Primperan (metoklopramid): použití a vedlejší účinky

Metoklopramid, lépe známý jako Primperan , je lék, který byl široce používán k léčbě všech typů nevolnosti a zvracení od osmdesátých let 20. století byl považován za jedno z nejbezpečnějších léků na trhu.

Přípravek Primperan je však určen pro specifické použití a neměl by být užíván bez lékařského předpisu, což obvykle dělá mnoho lidí; V tomto článku vysvětlujeme proč.

Co je metoklopramid?

Obecné jméno přípravku Primperan je "metoklopramid". Jiné méně obvyklé obchodní názvy zahrnují Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit a Rilaquin.

Hlavním účinkem metoklopramidu je antiemetikum : působí jako antagonista D2 dopaminových receptorů a 5-HT3 serotonergních receptorů, což snižuje pravděpodobnost, že uživatel zvrací.

Navíc Primperan uvolňuje trávicí trakt , zvyšuje tón dolního jícnového svěrače a rozšiřuje žaludeční kontrakce. To je důvod, proč je zařazen do skupiny prokinetických léků, které usnadňují intestinální tranzit.

Metoklopramid se podává perorálně. Jeho účinky trvají přibližně 6 hodin a jeho maximální výkon nastává mezi půlhodinou a dvěma hodinami po jeho užívání.

Co je pro Primperan dobré?

Metoklopramid se obvykle používá k léčbě jakéhokoli typu nevolnosti; V posledních letech se však vědecké studie projevily hlavní indikace tohoto léku .

1. Nevolnost vyvolaná chemoterapií a radioterapií

Obvykle se předepisuje přípravek Primperan, aby se zabránilo nástupu nebo snížení intenzity nevolnosti a zvracení, ke kterým dochází během léčby chemoterapií a radiační léčbou rakoviny.

Použití antiemetických léků také slouží zabránit rozvoji předvídatelné nevolnosti a zvracení , k nimž dochází, když tělo sdružuje terapii s výskytem těchto příznaků. Může se také stát, že nevolnost je podmíněna vdechováním nebo chutí potravin, které byly spotřebovány po těchto ošetřeních.

2. Pooperační léčba

Metoklopramid je indikován u lidí, kteří mají pocit nevolnosti a zvracení jako výsledek chirurgických operací , Používá se také k léčbě poklesu rychlosti střevního průchodu, ke kterému dochází po některých zákrocích, zejména v zažívacím systému.

3. Zvracení způsobené migrénou

Nevolnost a zvracení indukované akutní migrénou jsou často léčeni přípravkem Primperan. Obvykle se také kombinuje s analgetickými léky na migrénu, jako je paracetamol, protože metoklopramid usnadňuje jeho vstřebávání a zvyšuje jeho účinnost.

Pokud se přípravek Primperan používá k léčbě migrény, měl by být užíván v malých dávkách, protože jejich zvyšování nezesiluje účinky, ale zvyšuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků, zejména ospalosti a akathisie (fyzický nepokoj).

• Možná vás zajímá: "7 typů migrény (charakteristiky a příčiny)"

4. Trávicí a žaludeční poruchy

Přípravek Primperan může být účinný zmírnit příznaky různých gastrointestinálních poruch , Zvláště pozoruhodná je chronická acidita nebo gastroezofageální reflux, což je stav, kdy žaludeční tekutina stoupá do jícnu, dráždí ho a způsobuje příznaky jako kašel a potíže s polykáním.

Používá se také k léčbě gastroparézy , tj. snížení kapacity vyprazdňování žaludku. Zejména se zdá být užitečné pro diabetickou gastroparézu; Při této poruše zvýšené hladiny cukru v cukru poškozují nervy žaludku a zpomalují je.

Při užívání přípravku Primperan k léčbě zažívacích potíží se doporučuje být velmi opatrný kvůli možným vedlejším účinkům jeho dalšího užívání.

Nežádoucí účinky a nežádoucí účinky

Největší riziko užívání přípravku Primperan je rozvoj dyskineze , porucha, při níž dochází k nedobrovolným pohybům svalů na obličeji, jako je žvýkání, utahování rtů, kroužení obočí nebo blikání.

Nedoporučuje se užívat metoklopramid déle než tři měsíce, protože čím delší je spotřeba, tím je pravděpodobnější, že vyvinete dyskinezi a že bude pokračovat i po jeho ukončení; tento jev je známý jako "tardivní dyskineze".

Existuje také riziko agranulocytózy, poruchy sestávající ze závažného snížení počtu bílých krvinek. a neuroleptický maligní syndrom , který zahrnuje horečku, delirium a respirační, oběhové a trávicí změny.

Kromě výše uvedených závažných nežádoucích účinků přípravku Primperan patří deprese, agitovanost nebo akatízie, poruchy srdečního rytmu, ztuhlost svalů a problémy s viděním. Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud se objeví tyto příznaky.

Mezi nejčastější a benigní nežádoucí účinky patří únava, ospalost, slabost, závratě, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, zácpa, časté močení, růst prsu, snížená sexuální funkce a zmizení menstruace.

Kontraindikace a varování

Pravděpodobnost nežádoucích účinků je u dětí větší. Proto je Zvláště doporučuje, aby proti užívání přípravku Primperan u dětí nebylo obvyklé , snížení jeho použití v těchto případech na pooperační léčbu a chemoterapii. Metoklopramid by se za žádných okolností neměl podávat dětem do jednoho roku věku.

Primperan Může zhoršit příznaky Parkinsonovy nemoci , protože má antidopaminový účinek a příznaky této poruchy jsou způsobeny nízkými hladinami dopaminu. Něco podobného se děje s depresí, při níž je také změněna funkce tohoto neurotransmiteru.

Rovněž se nedoporučuje, aby přípravek Primperan užívali lidé, u nichž je diagnostikován syndrom neklidných nohou, hyperprolaktinémie nebo porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Metoklopramid interaguje s různými léky, včetně sedativ, inzulínu, aspirinu, antihistaminik, levodopy, inhibitorů monoaminooxidázy a antipsychotik, jako je haloperidol.

Užívejte přípravek Primperan během těhotenství Zdá se to celkem bezpečné, s výjimkou posledního trimestru, kdy se zvyšuje riziko extrapyramidového syndromu u dítěte. Metoklopramid se vylučuje do mateřského mléka, proto by neměl být užíván během kojení.