Tarlovova cysta: symptomy, příčiny a léčba

Občas a vzhledem k určitým typům organických anomálií naše tělo vytváří a rozvíjí řadu abnormálních hmot, tvořených membránovými kapsami, které obsahují látky nebo kapalné prvky, které produkuje samotné tělo. Přestože ve většině případů nepředstavuje nebezpečí pro fyzickou integritu osoby, její účinky mohou být docela nepříjemné. To je případ Tarlovových cyst , abnormální formace, které se mohou objevit v bederní nebo sakrální oblasti.

V tomto článku budeme diskutovat o charakteristikách těchto malformací, stejně jako o příznacích, které jsou s nimi spojeny, o jejich příčinách a možné léčbě.

• Související článek: "Meningy: anatomie, části a funkce v mozku"

Co jsou Tarlovova cysty?

Diagnostikováno také pod označením perineurální, periradikulární nebo extradurální arachnoidní cysty , Tarlovova cysta jsou těla malých rozměrů a uvnitř, které obsahují malé množství mozkomíšního moku.

Tyto cysty jsou tvořeny dilatací dura mater, takže jsou klasifikovány jako patologie tohoto typu. To jsou také anomální formace stonku nebo prodloužení, které udržuje spojení s páteřním subarachnoidálním prostorem , které se také nacházejí kolem nervů sakrálních a bederních oblastí, které jsou těmito cysty lisovány nebo stlačeny.

Ačkoli, jak již bylo zmíněno, Tarlovova cysta obvykle postihují nervy nacházející se v dolní části páteře, jsou tyto abnormální těla v první fázi vývoje úplně asymptomatické. To znamená, že nemusejí vést k výskytu příznaků, které jim dávají pryč.

Avšak v případech, kdy osoba trpí nějakým traumatismem nebo zánětem, nebo když je komprese nervů velmi vážná, může pacient pocítit bolesti v bederních oblastech. Stejně jako příznaky ischias, inkontinence moči nebo bolesti hlavy mezi mnoha dalšími, které budou uvedeny v dalším bodě.

Tyto patologické útvary dura, které Jsou pojmenovány podle amerického neurochirurga Isadora Tarlova , mají mnohem větší výskyt u žen a jejich příznaky mohou být redukovány dietou nebo alkalickou stravou mezi mnoha dalšími léčbami.

Jaká je symptomatologie?

Hlavní charakteristikou Tarlovových cyst je to, že jsou většinou asymptomatické, přinejmenším u 70% lidí, kteří je trpí. V ostatních případech však mohou být velmi nepříjemné.

Kvůli diskrétnosti, s níž jsou vyvíjeny, jsou ve většině případů náhodně objeveny, když osoba podstoupí nějaký typ neuroimagingového testu, jako je nukleární magnetická rezonance a mají tendenci být vyhodnocovány jako formace bez jakéhokoliv patologického významu.

V některých případech se během prvních fází jejich vzniku mohou objevit symptomy, které se vyvíjejí postupně nebo se naopak mohou objevit bolestivý klinický obraz , najednou. Stejně tak závažnost nebo intenzita, s jakou příznaky postihují člověka, do značné míry závisí na velikosti, v níž se vyvíjejí cysty Tarlova.

U většiny pacientů, příznaky začínají lehkou bolestí, která se projevuje na stejné úrovni jako cysta , následované řadou změn ve všech těchto orgánech nebo funkcích souvisejících s nervem, na němž je tlak vyvíjen.

Ačkoli nejprve nepředstavují ohrožení nebo nebezpečí pro fyzické zdraví člověka, bez účinné léčby, Tarlovovy cysty mohou vést k velmi závažným komplikacím, které vážně ohrožují kvalitu života pacienta, což je náchylné k rozvoji jakéhokoliv druhu fyzické nebo částečné invalidity nebo úplného postižení.

Mezi hlavní příznaky, které se mohou projevit, patří:

• Bolest v bederní oblasti nebo sabra.
• Sciatická bolest .
• Bolest na úrovni hýždí.
• Bolest v bedra.
• Svalová bolest v stehnech v důsledku snížení průtoku krve.
• Komplikace v exkrečních orgánech.
• Změny v reprodukčních orgánech.
• Snížení citlivosti nebo hypestézie.
• Brnění nebo parestézie.

V důsledku toho lidé trpící Tarlovovými cystami mají velké potíže s prováděním určitých pohybů nebo postojů jako například stát nebo se snažíte sedět. Stejným způsobem může být poklonit nebo lehnout velkým mučením kvůli bolestivým pocitům, které způsobují.

Jaké příčiny má?

V současné době nebylo možné vytvořit zcela spolehlivou příčinu Tarlovových cyst.V průběhu času se však vyvinuly různé teorie, jejichž hlavní hypotézy se týkají těchto cyst na traumatický, vrozený a hemoragický původ.

1. Vrozená hypotéza

Tato první teorie poukazuje na myšlenku, že některé nepravidelnosti při tvorbě membrán, které obklopují mozog, známé jako meningy, mohou být hlavní příčinou vzniku těchto cyst; nebo jinak vrozené změny v nejobtížnějších těchto membránách , dura mater;

2. Traumatická hypotéza

Na druhou stranu traumatická hypotéza popisuje, že léze způsobené páteřními punkcemi, anestezií aplikovanou v epidurální oblasti nebo v oblasti páteře, stejně jako traumy, které ovlivňují sakrální oblast mohou být také původem vzhledu těchto mozků mozkomíšního moku.

3. Hemoragická hypotéza

Jak naznačuje název, hemoragická hypotéza je založena na předpokladu, že cysta je produkován subarachnoidálním krvácením .

Jak lze diagnostikovat?

Jak bylo uvedeno výše, ve většině případů Tarlovova cysta jsou obvykle diagnostikovány náhodně, když osoba podstoupí nějaký typ neuroimaging test vyrobené v oblasti, kde se nacházejí hmoty.

Avšak v případech, kdy osoba začíná mít první příznaky bude nutné provést funkční magnetickou rezonanci , Kromě toho, aby se vyloučila možnost, že se jedná o jakýkoli jiný typ onemocnění, měla by být provedena počítačová myelografie, která odhalí spojení mezi cysty a subarachnoidním prostorem.

Existuje léčba?

Výběr jedné z možných léčby Tarlovových cyst je podmíněn typem účinků a symptomů, které pacient trpí, stejně jako velikost cysty a výsledky fyzických testů.

V menších cystách, které nezpůsobují velké nebo obtěžující příznaky, obvykle se uchýlí k zásahu fyzioterapií v kombinaci s podáváním protizánětlivých léků nebo analgetika. Nedávné studie ukázaly, že gabapentin, který se tradičně používá k léčbě epilepsie a neuropatické bolesti, je vysoce účinný při snižování účinků cyst.

Avšak v těch případech s větší závažností je velmi možné, že pacient musí podstoupit chirurgický zákrok. Technika známou jako fenestrace může chirurg perforovat cyst a odvádět mozkomíšní moč který je uvnitř. Potom postupujte k utěsnění, aby nedošlo k tomu, aby kapalina doplnila.

Konečně léčba, která byla docela účinná při zmírnění bolesti Tarlovových cyst, je transkutánní stimulace elektrických nervů. Intervence, která nemá žádné vedlejší účinky a která zahrnuje aplikaci malých elektrických proudů skrze kůži.

Cysty (Duben 2024).