Dislalia: typy, příznaky, příčiny a léčba
Termín dislalia označuje potíže při vyslovování určitých zvuků , které se mohou objevit u dětí různého věku. Podle nových mezinárodních klasifikací diagnózy duševních poruch je to porucha řečových zvuků.
V tomto článku uvidíme, co je dyslalia, jaké jsou její typy a příčiny, stejně jako některé způsoby, jak provádět hodnocení a léčbu.
- Související článek: "8 typů poruch řeči"
Vývoj jazyka
Ústní jazyk je množina zvuků, které jsou kloubově vyjádřeny tím, co potřebujeme, cítíme nebo myslíme. Jedná se o chování stejně jako o kognitivní schopnost a vyvíjíme ji od prvních let života. Jeho projevy souvisí s dozráváním nervového systému , konkrétně oblasti senzorů a motorů. Samo o sobě souvisí s afektivními a sociálními vazbami, které vytváříme, a rozvojem dalších kognitivních schopností.
Artigas a García-Nonell (2008) nám říkají, že rozvoj jazykových dovedností odpovídá chronologickému věku dítěte. Proto mezi 0 a 3 měsíci věku se očekává emise monotónních zvuků. Mezi 9 a 12 měsíci se rozumí negace a pojmenují se opatrovníci (obvykle maminka a táta). Z 3 se očekávají jednoduché otázky a jejich řeč je pochopena rodinným jádrem. Ve věku 5 let můžete říci, co se vám stane a používat články; a na 7 let se očekává slovní plynulost a použití konjunktury.
Nicméně, může se stát, že v některých případech chronologický věk neodpovídá vývoji jazyka , to znamená, že ne všechny děti získají stejné dovednosti najednou. Například některé děti mohou začít chápat to, co lidé říkají, ale s omezeními vysvětlovat sebe. Může se také stát, že se děti projeví ústně pomalu nebo s malou plynulostí, nebo se mohou vyjadřovat tak plynule, že jejich jazyk je srozumitelný. Stejně tak mezi možnosti, které jsou součástí vývoje jazyka, je to, co jsme nazvali "dislalia".
Možná vás zajímá: "Bradilalia: co to je, příčiny, léčba a související příznaky"
Co je dislalia?
Slovo dislalia pochází z řeckého "dys", což znamená "obtíž"; a "lalein", což znamená "mluvit". Je to asi potíže při vytváření určitých zvuků nebo skupin zvuků způsobem, který je považován za vhodný. To může být zjištěno, například když dítě často upustí od vynechání určitého zvuku tichem nebo prodlužováním hlasu. Nebo pokud dítě vždy nahrazuje stejný zvuk podobným zvukem, co je náhradním případem.
Může být také viditelná zkreslením, to znamená, když se dítě často vydává k emisi přibližného zvuku, ale to není ten, který odpovídá jejich rozhovoru. Nakonec může se stát, že dítě vloží zvuk jako podporu .
Nedávné mezinárodní definice
Termín "dislalia" byl nedávno přemístěn z mezinárodních klasifikací duševních poruch, nicméně je nadále používán v každodenním a specializovaném jazyce s odkazem na fonetické obtíže některých dětí .
Pro jeho diagnózu DSM-V považuje toto již ne jako "dislalia", ale za "Poruchovou poruchu řeči" (TSH). Jedná se o soubor centrálních změn a vlastní fonologickou složku, která se vyskytují na úrovni výslovnosti některých fonémů.
6 typů a příčin
Ačkoli se klasifikace mohou lišit podle Aguilar-Valera (2017); Hernández a Rubalcaba (2017), existují následující typy dyslalia: fyziologické nebo evoluční, organické, fonologické, funkční a smíšené. Podobně může být dyslalia rozdělena podle obtížnosti specifické výslovnosti.
1. Fyziologické nebo evoluční
To je považováno za evoluční dyslalia k případu, ve kterém dítě neopakuje napodobováním těch slov, které slyší , ačkoli jeho vývoj a chronologický věk je považován za přiměřený. Jeho vývoj je proto důsledkem zřetelného zrání mozku a zařízení fonoartikulátoru. Obvykle se vyskytuje kolem 4 let a stává se viditelným foneticky nesprávným opakováním.
2. Ekologické
Jedná se o dyslalii funkčního typu, kdy je spoj spojen s periferními orgány, které řídí řeč. V tomto případě děti používají substituci častěji , vynechání nebo zkreslení zvuku, o němž se očekává, že bude vysloven.
3. Audiogena
Jak název naznačuje, je to právě toto je důsledkem sluchového postižení .
4. Funkční
Vyplývá to z fungování systému gnostického rozpoznávání a praktického výrobního systému, takže jeho etiologie souvisí vývoj kognitivních procesů .
5. Smíšené
Jak říká jeho název, smíšená dyslalia je ta, ve které jsou projevy předchozích typů prezentovány současně.
6. Podle výslovnosti
Podle specifických obtíží pro výslovnost podle abecedy, Peña-Casanova, 2014 (cit. V Hernández a Rubalcaba, 2017), nám říká, že dislalia může být rozdělena následovně :
- Betakismus: ve výslovnosti B
- Deltacismo: výslovnost D
- Gammacismo: výslovnost G
- Kappaismus: výslovnost K
- Mistacizmus: výslovnost M
- Rotacismus: výslovnost R
- Sigmatismus: výslovnost S
Možné příčiny, hodnocení a léčba
Dislalia má vývoj a multi-kauzální kurz. To znamená, že je způsobeno přítomností různých prvků, mezi kterými lze nalézt určitou organickou funkci, a také rodičovský styl, který nepodporuje plynulost jazyka a komunikace.
Může být vyhodnocen pomocí testu Glatzel , která bere v úvahu nosní propustnost a fonartikulaci; nebo Rosenthalovým testem, který zvažuje režim dýchání. Důležité je také kvalitativní hodnocení založené na pozorování výrazu a příjmu řeči, aby bylo možné určit potřebné potřeby komunikace.
Léčba zahrnuje řečovou terapii a svalové cvičení potřebné k artikulaci: rty, jazyk, patra, mandle, frenulum. Stejné cvičení zahrnují aktivaci nosního a ústního aparátu a je důležité, aby byly plánovány s určitou frekvencí a rytmem v souladu s potřebami a zónou proximálního vývoje dítěte. Jinak zdaleka nedovoluje jeho rozvoj, může bránit a způsobit netrpělivost nebo projevy úzkosti.
Aby bylo možné určit vhodnou léčbu, je důležité začít s vědomím příčiny dyslalie stejně jako bezprostředních potřeb dítěte i rodiny nebo jejich bezprostředního okolí.
Bibliografické odkazy:
- Aguilar-Valera, J.A. (2017). Poruchy komunikace z DSM-V. Potřeba diferenciálních diagnóz. Neuropsychology Notebooks (11) 1: 144-156.
- Hernández, A. a Ruvalcaba, I. (2017). Jazykové poruchy Načteno 31. července 2018. K dispozici na //s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/51549900/ORL-Tranches-of-the-language.pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1533037090&Signature=grC1KSPM7lu6uMiWTjlnBZEU9VQ%3D&response-content-disposition=inline % 3B% 20filename% 3DTests_of_language_University_of_G.pdf.
