Dětská dezintegrační porucha: příčiny, příznaky a diagnóza
Dětská dezintegrační porucha (TDI) je psychiatrická kategorie který byl až donedávna používán k rozprávě o jedné z forem, které se potýká s poruchou autistického spektra (ASD).
Tato kategorie má významné změny od poslední aktualizace příruček používaných v psychiatrii a psychologii jako klinická příručka. Avšak vzhledem k nedávným změnám jsou to kategorie, které se i nadále používají v některých kontextech a dokonce i kombinovaně, takže je vhodné je přezkoumat.
- Související článek: "Sedm typů poruch neurodevelopmentu (symptomy a příčiny)"
Co je dětská dezintegrační porucha (TDI)?
Než začneme popisovat dětskou dezintegrační poruchu a kvůli transformacím, které měly diagnostická kritéria, je důležité objasnit, jak samy diagnostiky fungují.
Diagnostické a statistické manuály duševních poruch (DSM, zkratka v angličtině) jsou kompendie publikované Americkou psychiatrickou asociací (APA, také zkratkou v angličtině), která popisuje a seskupuje soubor klinických projevů známý jako duševní poruchy.
Tyto příručky existují již od druhé poloviny minulého století v pěti různých verzích, ačkoli zpočátku jejich zaměření bylo pouze popisné a informativní, v současnosti patří mezi nejčastěji používané klinické pokyny odborníků v oblasti duševního zdraví .
Za zmínku je důležité pochopit, jaká byla dětská dezintegrační porucha, jaká kritéria nadále a jaký je její název v současnosti.
- Možná vás zajímá: "6 stádií dětství (tělesný a duševní vývoj)"
TDI: generalizovaná porucha vývoje
Dětská dezintegrační porucha je psychiatrická klasifikace navržená systémem DSM-IV (DSM ve čtvrté verzi) a je součástí generalizovaných vývojových poruch (PDD); který, podle pořadí, oni jsou součástí kategorie Starter poruchy v dětství, dětství nebo adolescence .
Podle DSM-IV je obecnou charakteristikou TGD přítomnost závažné a rozšířené narušení několika oblastí raného vývoje , že je vážné, považuje se za nevhodné pro úroveň vývoje a duševní věk chlapce nebo dívky.
To se projevuje v následujících oblastech: dovednosti pro sociální interakci a komunikaci; stejně jako přítomnost stereotypních zájmů a chování (stereotypy jsou technické jméno). V kategorii PDD existovala také autistická porucha, porucha Rett, Aspergerova porucha, neurčená generalizovaná porucha vývoje a infantilní dezintegrační porucha.
Hlavní charakteristika dětské dezintegrační poruchy
Hlavním rysem TDI je výrazná regrese několika oblastí činnosti po období nejméně 2 let vývoje, který zjevně odpovídal věku dítěte.
To znamená, že se TDI projevuje, když je dítě staré alespoň dva roky, získal dovednosti očekávané pro jeho věk a neočekávaně dochází k regresi v alespoň dvou z následujících oblastí: verbální a neverbální komunikace (expresivní nebo receptivní jazyk), sociální vztahy a adaptivní chování, hra, toaletní výcvik, motorické dovednosti.
To bylo také známé jako Hellerův syndrom, dementia infantilis nebo dezintegrační psychóza.
Od TDI po ASD
Od května 2013, kdy byla publikována nejnovější verze statistických příruček o duševních poruchách (DSM-V), nebyly již potřeba děti, dětství nebo dospívání stávají se poruchami neurodevelopmentu.
Dětská dezintegrační porucha (spolu s dalšími dětskými poruchami, které se nacházejí v subklasifikaci PDD), staly se součástí jediného spektra : Porucha autistického spektra.
Dětství, dětství nebo dospívání DSM-IV poruchy zahrnují mentální retardaci, pervasivní vývojové poruchy, poruchy pozornosti a rušivé chování, poruchy motorických dovedností, poruchy Tic, Poruchy učení, poruchy komunikace, poruchy příjmu potravy a chování dítěte, poruchy poruch a jiné poruchy.
V DSM 5 jsou Neurodevelopmental Disorders skupina onemocnění, která se objevují v časných stádiích raného vývoje, obzvláště charakterizovaných ** obtížemi při vytváření mezilidských, sociálně-adaptivních a akademických vztahů. **
Podskupiny DSM-IV, které jsme vysvětlili výše, jsou proto transformovány na následující: intelektuální postižení, porucha autistického spektra, poruchy pozornosti s hyperaktivitou, motorické poruchy, specifická porucha učení, poruchy komunikace, poruchy příjmu potravy , Poruchy vylučování a poruchy neurodevelopmentu neurčené.
Jaká jsou současná diagnostická kritéria?
V současné době se má za to, že TDI je jednou z mnoha forem, které vezmou první fáze vývoje TEA; otázku, kterou dnes Z prvních fází je stále snadnější diagnostikovat a doprovázet.
Jako taková není onemocnění, takže nemá lék ani léčbu, ale zákrok se týká stimulace adaptačních dovedností v rámci vlastních schopností a omezení dítěte a zároveň zjišťování a uspokojování potřeb dítěte. podporu
ASD je definována v DSM mírnými, středně závažnými nebo těžkými úrovněmi a dvěma základními kritérii: 1. existence trvalého rozdílu v komunikaci (verbální a neverbální) a sociální interakce s obtížemi při vytváření mezilidských vztahů a přizpůsobit se v různých kontextech; a 2. přítomností restriktivních a opakujících se chování, například stereotypií, monotónních nebo velmi omezených rituálů.
Příčiny a mechanismy, které je vytvářejí, jsou nespecifické , i když existují podezření na lézi centrální nervové soustavy a na její vztah k onemocněním nebo genetickým podmínkám. Obvykle začíná výrazným zvyšováním úrovní aktivity, které jsou doprovázeny obdobími podrážděnosti a úzkosti, následovanou ztrátou řeči.
Bibliografické odkazy:
- Martínez, B. a Rico, D. (2014). Poruchy neurodevelopmentu v DSM-5. Workshop na konferenci AVAP Univerzity Valencie. Nahráno 27. dubna 2018. K dispozici na //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
- APA (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-V). Americké psychiatrické publikování: Washington, DC; Londýn
- APA (1995). Diagnostický a statistický manuál psychických poruch Čtvrtá verze (DSM-IV). Masson: Barcelona
- Volkmar, F. a Cohen, D. (1989). Dezintegrační porucha nebo "pozdní onemocnění" autismu. Žurnál dětské psychologie a psychiatrie. 30 (5): 717-724.
