Bellova obrna: příznaky, příčiny a léčba
Jsme takový tichý den procházky po ulici a najednou jsme si všimli, že nemůžeme zavřít oči. Snažíme se mluvit a my si uvědomujeme, že nedokážeme přesunout polovinu našich úst nebo se cítíme extrémně slabá. Smažeme nebo klesáme naše jídlo nebo pití z úst, jako bychom opustili anesteziovaného zubaře. Chodíme do nemocnice a po několika zkouškách a naléhavých vyšetřeních naznačují, že nedává mrtvici, ale že trpíme Bellovou obrnou **.
Co to je? Co jsme my? V tomto článku budeme mluvit o této paralýze.
Bellova obrna
Bellova obrna, nazývaná jednoduše paralýza obličeje frigorem nebo mononeuropatie sedmého kraniálního nervu je neurologická porucha, u které část nebo celá tvář trpí paralýzou nebo poklesem svalového tonusu. Tato paralýza pochází z poranění nebo problému v obličejovém nervu nebo sedmém kraniálním nervu, obvykle za přítomnosti zánětu. Tento nerv umožňuje lidskou pohyblivost svalů obličeje tak, aby jejich změna způsobila obtíž nebo nepřítomnost dobrovolného pohybu.
Je to poměrně častá porucha , Mezi nejčastější příznaky patří výše zmíněná paralýza (která se obvykle vyskytuje pouze v jedné polovině obličeje), neschopnost zavřít jedno z očí, odchylka ústí směrem ke straně, která udržuje pohyb, srážení a obtíže mluvit a podávat To je také obyčejné roztrhat.
Občas se mohou objevit bolesti hlavy, bolesti čelistí nebo percepční změny, jako je hyperakus nebo neschopnost detekovat chuť v postiženém hemifildu. Tyto příznaky se obvykle objevují náhle, přestože mohou trvat dva až tři dny, než se objeví a projeví se maximálním účinkem.
Ačkoli se na první pohled nemusí zdát příliš omezující, je třeba mít na paměti, že může způsobit značnou škodu: potíže s komunikací mohou výrazně ovlivnit mezilidské vztahy nebo dokonce i práci. Také tyto komunikační potíže a jiné, jako jsou ty, které pijí nebo krmí může ovlivnit sebevědomí pacienta a předpokládejme, že velký zdroj frustrace a stresu.
Bellova obrna je porucha, která se může vyskytnout kdykoliv během životního cyklu, ačkoli je častější v dospělosti a středním věku (je to vzácné před věkem šestnácti let). Tento typ paralýzy je obvykle dočasný (i když může trvat měsíce).
- Možná máte zájem: "Cerebrální obrna: typy, příčiny, příznaky a léčba"
Příčiny
Jak již bylo řečeno, tato paralýza je způsobena zánětem sedmého lebečního nervu. Příčiny tohoto zánětu jsou však ve většině případů neznámé, idiopatické (tj. Neznámé příčiny). Ve skutečnosti, dalším jménem této poruchy je idiopatická paralýza obličeje .
V některých případech se zdá, že souvisí s infekcí virem, jako je herpes simplex, herpes zoster nebo HIV. Některé případy se také objevily od očkování proti chřipce. Může také vzniknout utrpením nějakého zranění nebo traumatického zranění mozku, které může poškodit nerv.
Dalším prvkem, který by mohl způsobit to je utrpení nějakého typu nádoru, který generuje kompresi nebo přímo ovlivňuje nerv , stejně jako mrtvice. Nakonec je třeba poznamenat, že bylo zjištěno, že skutečnost, že těhotná, zvyšuje riziko trpení tímto typem paralýzy, stejně jako utrpení poruch, jako je diabetes nebo respirační onemocnění.
- Související článek: "Brain tumor: typy, klasifikace a příznaky"
Léčba
Bellova obrna je v převážné většině případů dočasná (přibližně 80%), takže není obvyklé vyžadovat zvláštní léčbu pro tuto změnu. V těch, které jsou nezbytné, protože paralýza přetrvává, musí být prozkoumán možný důvod, analyzovat, proč selhává sedmý lebeční nerv a uplatnění specifického ošetření pro každý případ. Například použití antibiotik nebo antivirotik v případě bakteriální nebo virové infekce nebo léčba možného nádoru.
Obvykle se aplikují steroidy a protizánětlivé prostředky, které snižují zánět nervu a okolí. Bioelektrická stimulace svalové a fyzioterapie mohou také usnadnit buzení a fungování nervu.
V případech, kdy je potíže zavírat oči, se také používají umělé slzy, aby byly čisté a hydratované. Nakonec existuje možnost použití dekompresní chirurgie , přestože se nedoporučuje a v mnoha případech se diskutuje o jeho skutečné účinnosti.
Předpověď počasí
Prognóza je ve většině případů pozitivní: příznaky obvykle začínají postupně klesat během prvních několika týdnů v procesu, který může trvat několik měsíců. Oživení má tendenci být úplné, i když to bude záviset na jeho příčině a typu ovlivnění, které vytváří. V ostatních případech může se objevit slabost nebo malé křeče , nebo změny, jako je chuť.
V každém případě je nezbytné co nejdříve jít do ordinace lékaře, pokud je tvář nebo jeho část paralyzována: je třeba mít na paměti, že náhlá paralýza obličeje může být také důsledkem mrtvice, která mohlo mít vážné důsledky nebo dokonce vést k smrti .
Bibliografické odkazy:
- Národní institut neurologických poruch a mrtvice (2016). Bellova obrna [Publikováno online]. K dispozici na adrese: //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
- León-Arcila, M.E .; Benzur-Alalus, D. a Álvarez-Jaramillo, J. (2013). Bellova obrna, zpráva o případu. Španělský žurnál ústní a maxilofaciální chirurgie, 35 (4). Barcelona
