Panická porucha: příznaky, příčiny a léčba

Duben 4, 2024

Termín "úzkostná krize" je něco, co asi všichni víme. Ve skutečnosti je většina lidí zažila nebo viděla, jak to někdo dělá po celý svůj život. V některých případech se však tyto krize vyskytují relativně často a vyvolávají obrovský strach, že je znovu utrpí, což způsobí, že se situace vyhnout. Mluvíme o tom ti lidé, kteří mají panickou poruchu .

Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Panická porucha

Takzvaná panická porucha je jedním z nejčastějších typů duševní poruchy, charakterizovaná opakující se výskytem náhlých a nepředvídaných záchvatů paniky (subjekt může být klidný nebo v úzkosti před jeho vzhledem).

Záchvaty paniky, známé také jako záchvaty paniky, jsou výskyt náhlých a dočasných epizod pocitů úzkosti, nepohodlí a strach z vysoké intenzity, který může mít různou dobu trvání a který obvykle po několika minutách generuje maximální aktivační špičku a vyřeší se během patnácti minut (ačkoli mohou někdy trvat hodiny).

Během těchto záchvatů se objevuje řada příznaků, mezi něž patří tachykardie, hluboké pocení, třes, hyperventilace a pocit udušení, hypertermie , pocit necitlivosti, bolest v hrudi, střevní potíže a psychologické příznaky, jako je strach ze smrti nebo trpení infarktem, myšlenka ztráty kontroly nad tělem nebo dokonce šílení a případně disociativních příznaků, jako je derealizace (pocit, že to, co se děje, není reálné) nebo depersonalizace (zvláštnost s vlastní existencí subjektu).

Po úzkostné krizi nebo úzkosti se měsíc nebo déle objevuje obava, že se mohou vrátit nebo že se mohou v určitém čase setkat se stejnými pocity. Předmět předpokládá výskyt takových útoků a to vyvolává velké obavy a strach, strach, který způsobuje v tomto předmětu velký napětí a mohou vést k zavedení mechanismů a chování, které umožňují vyhnout se nebo zmíněné pocity nebo možný výskyt nových útoků. Takže pokud nám např. Panikařský útok dala na metro, je pravděpodobné, že se budeme znovu vyhnout veřejné dopravě.

Tím vzniknou důsledky různého rozsahu, které změní Váš den na den ve větší či menší míře, a to jak osobně, tak společensky a v práci. Funkčnost a každodenní život osoby s tímto problémem bude omezena panikou a vyhýbá se okolnostem, které ji mohou vyvolat. Ve skutečnosti, je běžné, že subjekt skončí trpící depresivními problémy nebo dokonce užívání a zneužití látky.

Úzkostní krize jako něco nepatologického

Zkušenost s panickým útokem je určitě nesmírně nepříjemný a odporný zážitek. Jak jsme již řekli, je běžné, že strach zemřít nebo se zbláznit, aby se objevil. Navíc mnohé příznaky do jisté míry připomínají srdeční záchvat, což posiluje myšlenku, že se děje něco velmi vážného a panika a úzkost zvyšují a posilují výše popsané příznaky.

Navzdory tomu je třeba mít na paměti, že záchvaty paniky nejsou samy o sobě orientační, pokud se neobjeví velmi opakujícím se způsobem a které vytvářejí vyhýbání se v očekávání jejího výskytu. Ve skutečnosti poměrně vysoké procento světové populace utrpí v určitém okamžiku svého života nějakou krizi úzkosti nebo záchvaty paniky. To je zvláště běžné u náročných společností s vysokou úrovní poptávky , což je dnes častá věc.

Ale navzdory tomu, co bylo řečeno, je třeba je při hodnocení psychopatologie vzít v úvahu, protože není neobvyklé, že se objevují jak v panické poruše, tak v jiných duševních problémech.

Související článek: "Sedm typů úzkosti (příčiny a příznaky)"

Vztah s agorafobií

Panická porucha je tradičně úzce spojena s jiným psychologickým problémem nazývaným agorafobie, který dává strach a úzkost myšlence expozice místům, kde by útěk byl obtížný nebo nemohl získat pomoc v případě, že trpí záchvaty paniky nebo jinými trapnými situacemi (i když většina obyvatel se domnívá, že je to strach z otevřených prostorů, ve skutečnosti to je základní strach a co by způsobilo vyhýbání se těmto a dalším typům prostorů).

Je to proto, že je velmi časté, že agorafobní subjekty předvídají úzkost a záchvaty paniky a vyhýbají se takovým situacím. Ve skutečnosti, ačkoli jsou v současné době diagnostikovány odděleně až před několika lety, došlo k rozlišení mezi panickou poruchou s agorafobií nebo bez ní.

Možná máte zájem: "Agorafobie: strach z ztráty kontroly (příčiny, symptomy a léčba)"

Zmatenost se srdečními problémy

Jeden z nejčastějších obav, které vznikají v době trpícího záchvaty paniky, má být kvůli srdečnímu infarktu. Je to logický zmatek, vzhledem k tomu mnohé z příznaků jsou podobné jako angina pectoris nebo infarkt myokardu : tachykardie, bolest na hrudi, pocení ...

Musíme však mít na paměti, že existují rozdíly mezi záchvaty paniky a infarktem. Mezi nimi zdůrazňují, že v případě infarktu, pokud se neobjeví jiné problémy nebo úzkost, nedochází k hyperventilaci ani k pocitu ztráty kontroly těla. Bolest je odlišná a je obvykle více rozšířená zatímco v infarktu existuje vazba s realizací úsilí, v úzkosti se to nestane , Délka příznaků je také odlišná. V každém případě je vhodné jít do zdravotního střediska.

Jaká je příčina?

Stejně jako u jiných poruch, přesná příčina, proč někteří lidé vyvíjejí panickou poruchu a jiní nejsou zcela známy.

Vzhled první krize může být způsoben situačními faktory , zatímco někteří autoři navrhují, aby se objevily recidivy, očekávání a zájem o záchvaty paniky při generování negativních a averzních interpretací tělesných pocitů, které nejsou spojené s úzkostí.

Skutečnost, že některé pocity jsou interpretovány jako úzkostné vytváří strach a úzkost, které nakonec vyústí v vznik krize.

Stejně tak existují také spekulace o možném vlivu genů, přičemž úzkostné poruchy jsou obecně častější u rodin s předchozími případy. Učení o modelech chování nebo předchozích zkušenostech může také mít určitý vliv.

Léčba a terapie

Panická porucha je pro pacienty, kteří trpí touto poruchou, velmi znevýhodňujícím problémem a má tendenci být chronická, pokud není léčena. Naštěstí studie provedené na této úzkostné poruchě naznačují, že Nejběžnější a doporučené léčebné postupy mají tendenci mít velmi vysokou účinnost , konkrétně více než 80% zpětně získaných prostředků.

Jednou z nejčastějších a nejúčinnějších způsobů léčby je, stejně jako u fóbií, expozice. Tato technika je založena na uvedení předmětu do situací, ve kterých dochází k malým a malým situacím, které se vyhýbají a vytvářejí úzkost, takže může snížit úroveň strachu a úzkosti o nich a vyhýbání se jim obvykle.

Je důležité mít na paměti, že expozice musí být postupná , nutnost souhlasit s pacientem o hierarchii obávaných situací, která by se poněkud zkrátila a podařilo se snížit generovanou úzkost. V případě panické poruchy mluvíme o situacích, které se vyvarují strachu z trpícího záchvatu paniky, stejně jako interceptivní práce, včetně vystavení pocitům spojeným s panikou (například hyperventilace).

Další nejúčinnější léčba, která může nastat spolu s předchozím, je kognitivní restrukturalizace. V tomto případě hodláme bojovat proti nefunkčním myšlenkám a přesvědčením, které tento problém vyvolaly a / nebo udržely. Snaží se situaci dezcatastrofizovat a dosáhnout změny negativních interpretací tělesných pocitů tak, aby nebyly připisovány výskytu úzkostné krize. Behaviorální experimenty jsou také používány ve kterém je pacient vyzván, aby provedl testy, aby zjistil, zda se jejich myšlenky a hypotézy o tom, co se stalo (být určitým způsobem malá expozice), jsou upraveny nebo nejsou realitou.

Vyučování relaxační techniky může sloužit ke snížení úrovně úzkosti a úzkosti nebo se naučit ovládat, což je velmi užitečné pro pacienta.

Použití drog

Někdy se používají také psychofarmaky, které obvykle předepisují benzodiazepiny a uklidňující prostředky nebo dokonce některé antidepresiva, jako jsou SSRI. Použití těchto léků může být užitečné ke snížení úrovně úzkosti , ale je nutné je kombinovat s psychoterapií tak, aby se subjekt naučil modifikovat své přesvědčení a zastavit vyvarování se situací a pocitů, takže relapsy nedojde po stažení léku.

Bibliografické odkazy:

Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.
Národní institut duševního zdraví (s.f.). Panická porucha: když strach vypršel. [online publikace]. K dispozici na: //www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8