Retrogradní amnézie: definice, symptomy, příčiny a typy
Retrogradní amnézie se skládá ze ztráty vzpomínek před poraněním mozku nebo podle některých perspektiv souvisejících se zkušenostmi s intenzivní úzkostí a stresem.
V tomto článku budeme analyzovat, co je retrográdní amnézie a jaké jsou její příčiny častější a budeme popisovat čtyři nejreprezentativnější typy.
- Související článek: "Různé typy amnézie (a její charakteristiky)"
Co je retrográdní amnézie a co to způsobuje?
Termín "amnézie" se týká neurokognitivního syndromu, jehož definující charakteristikou je selektivní postižení paměti. Když člověk nemá schopnost získat nové informace, říkáme, že má anterográdní amnézu; ano Problémy s pamětí ovlivňují vzpomínky před onemocněním , amnézie je retrográdní.
Tyto dva druhy amnézie se mohou vyskytovat společně nebo ne. Amnestický syndrom způsobený lézemi v mediální oblasti temporálních laloků mozku, jako jsou ty, které se vyskytují u syndromu Wernicke-Korsakoff, je diagnostikován na základě přítomnosti antegrádní amnézie; v těchto případech není vždy relevantní stupeň retrográdní amnézie.
Obecně platí, že retrográdní amnézie postihuje hlavně deklarativní nebo explicitní paměť, která zahrnuje sémantické, epizodické, autobiografické a prostorové paměti , Naproti tomu procedurální nebo implicitní paměť je obvykle zachována u lidí s touto poruchou, takže nezapomeňte na dovednosti, které se naučily před úrazem.
V každém případě jsou vzpomínky složité jevy složené z různých druhů informací; proto i v případech, kdy dochází k rozdělení mezi zapojení složek deklarativní paměti, je obtížné odlišit jednu funkci od ostatních, a proto porovnávat deficity v každé z nich.
Hlavní příčinou retrográdní amnézie jsou léze v hipokampu a v dalších souvisejících strukturách, jak kortikálních, tak subkortikálních, zejména temporálních lalů. Tyto škody mohou být způsobeny traumatickými poruchami mozku, nedostatkem vitaminu B1 v důsledku podvýživy nebo zneužívání toxických látek, jako je například alkohol.
Byly popsány také případy retrográdní amnézie psychogenního původu , spojená především se zkušenostmi s intenzivním stresem a charakteristikou disociativních poruch. Navzdory kritice, které obdržely konceptualizace tohoto typu amnézie, jsou jejich biologické základny v současnosti zkoumány s nadějnými výsledky.
- Možná vás zajímá: "Co je anterográdní amnézie a jaké jsou příznaky?"
Druhy retrográdní amnézie
Jak jsme již uvedli, mozkové léze, které způsobují většinu případů retrográdní amnézie, jsou často spojovány s přítomností anterográdní amnézie. Toto kritérium je jedním z nejdůležitějších v klasifikaci retrográdních amnézí spolu s příčinami změn a specifickými charakteristikami deficitu.
1. S dočasným přechodem
Často retrográdní amnézie má jasný časový gradient: vzpomínky na vzdálenou minulost mají tendenci být ve větší míře zachovány než poslední To bylo přisuzováno skutečnosti, že nervový systém vyžaduje dlouhou dobu k definitivní konsolidaci paměti prostřednictvím vytvoření kortikálních spojení.
Tento přechodný gradient není vždy pozorován a jeho intenzita je ovlivněna velmi odlišnými faktory, mezi nimiž se vymyká umístění a rozsah poškození mozku , V mnoha případech může syndrom Wernicke-Korsakoff, prototypický příklad amnestického syndromu, retrográdní amnézie trvat až 20 let před nástupem onemocnění.
2. Čistá retrográdní amnézie
Někteří autoři používají pojem "čistá retrográdní amnézie", když k této změně dochází v nepřítomnosti antegrádní amnézie bez ohledu na její příčinu; na druhou stranu, jiní se domnívají, že by měl být používán odkazovat se na případy funkční retrográdní amnézie, tedy těch, ve kterých nedochází k poškození mozku.
Pokud budeme držet první konceptualizace Čistá retrográdní amnézie je spojena s lézemi v talamu , jádro šedé hmoty (složené převážně z neuronálních těl a glliálních buněk), které má klíčovou roli při obnově vzpomínek prostřednictvím spojení s hipokampem a slouží jako synaptický reléový bod.
- Možná vás zajímá: "Thalamus: anatomie, struktury a funkce"
3. Generalizovaná nebo celková amnézie
Léze postihující oblasti mozku zapojené do paměti mají tendenci způsobovat retrográdní a anterográdní amnézu; Když k tomu dojde, mluvíme o generalizované amnézií. Zvláštním případem je přechodná celková amnézie, u které dochází ke ztrátě mnemonitorů cestujících v důsledku mírných ischemických nehod, intenzivního stresu nebo jiných příčin.
4. Psychogenní amnézie
Koncept "psychogenní amnézie" zahrnuje změny retrográdní paměti způsobené psychologickými faktory , Z různých teoretických směrů byly tyto případy přičítány traumatickým a / nebo intenzivně stresovým zkušenostem; Úzkost může změnit kódování informací, ačkoli represe paměti není tak přijata.
V tomto ohledu by měl být zdůrazněn vztah mezi psychogenní retrográdní amnézií a disociativními poruchami, mezi něž patří disociativní fuga a disociativní porucha identity. Psychogenní amnézie je považována za jádro této diagnostické kategorie, zpochybňovaná mnoha členy vědecké komunity pro její vztah k návrhu.
