Olanzapin: působení a účinky tohoto psychofarmaka

Duben 3, 2024

Schizofrenie a jiné podobné psychotické poruchy jsou staré názvy pro psychologii a medicínu. Různí výzkumní pracovníci navrhli různé způsoby porozumění tomuto typu poruch, které vyvolávají hluboké utrpení u osoby, která trpí a ve svém prostředí, a hledají různé způsoby, jak s nimi zacházet.

Vzhledem k tomu, že v psychofarmakologii byly použity různé typy látek k řešení tohoto problému a symptomů, které ukazují těm, kteří trpí: antipsychotikami nebo neuroleptiky. Jedním z těchto psychotropních léků je olanzapin .

Související článek: "Psychotropní léky: léky, které působí na mozek"

Psychotické poruchy a dopamin

Takzvané psychotické poruchy jsou skupinou duševních poruch, ve kterých se objevují podivné a nepravděpodobné vjemy a myšlenky, které obvykle vedou k určité ztrátě kontaktu s realitou.

U tohoto typu poruch, mezi nimiž schizofrenie vyniká , existují oba příznaky, které přidávají prvky k chování jednotlivých nebo pozitivních příznaků (halucinace jsou charakteristickým znakem) a ty, které způsobují pokles osobních schopností (jako je porucha kognitivních schopností nebo rozkoš) nebo negativní symptomy

Na neuropsychologické úrovni se pozoruje, že přítomnost příznaků tohoto typu je obvykle spojena s problémy při syntéze a vychytávání neurotransmiteru známého jako dopamin. Pozitivní příznaky jsou spojeny s přebytkem dopaminergní aktivity v mezolimbické cestě, zatímco negativní příznaky bývají spojeny s přítomností Deficit nebo absence dopaminu mezokorálním způsobem .

V této souvislosti bylo vynaloženo úsilí na hledání látek a účinných látek, které mohou v těchto oblastech způsobit změnu v syntéze a zpětném získávání dopaminu.

Stručná historie neuroleptik

Během celé historie byly nalezeny a zkoumány četné látky a sloučeniny, jejichž účinné složky umožňují snížit psychotické symptomy přítomné při schizofrenii a jiných podobných poruchách.

První látky tohoto typu byly nalezeny náhodně, ale pro pacienty s touto poruchou byla velkou výhodou umožnit jejich léčbu. Jedná se o klasické nebo typické neuroleptiky. Jeho hlavní mechanismus působení je na receptoru dopaminu D2, který blokuje bezděčně v celém mozku.

To způsobuje, že snížením hladiny dopaminu v mezolimbické cestě, Pozitivní příznaky, jako jsou halucinace, se snižují do značné míry. Ovšem tím, že působí v mozku a nejen tímto způsobem, snadno generují různé vedlejší účinky a nemají terapeutický účinek na negativní symptomy. Ve skutečnosti další zhoršování hladiny dopaminu v mezokortikální cestě se může zhoršit.

Malá účinnost negativní symptomy a přítomnost vedlejších účinků což může být závažné, vedlo k dalšímu výzkumu s cílem získat bezpečnější a účinnější látky. Tento výzkum vedl k vytvoření atypických antipsychotík nebo neuroleptik. A v rámci této skupiny můžeme najít olanzapin.

Související článek: "Typy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Olanzapin jako atypický neuroleptikum

Olanzapin je jednou z hlavních atypických neuroleptik, látek používaných ke snížení symptomů schizofrenie a dalších psychotických poruch. Jedná se o látku odvozenou od dibenzothiazepinů, která se prodává ve formě tablet a tablet.

Jako atypická neuroleptika, Hlavní mechanismus účinku olanzapinu je založen na blokaci receptorů D2 dopaminu, ale při této příležitosti se také produkuje antiserotoninergní účinek.

Tím, že serotonin má inhibiční účinek na syntézu a emise dopaminu, skutečnost, že se zavádí složka, která omezuje emise prvního, způsobuje, že obecné hladiny dopaminu zůstávají ve většině nervových cest stabilní. Tímto způsobem, i když má stále velký účinek na mezolimbickou dráhu, která umožňuje bojovat proti pozitivním příznakům schizofrenie, nevyvolává destabilizaci jiných cest.

Kromě toho skutečnost, že v kůře jsou velké množství serotonergních receptorů způsobuje, že omezením jeho výkonu se zvyšuje hladina dopaminu v mezokortikální cestě, což také umožňuje bojovat s částí negativních příznaků.

Tímto způsobem olanzapin a další podobné látky umožňují účinněji a bezpečněji bojovat s pozitivními a negativními příznaky schizofrenie než s klasickými antipsychotikami, generují méně sekundárních příznaků a jsou méně závažné.

V jakých poruchách se používá?

Hlavní použití přípravku Olanzapine je v léčbě poruchy psychotického typu a zejména v oblasti schizofrenie. Nicméně vlastnosti této látky ji činí platnou pro léčbu jiných psychických problémů.

Konkrétně se používá k potírání manických epizod u bipolární poruchy. To bylo také občas používáno v některých případech hraniční poruchy osobnosti.

Související článek: "6 typů schizofrenie a související charakteristiky"

Nežádoucí účinky a kontraindikace olanzapinu

Stejně jako všechny léky může olanzapin generovat různé Nežádoucí účinky s proměnnou intenzitou a v některých případech může být kontraindikováno.

Jedním z nejčastějších sekundárních příznaků způsobených touto látkou je zvýšení chuti k jídlu a hmotnosti , Může také způsobit hyperglykemii, zvýšené hladiny triglyceridů a dokonce i cukrovku nebo velmi poškodit ty, kteří se jich utrpí, pokud nejsou dávky kontrolovány a sledovány.

Je také velmi časté, že olanzapin vytváří určitou úroveň ospalosti nebo sedace, stejně jako nadměrné slinění, tachykardii (proto se nedoporučuje u pacientů se srdečními problémy), hypotenze, svalové slabosti a závratě , Nevolnost a zvracení jsou také možným vedlejším účinkem, stejně jako zácpa. Konečně může také způsobit pokles libida a erektilní kapacity.

Jiné příznaky, které nejsou tak obvyklé, jsou: přítomnost tardivní dyskineze (nekontrolované pohyby úst a jazyka). Může také dojít k horečce, alergii, epileptickým záchvatům, změnám ve zrakovém vnímání nebo zánětu částí těla.

Je také kontraindikován u pacientů trpících mozkovými infarkty nebo v procesu demence. Diabetičtí pacienti s jaterními, pankreasovými nebo srdečními problémy by neměli užívat tuto antipsychotiku. V případě těhotných žen může olanzapin způsobovat problémy s plodem , aby lékař byl konzultován ohledně možných alternativ nebo postupů.