Hypochondrie: příčiny, příznaky a možná léčba

Březen 29, 2024

Bolest hlavy je vidět jako zřejmý příznak přítomnosti nádoru na mozku. Konjunktivitida pravděpodobně naznačuje inkubaci hemoragické horečky. Vzhled modřiny jasně ukazuje, že trpíte vnitřním zraněním v důsledku nemoci. Nepohodlí v ruce znamená, že trpíme infarktem.

Ačkoli v některých případech je souvislost mezi příznaky a onemocněními, která jsem jmenovala, správná, velká část populace není znepokojena, když se vyskytne specifický příznak: téměř každý měl někdy bolest hlavy, měl oči injektované krví, modřiny nebo nepohodlí a obecně není způsobeno onemocněním předchozích onemocnění.

Existují ovšem lidé, kteří mají vysokou úzkost, když zaznamenávají změny, které jsou obecně považovány za mírné a jsou přesvědčeny, že trpí závažným onemocněním. Jedná se o lidi, kteří trpí hypochondrií .

Související článek: "Digitální hypochondriaky: nebezpečí používání internetu k autodiagnostice"

Co je to hypochondria?

Hypochondrie chápe, v současnosti označované jako úzkostná porucha v DSM-5 , že porucha charakterizovaná přítomností vysoké úrovně strachu, starosti a úzkosti před vírou nebo přesvědčením o tom, že trpí vážnou nemocí nebo kvůli možnosti uzavření smlouvy.

Tato víra pochází z vnímání malých změn nebo pocitů jsou interpretovány jako jednoznačné známky vážných poruch , Někdy se objevuje poté, co člověk nebo někdo blízký jim trpěl dlouhou, bolestivou nemocí nebo skončil smrtí pacienta.

Co se děje v mysli hypochondrie

V případech, kdy dochází k odsouzení k nemoci, obecně lidé s touto poruchou vyhledávají lékařskou pomoc, aby nalezli a diagnostikovali údajný problém, a často za přítomnosti důkazů prokazujících jejich dobré zdraví vysvětlení Neuspokojte je nebo je pouze dočasně a požadujte provedení nových testů nebo vyhledání dalších odborníků, kteří potvrdí své obavy. Existují však někteří lidé s touto poruchou rozhodnou se vyhnout se tomu lékaři kvůli strachu, že bude diagnostikován , přestože trpí velmi vysokou úzkostí a jsou přesvědčeni, že jsou nemocní.

Vysoká úzkost, pokud jde o jejich zdraví, kterou trpí tito lidé, způsobuje, že se neustále soustředí na existenci možných příznaků, stejně jako provádět nebo zastavit chování, aby se zkontroloval jejich zdravotní stav.

To předpokládá diagnóza hypochondrie tyto příznaky se vyskytují nejméně po dobu šesti měsíců , ačkoli nemoc, o níž se předpokládá, že se může lišit. Tato obava by neměla být zaměňována a neměla by být způsobena jinou duševní poruchou, jako je OCD nebo somatické poruchy (i když v některých případech může vysoká úzkost vést k psychosomatické poruše). Jedná se o poruchu, která může být velmi znevýhodňující a způsobuje vysokou úroveň dysfunkce v různých životně důležitých oblastech (osobní, pracovní nebo akademické).

Příčiny poruchy

Úzkostná porucha způsobená nemocí nebo hypochondrií je známá již od starověku, a to i v klasickém Řecku. Během své historie se pokoušeli stanovit různá vysvětlení týkající se její etiologie. Na psychologické úrovni můžeme zjistit, že několik škol a proudů myšlenek formulovalo vlastní vysvětlení.

Z psychodynamického modelu byla často spojena hypochondria jako výraz vnitřních konfliktů pocházející z nedůvěry vlastního těla narozeného v dětství, s transformací nepřátelství vůči druhým, která je přesměrována směrem k sobě nebo k potřebě závislosti, nebo jako pokus psychiky reagovat a bránit se před viny nebo nízké sebeúcty Toto vysvětlení však není vědecky ověřeno.

Z psychosociálního přístupu to vypadá jako vzorec naučeného chování to je získáno při pozorování, že to může přinést výhody. Navrhuje se, aby hypochondriak mohl být nejistý člověk, který používá myšlenku, že je nemocný jako nevědomý mechanismus, který upoutá pozornost na své prostředí. Je důležité zdůraznit, že je v bezvědomí a nedobrovolné.

Nicméně jeden z vysvětlujících modelů, který získal největší pozornost, je ten, který navrhli Warwick a Salkovskis , který se domnívá, že v etiologii hypochondrie lze nejdříve nalézt škodlivé předchozí zkušenosti s ohledem na zdraví a nemoci (jako je smrt jednoho blízkého kvůli jednomu), což vede k přesvědčení, že symptom předpokládá vždycky něco velmi negativního,

Tato víra jsou aktivována po události spouštějící události a způsobují automatické negativní myšlenky, které se objevují, což vyvolává úzkost. Tato úzkost bude vylepšena prováděním konkrétního chování a zvyšováním aktivace na různých úrovních.

Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Léčba hypochondrie

Léčba hypochondrie může mít nějaké komplikace, protože obecně platí, že subjekt má tendenci udržovat přesvědčení, že se mu něco stalo. K léčbě hypochondrie nejprve je nutné vyloučit, že neexistuje skutečná patologie a jakmile je zlikvidován, je třeba vytvořit dobré vztahy mezi terapeutem a pacientem. Zpočátku se obvykle nejprve ošetřují příznaky úzkostlivého typu a poté se k těmto aspektům posunují hlouběji než původ a / nebo zachovávají obavy.

Psychoterapeutická intervence

Při léčbě se používá psychoterapie s technikami obvykle kognitivně-behaviorální , Předmětem léčby je především to, že pomáhá subjektu odhalit přesvědčení o svém zdravotním stavu a jak ovlivňuje jejich život, později navrhovat alternativu, která se může zabývat problémem souvisejícím s úzkostí a učit vysvětlující model fenoménu (obvykle Warwick a Salkovskis).

Poté začíná práce na různých činnostech, které subjekt provádí jako kontrola jejich stavu, a je navrženo provádět různé experimenty, které jsou v rozporu s přesvědčením jednotlivce. S pacientem se zavádí závazek, že se zaváže, že nebude provádět určité kontrolní činnosti, později naznačuje, že vykonává malý registr, ve kterém při úzkosti zapište údaje za a proti vašim podezřením, abyste je mohli dotazovat .

Následně mu pomůže udělat výstavu ve fantazii nebo dokonce záplavě, pokud jde o myšlenku na onemocnění nebo trpící dotyčnou chorobou. Mělo by se také pracovat na automatickém zaostřování, což ukazuje, jaký význam má při zhoršování jejich nepohodlí a navrhuje činnosti, které umožňují změnu zaměření pozornosti.

Kognitivní restrukturalizace je také velmi užitečná bojovat proti dysfunkčním přesvědčením. Je důležité zahrnout prvky, které berou v úvahu prevenci recidivy v jakémkoli programu aplikovaném proti hypochondrii. Je také užitečné trénovat životní prostředí tak, aby nepodporovaly symptomatologii.

Farmakologická léčba

Neexistuje specifická farmakologická léčba pro tento typ problému, ačkoli anxiolytika a antidepresiva jsou někdy používána pro zmírnění nepohodlí pacienta.

Bibliografické odkazy:

Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.

Avia, M.D. (1993). Hypochondrie. Ediciones Martínez Roca S.A., Barcelona.

Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Levá, S.; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E .; Zloděj, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychologie Příručka k přípravě CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid