Trifluoperazin: použití a vedlejší účinky tohoto antipsychotického léku

Trifluoperazin je lék, který je předepsán k léčbě některých projevů schizofrenie. Je to proto, že má důležité účinky v mezolimbických cestách, které regulují uvolňování dopaminu. Je to také droga, která není nikde na trhu a která podléhá lékařskému předpisu.

V tomto článku uvidíme, jaký je trifluoroperazin , jak působí v limbickém systému, jaké jsou jeho indikace a vedlejší účinky.

• Související článek: "Typy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Co je Trifluoperazin?

Trifluoperazin je chemická sloučenina antidopaminergní reakce. To znamená, že působí jako antagonista receptorů dopaminu, který má tranquilizující, anxiolytické a silné antipsychotické účinky.

Pro tyto účinky se používá trifluoperazin je v rámci skupiny typických antipsychotik , které se také nazývají konvenční antipsychotika s neuroleptickými účinky (tlumivky centrálního nervového systému).

Velmi zhruba to je lék, který snižuje excitaci elektrické aktivity v mozku.

• Možná vás zajímá: "Typy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Co je to a v jakých poruchách se používá?

Trifluoperazin je předepsán k léčbě některé projevy diagnózy schizofrenie a jeho hlavním cílem je snížit psychotické zážitky. Vzhledem k jeho významnému sedativnímu účinku se běžně doporučuje v akutní schizofrenii s krizí s intenzivní úzkostí a mánií. Jeho nepřetržité užívání se také doporučuje k léčbě příznaků úzkosti, které neodpovídají na jiné léky.

Tento léčivý přípravek je vydáván na lékařský předpis a je uváděn na trh pod různými názvy v závislosti na zemi. Některé z nejběžnějších jsou Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine a Stelazine a jeho prezentace tablet pro orální podání. V případě Španělska přestala být komerčně dostupná od počátku roku 2018. Existují však některé generické prezentace a jsou distribuovány také dovozem.

• Možná vás zajímá: "Co je schizofrenie? Symptomy a léčby"

Mechanismus účinku

Přestože tento mechanismus není přesně definován, různé výzkumy spojily anti-dopaminergní účinky s poklesem psychotických zážitků. "Antidopaminergní účinky" jsou ty, které produkují blokádu postsynaptických receptorů v mezolimbických kortikálních cestách.

Ta je jednou z dopaminergních cest mozku, která začíná v mesencephalonu a končí v limbickém systému (procházející amygdaly, hippocampus a prefrontální kůra, mimo jiné). Mezolimbická dráha je taková, která se výrazně vztahuje k situacím jako je emoční regulace, motivace, emoční uspokojení a odměňování , Hlavním neurotransmiterem, který působí v této cestě, je dopamin.

Pro své účinky z hlediska emoční a behaviorální regulace je aktivita mezolimbické cesty je spojena s behaviorálními a psychickými projevy schizofrenie , Konkrétněji s projevy toho, co bylo nazýváno "pozitivními příznaky" nebo "psychózou", kde jsou mimo jiné přítomny zkušenosti sluchových hlasů nebo depersonalizace.

Existuje dopaminergní hypotéza, která říká, že tyto poslední zkušenosti souvisejí s nadměrnou aktivitou mezolimbických cest v mozku, s nimiž byly vyvinuty léky, jako je trifluoroperazin, které působí jako blokátory dopaminových receptorů. Očekává se, že dlouhodobý trifluoroperazin může zabránit vzniku nových psychotických výbuchů.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Dopaminergní účinek má nejen neuroleptické účinky při snižování psychotických projevů, ale má účinky i v jiných neuronálních receptorech a v jiných systémech mimo centrální nervový systém, například v endokrinologickém systému nebo metabolickém systému.

V rámci centrální nervové soustavy a zatímco působí trifluoperazin také na jiné cesty (nejen mezolimbické), může vyvolat určité reakce, jako je ospalost, závratě, snížená ostražitost a reakční kapacita, fotosenzitivita a některé poruchy zraku.

Kromě toho je použití trifluoroperazinu mohou vyvolat závažnější nežádoucí reakce, jako je konstantní a nedobrovolná motorická míchání , v kombinaci s obdobím extrémně pomalých pohybů.Ve vztahu k jiným systémům, jako jsou metabolické nebo endokrinní, mohou způsobit zácpu, sníženou sexuální aktivitu, hyperglykemii, mezi jinými reakcemi.

V případě předepisování nebo užívání nadměrných dávek, stejně jako v případě náhlého vysazení léku, se vyskytly záchvaty, ztráta vědomí, horečka, tachykardie a selhání jater ve vysokých dávkách, neuroleptický maligní syndrom, mimo jiné reakce nežádoucí, které může být smrtící.

Jeho použití se nedoporučuje během těhotenství a laktace a nemělo by se míchat s jinými omamnými látkami, anestetikami, sedativy a alkoholickými nápoji (jinak zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků).

Starší dospělí jsou zvláště citliví na účinky tohoto léku, takže se doporučuje v tomto případě přijmout zvláštní opatření. Je zvláště kontraindikován u lidí s demencí (protože zvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod a úmrtnosti), používá se pouze v případě, že nefungují jiné farmakologické možnosti a nedoporučuje se prodloužit léčbu o více než 3 měsíce. Totéž platí u pacientů, kteří mají glaukom, anginu pectoris a další související zdravotní stavy.

Bibliografické odkazy:

• Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazin pro schizofrenii. Cochrane Získané 15. června 2018. Disponiboe at //www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Klasifikace antipsychotik. Získané 15. června 2018. K dispozici na //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperazin Získané 15. června 2018. K dispozici na //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.