Hamilton Depression Scale: co to je a jak to funguje
Když hovoříme o depresi, hovoříme o jedné z nejčastějších duševních poruch a je známo po celém světě, což způsobuje vysokou utrpení u těch, kteří trpí. Během celé historie se objevilo velké množství nástrojů a nástrojů, které zhodnotily existenci a postižení tohoto problému. Jedním z nich je Hamiltonova deprese .
- Možná vás zajímá: "Psychometrie: studium lidské mysli prostřednictvím dat"
Hamiltonova deprese Scale: hlavní rysy
Hamiltonova deprese Scale je hodnotící nástroj navržený Maxem Hamiltonem a publikovaný v roce 1960, vytvořený s cílem sloužit jako metoda k detekci závažnosti symptomů deprese u dříve diagnostikovaných pacientů , stejně jako změny stavu pacienta v průběhu času. Tímto způsobem jsou jeho hlavními cíli posouzení této závažnosti, posouzení účinků možných léčení na každou ze složek, které hodnotí, a detekci relapsů.
To znamená, že Hamiltonova deprese není určena k diagnostice, ale k posouzení stavu pacientů, u kterých byla dříve diagnostikována závažná deprese. Nicméně, přestože se jednalo o svůj původní cíl, byl také aplikován na vyhodnocení přítomnosti depresivních příznaků v jiných problémech a podmínkách, jako je například demence.
Struktura a skóre
Tento nástroj se skládá z celkem 22 položek (ačkoli počáteční z nich sestával z 21 a později zredukovaná verze 17 byla také zpracována), seskupených do šesti hlavních faktorů. Tyto položky se skládají z prvku, který musí subjekt posoudit na stupnici od nuly do čtyř bodů. Mezi těmito položkami najdeme především různé příznaky deprese, jako jsou pocity viny, sebevražda, agitovanost, genitální příznaky nebo hypochondrie, které se nakonec vyhodnotí v šesti výše zmíněných faktorech.
Konkrétně se jedná o posouzení somatické úzkosti, hmotnosti (nezapomeňte, že deprese je častá při výskytu poruch příjmu potravy), kognitivní poruchy, denní variace (např. V případě denního zhoršení) , zpomalení a poruchy spánku. Nicméně, Ne všechny tyto faktory jsou stejně důležité , přičemž různé aspekty mají jinou váhu a jsou různě vážené v skóre (například kognitivní změny a zpomalení jsou hodnoceny a méně agitovanosti a nespavosti).
Je to škála, která byla zpočátku navržena pro externí aplikaci odborníkem, ačkoli je také možné jej vyplnit stejným předmětem hodnocení. Kromě samotné stupnice, která je vyplněna během klinického rozhovoru, Mohou být použity i externí informace, například informace od příbuzných nebo životního prostředí jako doplněk.
- Možná vás zajímá: "Existuje několik typů deprese?"
Interpretace
Výklad tohoto testu je poměrně jednoduchý. Celkové skóre se pohybuje v rozmezí od 0 do 52 bodů (což je maximální bod), přičemž většina položek má pět možných odpovědí (od 0 do 4) s výjimkou některých prvků s nižším vážením (které se pohybují od 0 do 2).
Toto celkové skóre má odlišné mezní body, vzhledem k tomu, že subjekt nemá depresi, že skóre 8-13 předpokládá existenci mírné deprese, 14-18 mírné deprese, 91 až 22 závažné a více než 23 velmi vážných a ohrožených sebevraždou.
V době hodnocení závažnosti deprese ne existence změn způsobených různými aspekty, včetně případné léčby , je třeba vzít v úvahu, že se má za to, že k ní došlo k odpovědi, pokud došlo k poklesu alespoň o 50% počátečního skóre a k remisi s hodnotami nižšími než 7.
Výhody a nevýhody
Na rozdíl od jiných testů, které hodnotí depresivní symptomatologii, Hamiltonova deprese má výhodu v hodnocení nekognitivních prvků že jiné váhy obvykle nezohledňují kromě negramotných subjektů nebo s jinými změnami.
Má však také určité nevýhody: technicky neumožňuje diagnostiku, protože není určena k tomuto účelu (ačkoli umožňuje vyhodnotit změněné aspekty deprese) a přináší přílišnou váhu somatickým aspektům, které mohou být zaměněny s nezávislými zdravotními problémy.Kromě toho ve své původní verzi neobsahuje prvky relevantní jako anhedonie (protože byly vyvinuty před vznikem diagnostických kritérií DSM-III).
Bibliografické odkazy
- Hamilton, M. (1960). Ratingová stupnice pro depresi. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
- NICE (2004). Deprese: řízení deprese v primární a sekundární péči - NICE.
- Purriños, M.J. (s.f.) Hamiltonova stupnice - stupnice hodnocení deprese Hamilton (HDDRS). Podáváme z Epidemioloxía. Ředitelství Xeral de Saúde Pública. Služba Galego de Saúde.
- Sanz, L.J. a Álvarez, C. (2012). Hodnocení v klinické psychologii. Příručka pro přípravu CEDE PIR. 05. CEDE: Madrid.
