných funkcí a příznaky, které vyvolává v důsledku tohoto rušení:
1. Změny v neverbální pracovní paměti
Inhibiční chování způsobuje problémy s reprezentací a transformací informací, stejně jako nedostatky ve schopnosti předvídat budoucí akce a potíže s řízením času.
2. Problémy v slovní pracovní paměti
V tomto případě jsou vážně ovlivněny jak verbální pracovní paměť, tak internalizace řeči. Mezi hlavní příznaky patří obstrukce schopnosti odrazu, problémy s dodržováním norem a integrace pravidelných chování, snížená schopnost řešit problémy , nedostatky v porozumění čtení a nedostatky v morálním uvažování.
3. Nedostatky v emocionální a motivační samoregulaci
Problémy v schopnosti vyjádřit pocity a emoce, které jsou nadměrně nepřiměřené; nedostatky vnímání názoru druhého a změny v regulaci motivace jsou to typické příznaky, které způsobují inhibici chování u lidí s ADHD.
4. Nedostatečná rekonstituce
Konečně, osoba může také najít překážky při provádění postupů analýzy a syntézy chování; stejně jako deficity ve schopnosti napodobovat, kopírovat nebo reprodukovat chování a menší škálu strategií akce v době řešení problémů nebo dosažení cíle.
Funkce pozornosti
Jak již bylo uvedeno výše, Barkley eliminuje účinek pozornosti jako faktoru nebo hlavního agenta modelu poruchy chování.
Stále uznává existenci dvou typů péče , Tato pozornost je zvládnuta externě okamžitým posílením a pozorností, která vzniká a ovládá člověka zevnitř, což vyžaduje potlačení chování, které probíhá a je efektivnější pro dosažení dlouhodobých cílů.
Tímto způsobem Barkley připouští, že pozornost je zahrnuta také v jeho modelu, ale že je podřízena jiným faktorům a že všichni lidé diagnostikovaní s ADHD představují obtíže v pozornosti pocházející zevnitř.
