Jaké jsou behaviorální experimenty v terapii?

Smět 1, 2024

V tomto článku budeme hovořit o jedné ze základních složek dobře známé techniky kognitivní restrukturalizace: behaviorální experimenty.

Proč říkáme, že tyto experimenty jsou zásadní? Velmi jednoduché: v kontextu terapie je pro pacienta poměrně "snadné" vyzkoušet některé přesvědčení na úrovni verbální, ale konečná výzva přichází tehdy, když terapeut navrhuje samostatnou činnost v zahraničí chování těchto vír nebo zkreslené nebo dysfunkční myšlenky.

Obvykle je v tom okamžiku, kdy se objevuje neochota, která se dosud v terapii nevyskytla. A to, že přechod od abstraktu k akci (od verbálního až po behaviorální) je pro každého výzvu.

Co je behaviorální experiment?

Tiché, nejedná se o provádění experimentů s neetickými účely s pacienty, ale jsou to "cvičení" nebo činnosti, které pacient provádí dobrovolně a vědomě ve svém každodenním životě k překonání problému nebo situace těžké

Experimentální chování může spočívat v tom, že se dělá (například v případech sociální fobie) nebo v zastavení něčeho (zejména v případech obsedantně-kompulzivní poruchy), v pozorování chování druhých, v odvaze žádat ostatní lidi o co si myslí, cítí nebo dělají (zvláště zajímavé v případech sociální fobie), při získávání informací z jiných zdrojů, jako jsou knihy ...

Cílem těchto experimentů je otestovat zkreslené víry / poznání pacientů , které musejí být specifické (např. "budu kritizovány", "zůstanu prázdné a nebudu vědět, co mám říct"), místo aby byly příliš obecné ("nemám cenu", "nejsem dobrý").

Aby byla zajištěna užitečnost experimentů v chování, je velmi důležité, aby pacient nezaměřoval svou pozornost na sebe, když je provádí, ale na úlohu. Kromě toho je nezbytné, abyste přestali používat obranné chování, protože přispívají k zachování víry a dysfunkčních myšlenek, které chceme změnit.

Typy a příklady

Existují 2 základní typy experimentů:

Aktivní experimenty

Jsou to nejčastější a ty, které jsme vysvětlili. Skládají se z toho, že pacient dělá nebo nečiní něco.

Něco udělej : Představte si člověka, který má hodně úzkosti při mluvení na veřejnosti, a věří, že posluchači vnímá úzkost. Jste v terapii požádáni, abyste zaznamenali video, požádáme vás, abyste si později sledovali nahrávání a zkontrolovali, jaké jsou známky úzkosti a míru, do jaké se to ocení.
Přestaň něco udělat : osoba s obsedantně kompulzivní poruchou, která věří, že pokud má v blízkosti ostré předměty, nebude schopen odolat nutkání ho použít. Experiment by pak spočíval v tom, že zůstává v konzultaci s kuchyňským nožem na stole as bodem nasměrovaným k terapeuti během času.

Pozorovací experimenty

V těchto případech je pacient pouze pozorovatel, který se věnuje shromažďování dat, nemá aktivní roli jako v předchozím typu. Budou užitečné v případech, kdy se pacient velmi bojí provést aktivní experiment nebo je-li zapotřebí více informací k aktivnímu experimentu. Příklady: přímé pozorování (modelování), provádění průzkumů nebo informace z jiných zdrojů.

Kdy je používat?

Budeme se připravovat společně s pacientem a budeme využívat behaviorální experimenty, když současně aplikujeme techniku kognitivní restrukturalizace. To znamená, že když chtějí ohnout a modifikovat víru osoby, jsou behaviorální experimenty dobrým spojencem.

Někteří autoři doporučují co nejdříve zavést experimenty v oblasti chování, jelikož je zřejmé, že terapeutické pokroky se berou společně se změnami v chování. Psychologové se zajímají o to, že pacient dosáhl rozsáhlých a prodloužených změn v čase (afektivní, kognitivní a behaviorální změny), které téměř vždy vyžadují dotazování v chování.

V tomto smyslu, Slovní dotazování, které provádíme v technice Kognitivní restrukturalizace při hledání důkazů pro a proti určitým myšlenkám, je velmi užitečné pro "vyrovnání" země a pacientovi to usnadní, ale pokud pro něho nejsou zavedeny malé "tlaky", aby se člověk učinil nebo přestal dělat věci, terapie může být prodloužena neomezeně (např. vždy se pohybuje abstraktně a v verbální, v naší "komfortní zóně"). To předpokládá vysoké ekonomické náklady pro pacienta, nedosažení terapeutických cílů a možnou profesionální frustraci pro psychoterapeuta.

Jak je připravit?

Behaviorální experimenty jsou připraveny v terapii s psychoterapeut, který bude důležitým průvodcem pro dosažení očekávaných změn , Nikdy nebudou předem určenými experimenty, ale budou se velmi lišit v závislosti na pacientovi a problému.

Je vhodné, aby se během sezení připravila vlastní registrace experimentu, ve které musí obsahovat:

Datum
Předpověď pacienta (obvykle očekávané konkrétní důsledky, závažnost nebo intenzita těchto onemocnění a míra přesvědčení v takové předpovědi). Například: "když půjdu ven, abych udělal ústní prezentaci, udělám červenou jako rajčata, hodně se budu potovat, můj hlas se bude otřásat, budu prázdný a budem panic, budu muset utéct z místa a udělal bych to posměchu. "
Alternativní pohled a stupeň přesvědčení v něm.
Pokus (podrobnosti o tom, co bude provedeno a co bude pacientovi napraveno - předtím, než to udělá - napište co skutečně bylo provedeno, včetně všech defenzivních chování - poté, co jste je provedli -).
Výsledky (skutečné důsledky, jejich závažnost a rozsah, v jakém byla pacientova předpověď splněna).
Závěr (co jste se naučili ve vztahu k vaší úzkostné predikci a alternativě, stupeň přesvědčení v nich).
Co dělat od nynějška a co bude v této situaci v podobných situacích.